痛风，众所周知，是一种在现实生活中很常见的一种疾病。相比较而言，痛风多见于中年人的病发，对于痛风的治疗也有着很多的方法，痛风又应该怎么预防?你知道有哪些呢?下面就让小编给大家介绍一下吧。

　　目录

　　1、痛风的病因 2、治疗痛风的方法

　　3、治疗痛风的饮食方法 4、治疗痛风吃哪些水果好

　　5、治疗痛风的食疗方 6、治疗痛风的偏方

　　7、治疗痛风要认识的误区 8、预防痛风把握关键要素

　　痛风的病因

　　痛风最重要的生化基础是高尿酸血症。正常成人每日约产生尿酸750mg，其中80%为内源性，20%为外源性尿酸，这些尿酸进入尿酸代谢池(约为1200mg)，每日代谢池中的尿酸约60%进行代谢，其中1/3约200mg经肠道分解代谢，2/3约400mg经肾脏排泄，从而可维持体内尿酸水平的稳定，其中任何环节出现问题均可导致高尿酸血症。

　　1.原发性痛风

　　多有遗传性，但临床有痛风家族史者仅占10%～20%。尿酸生成过多在原发性高尿酸血症的病因中占10%。其原因主要是嘌呤代谢酶缺陷，次黄嘌呤鸟嘌呤磷酸核糖转移酶(HGPRT)缺乏和磷酸核糖焦磷酸盐(PRPP)合成酶活性亢进。原发性肾脏尿酸排泄减少约占原发性高尿酸血症的90%，具体发病机制不清，可能为多基因遗传性疾病，但应排除肾脏器质性疾病。

　　2.继发性痛风

　　指继发于其他疾病过程中的一种临床表现，也可因某些药物所致。骨髓增生性疾病如白血病、淋巴瘤、多发性骨髓瘤、红细胞计数增多症、溶血性贫血和癌症等可导致细胞的增殖加速，使核酸转换增加，造成尿酸产生增多。恶性肿瘤在肿瘤的放化疗后引起细胞大量破坏，核酸转换也增加，导致尿酸产生增多。

　　肾脏疾病包括慢性肾小球肾炎、肾盂肾炎、多囊肾、铅中毒和高血压晚期等引起的肾小球滤过功能减退，可使尿酸排泄减少，导致血尿酸浓度升高。药物如噻嗪类利尿药、呋塞米、乙胺丁醇、吡嗪酰胺、小剂量阿司匹林和烟酸等，可竞争性抑制肾小管排泄尿酸而引起高尿酸血症。另外，肾移植患者长期服用免疫抑制剂也可发生高尿酸血症，可能与免疫抑制剂抑制肾小管排泄尿酸有关。

　　痛风的症状

　　痛风多见于中年男性，女性仅占5%，主要是绝经后女性，痛风发生有年轻化趋势。痛风的自然病程可分为四期，即无症状高尿酸血症期、急性期、间歇期、慢性期。临床表现如下：

　　1.急性痛风性关节炎

　　多数患者发作前无明显征兆，或仅有疲乏、全身不适和关节刺痛等。典型发作常于深夜因关节痛而惊醒，疼痛进行性加剧，在12小时左右达高峰，呈撕裂样、刀割样或咬噬样，难以忍受。受累关节及周围组织红、肿、热、痛和功能受限。多于数天或2周内自行缓解。首次发作多侵犯单关节，部分以上发生在第一跖趾关节，在以后的病程中，部分患者累及该部位。其次为足背、足跟、踝、膝、腕和肘等关节，肩、髋、脊柱和颞颌等关节少受累，可同时累及多个关节，表现为多关节炎。部分患者可有发热、寒战、头痛、心悸和恶心等全身症状，可伴白细胞计数升高、红细胞沉降率增快和C反应蛋白增高等。

　　2.间歇发作期

　　痛风发作持续数天至数周后可自行缓解，一般无明显后遗症状，或遗留局部皮肤色素沉着、脱屑及刺痒等，以后进入无症状的间歇期，历时数月、数年或十余年后复发，多数患者1年内复发，越发越频，受累关节越来越多，症状持续时间越来越长。受累关节一般从下肢向上肢、从远端小关节向大关节发展，出现指、腕和肘等关节受累，少数患者可影响到肩、髋、骶髂、胸锁或脊柱关节，也可累及关节周围滑囊、肌腱和腱鞘等部位，症状趋于不典型。少数患者无间歇期，初次发病后呈慢性关节炎表现。

