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过敏性紫癜的症状 过敏性紫癜的治疗

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  紫癜相信很多的人都不是非常的了解,你们知道过敏性紫癜的症状都有哪些吗?生活中该怎么合理的安排过敏性紫癜饮食呢,患者吃些什么是有利于病情的呢?很多的疾病都有传染性,你们知道过敏性紫癜传染吗,下面就一起来看看吧!

  目录

  1过敏性紫癜的介绍 2、哪些因素诱发过敏性紫癜

  3、过敏性紫癜的五大临床表现 4、过敏性紫癜的五种类型

  5、儿童过敏性紫癜有哪些特点 6、过敏性紫癜患者吃什么好

  7、过敏性紫癜如何有效防治 8、过敏性紫癜食疗有秘方

  过敏性紫癜的介绍

  过敏性紫癜又称Henoch-Schonlein紫癜,是一种侵犯皮肤和其他器官细小动脉和毛细血管的过敏性血管炎,常伴腹痛、关节痛和肾损害,但血小板不减少。有人认为过敏性紫癜与变应性皮肤血管炎属于同一个谱系疾病。

  病因

  可能与链球菌感染、病毒感染、药物、食物、虫咬等有关,发生机制是由于抗原与抗体结合形成免疫复合物在血管壁沉积,激活补体,导致毛细血管和小血管壁及其周围产生炎症,使血管壁通透性增高,从而产生各种临床表现。

  临床表现

  好发于儿童及青少年,开始可有发热、头痛、关节痛、全身不适等。皮损表现为针头至黄豆大小瘀点、淤斑或荨麻疹样皮疹,严重者可发生水疱、血疱,甚至溃疡。好发于四肢伸侧,尤其是双下肢和臀部。皮损对称分布,成批出现,容易复发。仅有皮肤损害者称单纯性紫癜,伴有腹痛、腹泻、便血,甚至胃肠道出血者称为胃肠型紫癜;伴有关节肿胀、疼痛、甚至关节积液者称为关节型紫癜;伴血尿、蛋白尿,肾损害者称为肾型紫癜。

  诊断

  双下肢紫癜、伴腹痛、关节痛或肾脏损害,诊断不难。但当全身症状出现于皮肤紫癜之前时,容易误诊为风湿性关节炎或急腹症,临床上需与这些疾病及其他类型的紫癜和血管炎鉴别。

  治疗

  1.病因治疗

  积极寻找、治疗可能的病因。

  2.药物治疗

  (1)抗生素

  有感染因素者可选用适当的抗生素。

  (2)抗组胺药

  适用于单纯型紫癜,可同时使用芦丁、维生素C、钙剂、安络血或止血敏等。

  (3)氨苯砜

  早期选用有效。

  (4)糖皮质激素

  适用于严重皮肤损害或关节型、腹型、肾型紫癜。

  (5)免疫抑制剂

  顽固的慢性肾炎患者,可选用环磷酰胺或硫唑嘌呤。可与糖皮质激素联合应用。

  (6)对症治疗

  发热、关节痛者可使用解热镇痛药如吲哚美辛,芬必得;腹痛者用山莨菪碱口服或肌注,或阿托品肌注;

  (7)其他治疗

  分别有报道用西咪替丁、复方丹参注射液、雷公藤、右旋糖酐-40、双嘧达莫等治愈过敏性紫癜。

  3.血浆置换

  该法能有效清除血循环中的免疫复合物,从而防止血管阻塞和梗死。适用于血浆中存在大量免疫复合物的腹型、肾型患者。

  哪些因素诱发过敏性紫癜

  过敏性紫癜,一种血管性疾病。此病的发生跟多种因素有关,例如感染、过敏、药物等,需要知道的是,过敏性紫癜在发病前可能表现不明显,容易误认为是平常过敏。

  1、感染

  如感染细菌、病毒或寄生虫等。感染因素是最主要导致过敏性紫癜的原因,也是加重和导致本病反复的重要因素。溶血链球菌是常见的细菌,其它如结核杆菌、金黄色葡萄球菌、肺炎球菌及伤寒杆菌亦可引起本病。常见的为流感、麻疹、风疹、水痘、流行性腮腺炎等病毒。寄生虫感染以蛔虫最多见,其次为钩虫、丝虫、血吸虫、鞭毛虫等。