　　3.慢性痛风石病变期

　　皮下痛风石和慢性痛风石性关节炎是长期显著的高尿酸血症，大量单钠尿酸盐晶体沉积于皮下、关节滑膜、软骨、骨质及关节周围软组织的结果。皮下痛风石发生的典型部位是耳郭，也常见于反复发作的关节周围及鹰嘴、跟腱和髌骨滑囊等部位。外观为皮下隆起的大小不一的黄白色赘生物，皮肤表面菲薄，破溃后排出白色粉状或糊状物，经久不愈。皮下痛风石常与慢性痛风石性关节炎并存。关节内大量沉积的痛风石可造成关节骨质破坏、关节周围组织纤维化和继发退行性改变等。临床表现为持续关节肿痛、压痛、畸形及功能障碍。慢性期症状相对缓和，但也可有急性发作。

　　4.肾脏病变

　　(1)慢性尿酸盐肾病尿酸盐晶体沉积于肾间质，导致慢性肾小管一间质性肾炎。临床表现为尿浓缩功能下降，出现夜尿增多、低比重尿、小分子蛋白尿、白细胞尿、轻度血尿及管型尿等。晚期可致肾小球滤过功能下降，出现肾功能不全。

　　(2)尿酸性尿路结石尿中尿酸浓度增高呈过饱和状态，在泌尿系统沉积并形成结石。在痛风患者中的发生率在20%以上，且可能出现于痛风关节炎发生之前。结石较小者呈砂砾状随尿排出，可无症状;较大者可阻塞尿路，引起肾绞痛、血尿、排尿困难、泌尿系感染、肾盂扩张和积水等。

　　(3)急性尿酸性肾病血及尿中尿酸水平急骤升高，大量尿酸结晶沉积于肾小管、集合管等处，造成急性尿路梗阻。临床表现为少尿、无尿，急性肾功能衰竭;尿中可见大量尿酸晶体。多由恶性肿瘤及其放化疗(即肿瘤溶解综合征)等继发原因引起。

　　治疗痛风的方法

　　原发性痛风缺乏病因治疗，不能根治。

　　治疗痛风目的：①迅速控制急性发作;②预防复发;③纠正高尿酸血症，预防尿酸盐沉积造成的关节破坏及肾脏损害;④手术剔除痛风石，对毁损关节进行矫形手术，提高生活质量。

　　1.一般治疗

　　进低嘌呤低能量饮食，保持合理体重，戒酒，多饮水，每日饮水2000ml以上。避免暴食、酗酒、受凉受潮、过度疲劳和精神紧张，穿舒适鞋，防止关节损伤，慎用影响尿酸排泄的药物如某些利尿剂和小剂量阿司匹林等。防治伴发病如高血压、糖尿病和冠心病等。

　　2.急性痛风性关节炎

　　卧床休息，抬高患肢，冷敷，疼痛缓解72小时后方可恢复活动。尽早治疗，防止迁延不愈。应及早、足量使用以下药物，见效后逐渐减停。急性发作期不开始降尿酸治疗，已服用降尿酸药物者发作时不需停用，以免引起血尿酸波动，延长发作时间或引起转移性发作。

　　(1)非甾类抗炎药(NSAIDs)非甾类抗炎药均可有效缓解急性痛风症状，为一线用药。非选择性非甾类抗炎药如吲哚美辛等常见不良反应为胃肠道症状，必要时可加用胃保护剂，活动性消化性溃疡禁用，伴肾功能不全者慎用。选择性环氧化酶(COX)-2抑制剂如塞来昔布胃肠道反应较少，但应注意其心血管系统的不良反应。

　　(2)秋水仙碱是治疗急性发作的传统药物。秋水仙碱不良反应较多，主要是胃肠道反应，也可引起骨髓抑制、肝损害、过敏和神经毒性等。不良反应与剂量相关，肾功能不全者应减量使用。

　　(3)糖皮质激素治疗急性痛风有明显疗效，通常用于不能耐受非甾类抗炎药和秋水仙碱或肾功能不全者。单关节或少关节的急性发作，可行关节腔抽液和注射长效糖皮质激素，以减少药物全身反应，但应除外合并感染。对于多关节或严重急性发作可口服、肌肉注射、静脉使用中小剂量的糖皮质激素。为避免停药后症状“反跳”，停药时可加用小剂量秋水仙碱或非甾类抗炎药。

　　3.间歇期和慢性期

　　目的是长期有效控制血尿酸水平，防止痛风发作或溶解痛风石。使用降尿酸药指征包括急性痛风复发、多关节受累、痛风石、慢性痛风石性关节炎或受累关节出现影像学改变、并发尿酸性肾石病等。治疗目标是使血尿酸<6mg/dl，以减少或清除体内沉积的单钠尿酸盐晶体。目前临床应用的降尿酸药主要有抑制尿酸生成药和促进尿酸排泄药，均应在急性发作终止至少2周后，从小剂量开始，逐渐加量。根据降尿酸的目标水平在数月内调整至最小有效剂量并长期甚至终身维持。仅在单一药物疗效不好、血尿酸明显升高、痛风石大量形成时可合用2类降尿酸。在开始使用降尿酸药物同时，服用低剂量秋水仙碱或非甾类抗炎药至少1个月，以预防急性关节炎复发。肾功能正常、24小时尿尿酸排泄量3.75mmol，应选择抑制尿酸合成药。

　　(1)抑制尿酸生成药为黄嘌呤氧化酶抑制剂。广泛用于原发性及继发性高尿酸血症，尤其是尿酸产生过多型或不宜使用促尿酸排泄药者。

　　(2)促尿酸排泄药主要通过抑制肾小管对尿酸的重吸收，降低血尿酸。主要用于肾功能正常，尿酸排泄减少型。对于24小时尿尿酸排泄>3.57mmol或已有尿酸性结石者、或慢性尿酸盐肾病的患者、急性尿酸性肾病患者，不宜使用。在用药期间，特别是开始用药数周内应碱化尿液并保持尿量。①丙磺舒;②苯磺唑酮;③苯溴马隆。

　　(3)新型降尿酸药国外一些新型降尿酸药物已用于临床或正在进行后期的临床观察。

　　(4)碱性药物尿中的尿酸存在游离尿酸和尿酸盐2种形式，作为弱有机酸，尿酸在碱性环境中可转化为溶解度更高的尿酸盐，利于肾脏排泄，减少尿酸沉积造成的肾脏损害。痛风患者的尿pH值往往低于健康人，故在降尿酸治疗的同时应碱化尿液，特别是在开始服用促尿酸排泄药期间，应定期监测尿pH值，使之保持在6.5左右。同时保持尿量，是预防和治疗痛风相关肾脏病变的必要措施。

　　4.肾脏病变的治疗

　　痛风相关的肾脏病变均是降尿酸药物治疗的指征，应选用别嘌醇，同时均应碱化尿液并保持尿量。慢性尿酸盐肾病如需利尿时，避免使用影响尿酸排泄的噻嗪类利尿剂及呋塞米等，其他处理同慢性肾炎。对于尿酸性尿路结石，经过合理的降尿酸治疗，大部分可溶解或自行排出，体积大且固定者可行体外冲击碎石、内镜取石或开放手术取石。对于急性尿酸性肾病急危重症，迅速有效地降低急骤升高的血尿酸，除别嘌醇外，也可使用尿酸酶，其他处理同急性肾衰竭。

　　治疗痛风的饮食方法

　　1、饮食预防和药物治疗

　　痛风病急性发作时要尽快控制患者的不良症状。患者要积极控制外源性嘌呤的摄入，减少尿酸的来源;用一切治疗手段促进尿酸从体内排泄。对于继发性痛风症，要查清病因，积极治疗。通过饮食控制和药物治疗，完全可以控制痛风症的急性发作，阻止病情加重和发展，逐步改善体内嘌呤代谢，降低血中尿酸的浓度，减少其沉积，防止并发症的发生。

　　2、急性痛风饮食预防

　　(一)限制嘌呤

　　痛风患者应长期控制嘌呤摄入。患者在急性期应选用低嘌呤饮食，摄入的嘌呤应在150mg/d之内，禁用含嘌呤高食物，如动物内脏、沙丁鱼、凤尾鱼、鲭鱼、小虾、扁豆、黄豆、浓肉汤及菌藻类等。