  2、食物因素

  有些人可能食用鱼、虾、牛奶、蛋类、蛤、鸡肉及羊肉等会过敏。为特异体质对动物蛋白过敏所致。

  3、药物因素

  许多药物均都可能导致过敏性紫癜发生,常见的药物有青霉素、链霉素、氯霉素、红霉素、磺胺类、解热镇痛药类如阿司匹林以及金、汞、砷、铋制剂等。

  4、其他诱发因素

  如寒冷刺激、花粉吸入、外伤、昆虫叮咬、预防接种等都可能导致过敏性紫癜的发生。

  过敏性紫癜产生的原因有哪些

  过敏性紫癜又称为出血性毛细血管中毒症,是较常见的出血性疾病。过敏性紫癜会对患者朋友的外貌产生伤害,那么,为什么会产生过敏性紫癜?

  1、过敏性紫癜这种病的病变范围比较广泛,可能会累及到皮肤、肾脏、心脏和胰腺等。当致敏原进入机体后,可能和体内的蛋白质结合形成抗原。

  2、最常见的细菌感染为β溶血性链球菌,其次为金黄色葡萄球菌、结核杆菌、伤寒杆菌、肺炎球菌和假单胞菌等,以上呼吸道炎较为多见,也可见于肺炎、扁桃体炎、猩红热、脓疱疮、结核及病灶感染等。

  病毒感染中有风疹、流感、麻疹、肝炎等。寄生虫感染也可引起本病,以蛔虫感染多见,还有钩虫、血吸虫、阴道滴虫、疟原虫感染等。

  3、常用的抗生素,如青霉素;还有一些激素类的,如合成雌激素、丙酸睾丸酮、胰岛素等;另外还有一些镇痛剂、解热镇痛剂;部分免疫接种疫苗对少数人也可引起过敏性紫癜。

  4、患者可能会对动物性的异性蛋白对机体过敏,比如对于鱼虾和蛋类的物质和牛奶都有可能会引起过敏性紫癜的发生。

  5、对于过敏性紫癜的感染因素最常见的就的细菌感染,通常情况下以上呼吸道炎比较多见,病毒感染中有风疹、肝炎等,对于寄生虫的感染也有可能会一起这种病的发生。

  过敏性紫癜的五大临床表现

  过敏性紫癜是由变态反应引起的广泛毛纫血管炎而致的出血性疾病,其特征表现为皮肤的非血小板减少性紫斑,可伴有关节受累、胃肠道及肾脏损害。

  主要见于青少年.尤以4—11岁多见,以初春和晚秋季节发病较多。首发症状以皮肤损害者占80%以上,以胃肠道症状首发者占10%一20%,肾脏症状常在起病1个月内出现,也可在3—6个月甚至2年以后才出现。2/3患者有反复发作的倾向。主要的临床特征为非血小板减少性紫斑、关节症状、腹痛及肾炎。

  1.全身症状

  发病前l一3周常有低热、咽痛、上呼吸道感染及全身不适等症状。

  2.皮肤损害

  皮肤损害常呈对称性分布,多见于下肢、臀部外侧、上肢和其他部位,皮损的形式开始表现为红色斑点、丘疹或等麻疹,以后逐渐扩大而融合成特征性的紫癜,有时可融合成太短,中心有出血坏死。皮损大小不等,可高于皮肤:有时可表现为多形性红斑或局限性弥漫性水肿。

  3.关节症状

  80%的患者有关节症状。其特征为宏关节痛,也可表现为单关节疼痛,可为一过性.也可为持续性.很少发生关节肿胀及关节腔积液。常受累的关节为踩、膝、肘和腕关节。

  4.消化系统症状

  以突然发生的肠绞痛多见。腹痛的原因是由消化道教膜水肿、比血所致,腹痛发作时常伴有恶心、呕吐。甚至呕血、便血,严重患者可由于肠道不规则蠕动而诱发扬套叠。大多数患者腹痛发作1—2d即自行消失,不留任何后遗症。

  5.肾脏损害

  表现为镜下血尿或肉眼血尿、蛋白尿、高血压和水肿等肾炎表现。肾脏受累多为自限性。也可因反复发作而转变成慢性肾炎,严重者可出现高血压危象,甚至出现慢性肾功能不全。肾脏的损害程度随发作次数的增加而加重。