　　(二)限制热能

　　痛风病与肥胖、糖尿病、高血压及高血脂症等关系密切。有些痛风症病人的甘油三酯甚至可达75%～84%。患者应降低体重、限制热能，体重最好能低于理想体重的10%～15%;热能根据病情而定，一般为6.28～7.53MJ(1500～1800kcal)。切忌减重过快，减重过快会促进脂肪分解，反而易诱发痛风病急性发作。

　　(三) 适量供给蛋白质和脂肪

　　患者若为标准体重时蛋白质可按O.8～1.0g供给，全天在40～65g，供给应以植物蛋白为主。因牛奶、鸡蛋无细胞结构，不含核蛋白，所以动物蛋白可选用牛奶、鸡蛋;供给尽量少用肉类、禽类、鱼类等。

　　(四) 供给充足维生素和矿物质

　　多供给蔬菜、水果等碱性食物。因为人体组织在碱性的环境里能提高尿酸盐溶解度，有利于尿酸排出。再则蔬菜和水果富含维生素C，能促进组织内尿酸盐溶解。痛风病人易患高血压和高脂血症等，应限制盐。

　　(五) 多喝水

　　食用含水分多的水果和食品，液体量维持在2000ml/d以上，最好能达到3000ml，以保证尿量，促进尿酸的排出;肾功能不全时水分宜适量。

　　(六)禁用刺激性食品

　　禁用具有强烈刺激性的香料及调味品，如酒和辛辣调味品。过去曾禁用咖啡、茶叶和可可，因它们分别含有咖啡碱、茶碱和可可碱。但咖啡碱、茶叶碱和可可碱在体内代谢中并不产生尿酸盐，也不在痛风石里沉积，故可适量选用。

　　四、慢性痛风病饮食防治

　　给予平衡饮食，适当放宽嘌呤摄入的限制，但仍禁食含嘌呤较多的食物，限量选用含嘌呤在75mg%以内的食物，自由选食含嘌呤量少的食物。对于身体肥胖的患者要坚持减肥，维持理想体重;限制脂肪摄入，但也要防止过度饥饿;平时养成多饮水的习惯，少用食盐和酱油。

　　附：食品中嘌呤含量分类

　　(一)嘌呤含量很少或不含嘌呤食品

　　谷类食品有精白米、富强粉、玉米、精白面包、馒头、面条、通心粉、苏打饼干。蔬菜类有卷心菜、胡萝卜、芹菜、黄瓜、茄子、甘蓝、莴苣、刀豆、南瓜、偻瓜、西葫芦、番茄、萝卜、厚皮菜、芜青甘蓝、山芋、土豆、泡菜、咸菜、龙眼卷心菜。蛋类，乳类有各种鲜奶、炼乳、奶酪、酸奶、麦乳精，各种水果及干果类，糖及糖果。各种饮料包括汽水、茶、巧克力、咖啡、可可等，各类油脂，其他如花生酱、洋菜冻、果酱等。

　　(二)嘌呤含量较少的食品(每100g嘌呤含量<75mg)

　　芦笋、菜花、四季豆、青豆、豌豆、菜豆、菠菜、蘑菇、麦片、青鱼、鲱鱼、鲑鱼、鲥鱼、金枪鱼、白鱼、龙虾蟹、牡蛎、鸡、火腿、羊肉、牛肉汤、麦麸、面包等。

　　(三)嘌呤含量较高(每100g嘌呤含量为75-150mg)

　　扁豆、鲤鱼、鳕鱼、大比目鱼、鲈鱼、梭鱼、鲭鱼、贝壳类水产、熏火腿、猪肉、牛肉、牛舌、小牛肉、鸡汤、鸭、鹅、鸽子、鹌鹑、野鸡、兔肉、羊肉、鹿肉、肉汤、肝、火鸡、鳗及鳝鱼等。

　　(四)嘌呤含量特高(每100g嘌呤含量为150-1000mg)

　　胰脏825mg、凤尾鱼363mg、沙丁鱼295mg、牛肝233mg、牛肾200mg、脑195mg、肉汁160-400mg等。

　　治疗痛风吃哪些水果好

　　西红柿

　　具有一定的酸性、属于良性食物、凉血、养阴，味甘西红柿中含有丰富的维生素、蛋白质、柠檬酸、胡萝卜素、还有钾、钙、锌、铁等稀有元素。

　　樱桃

　　樱桃中含有丰富的花色素、维生素、花青素等物质，都具有比较强的氧化性，可以帮助人体的血液循环，缓解痛风病，同时可以帮助人体对尿酸的排泄、关节炎抵抗力，还可以消除人体肌肉酸痛的症状，是健康的饮食。

　　苹果

　　苹果是美容佳品，既能减肥，又可使皮肤润滑柔嫩。苹果是种低热量食物，每100克只产生60千卡热量;苹果中营养成份可溶性大，易被人体吸收，故有“活水”之称，有利于溶解硫元素，使皮肤润滑柔嫩。苹果中还有铜、碘、锰、锌、 钾等元素，人体如缺乏这些元素，皮肤就会发生干燥、易裂、奇痒。

　　苹果中的维生素C是心血管的保护神、心脏病患者的健康元素。

　　吃较多苹果的人远比不吃或少吃苹果的人感冒几率要低。所以，有科学家和医师把苹果称为“全方位的健康水果”或称为“全科医生”。空气污染比较严重，多吃苹果可改善呼吸系统和肺功能，保护肺部免受空气中的灰尘和烟尘的影响。

　　梨子

　　主治热嗽，止咳。治咳热，中风不语，伤寒发热，解丹石热气，惊邪。利大小便，除贼风，止心烦气喘热狂。润肺凉心，消痰降炎，解 疮毒、酒毒。具有下火，治便秘功效。

　　梨叶捣汁服，解 菌毒。治小儿疝气。煮汁服，治霍乱吐利不止。煎服，治风。

　　橘子

　　橘子味甘酸、性温，入肺、胃经; 具有开胃理气，止渴润肺的功效;治胸隔结气、呕逆少食、胃阴不足、口中干渴、肺热咳嗽及饮酒过度。其皮、核、络、叶都是“地道药材”。

　　桃

　　桃树干上分泌的胶质，俗称桃胶，可用作粘接剂等，为一种聚糖类物质，水解能生成阿拉伯糖、半乳糖、木糖、鼠李糖、葡糖醛酸等，可食用，也供药用，有破血、和血、益气之效。

　　桃子素有“寿桃”和“仙桃”的美称，因其肉质鲜美，又被称为“天下第一果”。桃肉含蛋白质、脂肪、碳水化合物、粗纤维、钙、磷、铁、胡萝卜素、维生素B1、以及有机酸(主要是苹果酸和柠檬酸)、糖分(主要是葡萄糖、果糖、蔗糖、木糖)和挥发油。每100克鲜桃中所含水分占比88%，蛋白质约有0.7克，碳水化合物11克，热量只有180.0千焦。桃子适宜低血钾和缺铁性贫血患者食用。

　　香蕉

　　香蕉是淀粉质丰富的有益水果。味甘性寒，可清热润肠。

　　促进肠胃蠕动，但脾虚泄泻者却不宜。根据“热者寒之”的原理，最适合燥热人士享用。痔疮出血者、因燥热而致胎动不安者，都可生吃蕉肉。

　　治疗痛风的食疗方

　　(1)白茅根饮

　　鲜竹叶、白茅根各10克。鲜竹叶和白茅根洗净后，放入保温杯中，以沸水冲泡30分钟，代茶饮，利尿，防痛风合并症肾结石。

　　(2)玉米须饮

　　鲜玉米须100克。鲜玉米须加水适量，煎煮1小时滤出药汁，小火浓缩至100毫升，停火待冷，加白糖搅拌吸尽药汁，冷却后晒干压粉装瓶。每日3次，每日10克，用开水冲服。防止肾结石，具有利尿作用。

　　(3)当归独活酒

　　独活60克，大豆500克，当归10克，白酒1000毫升。将独活去芦头后，与当归同捣碎，置于净器中，以白酒浸泡一宿后，将大豆炒至青烟出锅，投入酒中密封，候冷，去渣备用。每日3次，每次温饮10毫升。

　　(4)独活人参酒

　　独活45克，白藓皮15克，羌活30克，人参20克，酒适量。将独活、羌活分别去芦头，上4味药，捣为粗末备用。每用10克药末，同水7分，酒3分，煎至7分，去渣温服。不拘时候。