  过敏性紫癜的五种类型

  过敏性紫癜又称紫癜,是侵犯皮肤或其他器的毛细血管及小动脉的一种过敏性血管炎,多发生于男性儿童,特点是血小板不减少性紫癜,常伴腹痛及关节症状。过敏性紫癜有五种类型表现,下面小编将为您具体介绍。

  1、单纯型

  是最常见类型。主要表现为皮肤紫癜。紫癜大小不一,可融合成片,形成瘀斑。紫癜主要局限于四肢,尤其是下肢及臀部,躯干极少发生,可同时伴有皮肤水肿、荨麻疹,经7-14日逐渐消退。

  2、腹型

  除皮肤紫癜外,因消化道粘膜及腹膜脏层毛细血管受累,而产生一系列消化道症状及体征(约2/3患者发生),如:恶心、呕吐、呕血、腹泻及粘液便、便血等。其中腹痛最为常见,常为阵发性绞痛,多位于脐周、下腹或全腹,发作可因腹肌紧张及明显压痛、肠鸣音亢进而误诊为外科急腹症。在幼儿可因肠壁水肿、蠕动增强等而致肠套叠。 腹部症状、体征多与皮肤紫癜同时出现,偶可发生于紫癜之前。

  3、关节型

  除皮肤紫癜外,因关节部位血管受累出现关节肿胀、疼痛、压痛及功能障碍等表现(约1/2患者有关节症状),多发生于膝、踝、腕、肘等大关节,关节肿胀一般较轻,呈游走性,反复发作,经数日而愈,不遗留关节畸形。

  4、肾型

  病情最为严重,除皮肤紫癜外,还可出现血尿、蛋白尿及管型尿。

  5、混合型

  即除了皮肤紫癜之外,其他的三型中有两型或两型以上的可以同时存在。

  儿童过敏性紫癜有哪些特点

  由于过敏性紫癜是一种专业性较强的疾病,许多家长对此没有足够的认识。临床资料表明,约50~70%的过敏性紫癜患儿会出现剧烈的腹痛,甚至伴有呕吐、便血,极易被误诊为外科急腹症,如阑尾炎、肠穿孔等。过敏性紫癜引起腹痛的原因在于,当肠黏膜毛细血管发生过敏性炎症反应时,会刺激肠道而导致其蠕动增强。

  还有三分之一的过敏性紫癜患儿在发病期间会出现关节疼痛,有些家长毫不在意,认为在学校磕磕碰碰,在所难免。

  其实过敏性紫癜引起的腹痛与外科急腹症还是容易区分的。一般来讲,外科急腹症会有四大特征“痛、吐、胀(腹胀)、闭(由于肠道梗阻而造成无法排气)”及腹肌紧张、压痛、反跳痛等特点,但是过敏性紫癜引起的腹痛除了表现为疼痛或呕吐外,不会有腹胀、无矢气和腹部局限性表现。

  总之,无论是腹痛还是关节痛,如果患儿的四肢伸侧面出现对称性分布的红疹,家长一定要到医院排除一下过敏性紫癜,以免诱发肾炎甚至肾功能衰竭。

  过敏性紫癜在皮肤紫癜得到控制后,还要追踪肾脏损伤是否发生,据临床观察,紫癜肾一般在过敏性紫癜发生后两个月内出现,尤其是1个月内的发生率最高,极少数会在2个月后发生。

  所以要长期观察尿液改变,及时发现紫癜肾。紫癜肾是一个慢性进展性的肾脏疾病,若不及时治疗可能会发展成为肾功能衰竭,因此家长一定要注意定期随访。

  过敏性紫癜的主要表现为皮肤紫癜、腹痛、关节肿痛、血尿、蛋白尿,主要发生在儿童,以学龄前后发病率最高,成人也可发生,季节变换特别是冬春季节时发病率最高,往往在感冒以后容易发生。

  小儿免疫功能尚不健全,冬春季节或季节变换时容易发生感冒,家长要注意开窗通风,及时添加衣被,防止交叉感染,减少感冒发生。感冒后要注意观察,及时发现皮肤紫癜、腹痛、关节肿痛等表现,做到早诊断、早治疗。