　　(5)僵蚕豆淋酒

　　黑豆、僵蚕各250克，白酒1000毫升。将黑豆炒焦，以酒淋之，绞去渣，贮于净器中，将僵蚕也投入净器中，以酒浸泡之。经5日去渣备用。不拘时候，每次温服1小杯。

　　治疗痛风的偏方

　　偏方一

　　葡萄粥

　　食材：葡萄40克，粳米80克，清水，白糖。

　　做法：将葡萄颗粒放入清水中慢煮，熬到粘稠即可。

　　服用次数：早晚各一次。

　　主要的功效：补肝肾、益血气。

　　偏方二

　　薏仁粥

　　食材：赤小豆50克、薏仁50克。

　　做法：放入沸水，熬粥即可。

　　服用次数：每天一次。

　　主要的功效：起到利尿的作用，可以促进尿酸的排除，也可以降低尿酸在体内的含量。

　　偏方三

　　木瓜粥

　　食材：木瓜一个，粳米100克。

　　做法：木瓜切碎慢煮半小时，然后用木瓜汁加入米、白糖、粥煮稀即可。也可放入衣袋量的白糖调味，适当即可，如果胰岛素不好，可会引起糖尿病，所以一定要注意糖的适量。

　　服用次数：每日3次，热服。

　　主要的功效：健胃，熟络筋骨。

　　偏方四

　　樱桃酒

　　方法：取200克殷桃的果肉，同时加入一定量的酒，这两种物质的比列是1.5，泡酒即可，早晚服用，每次一杯，在痛风病疼痛，或者发病期间可以服用。

　　效果：可以缓解关节的疼痛，控制一下病情，但是却不具有治疗痛风病的作用，治疗痛风还是要到专业的医院治疗。

　　偏方五

　　丹参苍皮汤

　　主要材料：丹参，苍皮，柏枝25克，僵蚕，赤芍30g，怀牛膝10g，木瓜30g，元胡和路路通各自20g克，升麻，甘草根各10g。

　　功效：该疗法有除湿祛风、降低尿酸，通络活血的功效，尤其是在患者急性痛风发作期，还具有消肿和止痛的效果。

　　偏方六

　　紫葳桂圆汤

　　主要材料：桂圆30g，紫葳根10g，钻地风、牛膝、毛竹叶各25克。

　　用法：用水煎煮用黄酒送服需空腹饮用每天一到三次，每次约150ml。

　　功效：该疗法可以缓解患者因风热引起的痛风肿胀、痛风关节疼痛等症状。

　　中医治疗痛风偏方

　　痛风是我们日常生活中最为常见的一种疾病，那么，该如何治疗呢?我都知道西药治疗痛风的副作用的危害是很大的所以，那么中医有哪些治疗痛风的偏方呢?根据上海痛风专家的经验为大家总监了如下偏方：

　　1、痛风患者肝肾亏虚型

　　痛风日久，关节肿胀畸形，不可屈伸，重着疼痛，腰膝酸软，肢体活动不便，脉沉细数或沉细无力，治以补益肝肾，除湿通络，独活寄生汤加减。

　　用药：独活、防风、川芎各10克，秦艽、当归、生地、白芍、杜仲、川牛膝、茯苓、鸡血藤各15克，细辛3克，肉桂、人参各5克，甘草6克，寄生20克。

　　2、痛风患者寒湿痹阻型

　　寒湿痹阻型痛风的症状主要有肢体关节疼痛剧烈，红肿不甚，得热则减，关节曲伸不利，局部有冷感，舌淡红苔白，脉弦紧。

　　用药：川乌头、麻黄各6克，黄芪20克，炒白芍、鸡血藤、当归、生苡米、萆各15克，甘草9克，桂枝5克，细辛3克，土茯苓30克，生姜3片。

　　3、痛风患者脾虚湿阻型

　　关节酸楚沉重、疼痛部位不移，关节畸形、僵硬，有痛风石，自觉气短，纳呆不饥，舌淡红苔白腻，泄浊通络，运脾渗湿汤(经验方)加减。

　　用药：萆、白术、川牛膝、石韦各20克，猪苓、滑石、桃仁各15克，瞿麦、蓄、车前子(包煎)、熟大黄、红花、穿山甲、当归各10克，桂枝5克，生薏米30克，土茯苓50克。

　　4、痛风患者湿热痹阻型

　　此类型的痛风主要症状有关节红肿热痛，肿胀疼痛剧烈，筋脉拘急，手不可近，更难下床活动，日轻夜重，舌红苔黄、脉滑数。治以清热除湿，活血通络，宣痹汤加减。

　　用药：防己、杏仁、连翘、蚕沙、赤小豆、姜黄、秦艽各10克，滑石、海桐皮、灵仙、萆、泽泻各15克，山栀、半夏各6克，薏苡仁、土茯苓各30克，虎杖20克。

　　丹参苍皮汤

　　主要材料：丹参，苍皮，柏枝25克，僵蚕，赤芍30g，怀牛膝10g，木瓜30g，元胡和路路通各自20g克，升麻，甘草根各10g

　　功效：该疗法有除湿祛风、降低尿酸，通络活血的功效，尤其是在患者急性痛风发作期，还具有消肿和止痛的效果!

　　紫葳桂圆汤

　　主要材料：桂圆30g，紫葳根10g，钻地风、牛膝、毛竹叶各25克。

　　用法：用水煎煮用黄酒送服需空腹饮用每天一到三次，每次约150ml。

　　功效：该疗法可以缓解患者因风热引起的痛风肿胀、痛风关节疼痛等症状。

　　治疗痛风要认识的误区

　　近20年来，随着生活水平的提高饮食习惯的改变，一些原来不多见的疾病渐成了常见病，如糖尿病、高血脂、痛风等，这就是我们时常说的“富贵病”。2003年南京市的调查表明：高尿酸血症为13.3%，痛风患者1.33%。但是人们对痛风没有足够的重视，现将临床诊治痛风工作中遇到的问题总结如下。

　　误区一：高尿酸就是痛风，必须用药

　　大家知道痛风是血尿酸过高引起的疾病，每天尿酸生产量和排泄量是维持一定平衡的，如果生产过剩或排泄不良，就会使尿酸堆积在体内，造成血中尿酸过高(即高尿酸血症)。只有出现痛风关节炎的发作，才可称之为痛风，而从未有过关节炎发作者，称为高尿酸血症，只要注意饮食或找出原因矫正，尿酸值可能会回复正常，通常不需要药物治疗，而痛风则是一种疾病状态，如果不治疗通常会有痛风石出现，甚至导致关节畸形，晚期可致肾功能不全。

　　误区二：痛风发作时血尿酸一定会高

　　据统计，痛风在急性关节炎发作时，约有30%的人血尿酸值是在正常范围之内，但只要继续追踪检查尿酸值则发现大多会高起来。反过来，血中尿酸过高的人，有关节疼痛也不一定就是痛风，应请医师诊治，以免误诊及治疗。此外尿酸在体内是一种动态平衡，每天尿酸值可能不同，应多测量几次，以判定是否真正尿酸过高。

　　误区三：控制高嘌呤饮食就可以防止痛风及其复发

　　饮食确实是诱发痛风发作的一个重要因素。国内的统计报道，痛风诱因依次为：疲劳过度、进食高嘌呤食物、酗酒、感冒、关节外伤及过度运动。但是还应该关注真正同痛风发作关系密切的几个因素：如肥胖、合并其他疾病特别是高血压，高血脂以及小剂量阿司匹林，噻嗪类利尿剂的应用等。有数据表明，50%以上痛风患者体重超标，约3/4合并有高血压或(和)高血脂。所以单纯控制饮食是不够的，减轻体重、治疗并发疾病、避免使用利尿剂等尤为重要。

　　误区四：痛风发作时应马上用降尿酸药

　　痛风急发，降尿酸药无法控制关节炎症，相反因为其降低血尿酸水平，使关节内痛风石溶解形成的晶体，会加重关节的炎症或(和)引起转移性痛风。故应该等急性期炎症控制后再用降尿酸药。

　　误区五：痛风发作时需要抗感染治疗

　　痛风是尿酸盐结晶沉积在关节及周围组织引起的无菌性炎症反应，除非有合并感染，一般不需要用抗生素治疗。

　　误区六：痛风是急性病，红肿痛好了就不需要治了

　　其实痛风和糖尿病一样是一种慢性病，少数仅发一次或几次，大多数频繁发作。虽然不用像大多数糖尿病患者一样终生服药，但是也应该长期随诊，定期复查。特别是一些顽固性反复发作患者、合并有痛风结石、慢性肾病、高血脂、高血压、高血糖者，需要长时间规范用药，不然很容易发展致关节畸形和肾功能不全。