  小儿过敏性紫癜有突出的特点,就是四肢的伸侧面会出现对称性分布的、突出皮肤表面、压之不褪色的红色斑疹。这种斑疹小如芝麻,大如绿豆一样,病情严重时会相互融合。

  过敏性紫癜的主要病因病理

  过敏性紫癜是一种主要侵犯毛细血管的变态反应性疾病,为血管炎综合征中的最常见类型。下面小编就来为大家简单的介绍一下过敏性紫癜的病因病理,希望它们能够帮助大家更好的认识过敏性紫癜。

  一、病因

  病因不明,可能的诱发因素有感染(细菌、病毒或寄生虫等)、药物(抗生素、磺胺药、异烟肼、水杨酸类、苯巴比妥钠等)、食物(鱼、虾、蟹、蛋、牛奶等)及其他因素(花粉吸入、虫咬、疫苗注射等)。

  具有遗传背景的个体对这些因素产生异常的免疫应答激发B细胞克隆增殖,形成IgA免疫复合物,引起广泛的毛细血管炎,严重时可发生坏死性小动脉炎,血管壁通透性增加导致皮肤、黏膜和内脏器官的出血及水肿。

  二、病理

  基本病理改变为较广泛的急性无菌性毛细血管和小动脉的炎性反应,受累血管壁可见纤维肿胀和坏死,其周围有中性粒细胞、嗜酸性粒细胞、淋巴细胞、单核细胞浸润和浆液渗出。

  病灶中亦可见到核碎片和红细胞渗出,血管通透性增加可引起皮下组织、黏膜、内脏器官水肿和出血,皮肤、关节、胃肠道和肾脏最易受累,肾脏病变轻者为局灶性肾炎,重者为增殖性肾炎伴新月体改变。

  过敏性紫癜饮食注意事项

  过敏性紫癜在生活中很常见,很多人因为得了该病出现了很大的麻烦,例如紫癜呈对称分布、分批出现、大小不等、颜色深浅不一,可融合成片,一般在数日内逐渐消退,但可反复发作等就非常让人头疼。对于患者来说,在饮食上一定要明白什么不该吃,什么该吃,这对于过敏性紫癜的治疗起到很好的辅助作用。

  一、避免粗糙、坚硬的食物

  要注意避免进食粗糙、坚硬和对胃肠道有机械性刺激的食物,如带刺的鱼、带壳的蟹、带骨头的鸡、肉等,以免刺伤口腔粘膜和牙龈,引起或加重出血这些就是过敏性紫癜的饮食注意事项。

  二、避免辛辣食物等

  辛辣等食物在大部分病的饮食中都是禁忌的。同样,过敏性紫癜也不例外,忌食辛辣食品,戒烟酒等都是过敏性紫癜的饮食注意事项。

  三、常见的过敏物质要避免

  有动物性食物如鱼、虾、蟹、蛋、牛奶等;植物性食物,如蚕豆、菠萝、植物花蕾等。同时要避免使用与过敏物质接触的炊具和餐具这些都是过敏性紫癜的饮食注意事项。

  四、多食富含维生素C、K的食物

  维生素C是保护血管和降低血管通透性的必需物质,维生素K可增加凝血因子的水平,有利于凝血和止血。富含维生素C的食物有:新鲜蔬菜、水果,特别是西红柿、桔子、苹果、鲜枣等;富含维生素K的食物有:菠菜、猪肝等。维生素C、维生素K均不耐高温, 故烹调时不宜高温和时间过长。

  五、充足的高蛋白饮食

  由于失血致使大量的蛋白质丧失,需补充高蛋白质的食物,如猪肝、鸡蛋、瘦肉、牛奶等。如果是出血多或严重贫血的病人,尚需补充富含造血原料食物。

  过敏性紫癜患者吃什么好

  过敏性紫癜又称出血性毛细血管中毒症。是较常见的一种微血管变态反应性出血性。此病是一种全身性血管性,是由于小动脉和毛细血管对某些物质发生过敏反应所致。

  过敏性紫癜患者吃什么好?过敏性紫癜基本病变是广泛的毛细血管及小动脉无菌性炎症反应,引起血管壁通透性增高及渗出性出血和水肿。这些变化可累及皮肤,粘膜,胃肠道,关节和肾脏,主要临床表现为皮肤瘀点,阵发性腹绞痛或持续性钝痛,关节疼痛以及不同程度的蛋白尿,血尿和管型尿,过敏性紫癜病人应怎样安排合理而科学的呢?