　　预防痛风把握关键要素

　　近年来，因痛风到北京友谊医院风湿科就诊的患者逐年增加，且痛风的发病年龄多在50岁上下，患病率随年龄而增加，男性患者远远高于女性患者，多数女性病人为绝经后妇女。

　　尿酸长期增高是痛风发生的关键原因

　　段主任介绍说，痛风是全身慢性代谢性疾病，因体内嘌呤代谢异常，使血中的嘌呤代谢产物——尿酸含量增高。血液中尿酸长期增高是痛风发生的关键原因。痛风的首发症状常出现在一个关节疼痛并持续数天，然后症状逐渐消失，关节功能恢复。在下一次痛风发作前一般没有症状。但如果病情加重且在发作后不积极治疗，将会导致更频繁的发作并可波及多个关节，病变关节将产生永久性损害。痛风的急性发作只有轻微头痛和发热，而关节的剧痛通常在晚上发生，一般是发生在足部的各个关节及受累关节，在开始几小时内发热充血，关节肿胀，并伴有剧烈的疼痛，一天后达到高潮，使人疼痛难忍，如不治疗几天后可自行消退，但绝大多数会复发，且症状会持续更长，受累关节会越多，最后发展成慢性痛风性关节炎。

　　饮食控制可有效预防痛风

　　急性痛风性关节炎的发作一般没有先兆，微小的损伤、手术、过量饮酒、过多食用富含蛋白质的食物、疲劳、情绪紧张或各种疾病均可诱发。典型的症状是在夜间发作的单个或数个关节的剧烈疼痛，且疼痛会逐渐加重，令人难以忍受，还会出现关节红肿、发热和触痛等症状。段主任建议，急性痛风性关节炎发作期的患者应忌食高嘌呤食物，如：酵母、胰脏、浓缩肉汁、肉脯、沙丁鱼、凤尾鱼、动物心脏等。可吃葡萄、橘子、山楂、番茄、苹果、咖啡、茶、奶、蛋、海藻类等低嘌呤偏碱性食物。急性期过后可食用一些弃汤汁的瘦肉类食品。

　　段主任强调，痛风患者平日若不注意饮食控制，当高尿酸血症发展到一定程度时，尿酸盐结晶就会沉积在各个关节，引起关节的变形并逐渐丧失其功能，随着尿酸盐结晶的增加，最后导致关节组织完全破坏，使关节丧失活动功能。痛风不仅可引起急慢性关节炎，而且常累及肾脏引起间质性肾炎、泌尿系统结石。

　　专家建议，为了预防和治疗痛风，饮食上应做到三多三少：l)多饮水，少喝汤。痛风患者要多喝白开水，少喝肉汤、鱼汤、鸡汤、火锅汤等。多饮水也是一种治疗手段，它可以稀释尿酸，加速排泄，使尿酸水平下降。饮水要饮白开水，因白开水的渗透压最有利于溶解体内各种有害物质。汤中含有大量嘌呤成分，饮后不但不能稀释尿酸，反而因肉食中核蛋白含量高，导致尿酸增高。痛风患者可以吃煮过的肉而不喝汤，因汤中可能已经溶入了50%的嘌呤。2)多吃碱性食物，少吃酸性食物。痛风患者本身有嘌呤代谢紊乱，尿酸异常，如果过多吃酸性食品，会加重病情，不利患者康复。而多吃碱性食物，能帮助补充钾、钠、氯离于，维持酸碱平衡。3)多吃蔬菜，少吃饭。多吃菜，有利于减少嘌呤摄入量，增加维生素C，增加纤维素。少吃饭有利于控制热量摄入，限制体重、减肥降脂。

　　积极控制相关慢性病

　　近年来，国内外报道，高尿酸血症与高血压、冠心病、高脂血症、糖尿病等发生率有相关性。长期高尿酸血症会加重人体动脉粥样硬化的发展，使心、脑血管意外的发生率显著增高。因此，高尿酸血症患者应及时到正规医院进行规范治疗。

　　结语：通过上面的介绍，想必大家都了解到了痛风应该如何治疗了吧，对于痛风的治疗，我们更注重于平日的保健。痛风经常发上在中年人身上，所以，中老年人更要注意痛风的防治了。希望小编的介绍对大家能够有所帮助。