  首先,应禁食各种致敏。过敏是引起此病的一个主要原因,许多中的异体蛋白质可引起过敏性紫癜,这些主要有鱼,虾,蟹,蛋,牛奶,蚕豆,菠萝等。

  病人一旦发现某种有致敏作用,应终身禁用这种,同时也不可使用与这种接触过的炊具和餐具。另外,过敏性紫癜患者最好不要食用自己从未吃过的新鲜花蕾之类的蔬菜,因为有报道说,植物花粉也是一种常见的致敏物。

  其次,过敏性紫癜患者常因出血过多而致贫血,因此要适当多吃富含蛋白质及补血,以补充机体的需要。这些主要有瘦肉,禽蛋,动物肝,肾,菠菜,西红柿,海带,紫菜,木耳,大枣和豆类及其制品。

  另外,应多吃高维生素C,维生素C有减低毛细血管通透性和脆性作用,患者多吃这些有助于康复。富含维生素C的有柚子,橙子,柑橘,苹果,柠檬,草莓,猕猴桃,西红柿以及各种绿叶蔬菜等。

  值得注意的是,过敏性紫癜患者的,既要补充各种,又要尽量使清淡些,有肾脏损害者应限制食盐和水份的摄入。

  过敏性紫癜的中医辨证施治

  专家介绍,中医在治疗过敏性紫癜的过程中,一般是根据过敏性紫癜患儿临床表现、舌象、脉象可分为不同证型而施治,对此,下面我们就和专家一起来看看过敏性紫癜的中医辨证施治方法。

  一、邪热下焦、湿热夹瘀型

  症见:患儿多见皮肤红疹,尿少不利,甚则赤色。面目浮肿,或病程迁延不愈,皮肤色淡、乏力,腰膝酸软。苔薄白,舌质暗或色淡,脉弦滑或细。治则:化瘀利湿、清利下焦。

  方药:热重者用五味清毒饮加减;湿重者用三仁汤加减。

  常用药:金银花、野菊花、蝉衣、蒲公黄、地丁、土茯苓、紫背天葵各9克,车前草、白茅根、地肤子各15克。浮肿甚者,加冬瓜仁、葫芦瓜、通草各12克以消导胃肠积滞;血尿甚者,酌加茜草、琥珀、大小蓟、生地、紫珠草各15克,以止血化瘀通淋。

  二、热毒伤里、瘀血阻络型

  症见:儿童常表现为皮肤斑疹色红,腹痛不舒,关节疼痛或浮肿,甚至尿血,舌质红,苔黄,脉弦数。治以清热解毒、止血通络。

  方药:犀角地黄汤加减。

  常用药:羚羊角(先煎)6克,生地黄、赤芍、连翘、牡丹皮各10克,山栀子、水牛角(先煎)、钩藤、蒲公英各15克,甘草、地丁、赤小豆、石韦各12克,血尿著者加大、小蓟各9克,三七粉6克,藕节10克;皮肤紫癜不消而反复出现者加丹参、当归、鸡血藤各10克。

  过敏性紫癜康复期要做的六要素

  过敏性紫癜是日常生活中常见的一种皮肤疾病,当患有过敏性紫癜后治疗是必不可少的,但在治疗的同时也要特别的注意过敏性紫癜的护理,因为好的护理是由助于治疗的。下面就为大家介绍过敏性紫癜康复期要做的六要素:

  1、过敏性紫癜患者要积极参加体育锻炼,并且要注意增强体质,预防感冒。

  2、过敏性紫癜患者还应注意积极清除感染灶,并且应注意防止上呼吸道的感染,还应注意尽可能的找出过敏源。

  3、过敏性紫癜患者在急性期以及出血多的时候要限制患者的活动。

  4、过敏性紫癜患者还应注意饮食的护理,患者的饮食要清淡,主食可以大米为主,面食则以玉米面为主。过敏性紫癜患者还应多吃一些瓜果和蔬菜,要避免吃肥甘喉味,辛辣的之品。

  5、日常生湖中还应注意休息,要尽量避免劳累,也要注意避免情绪的波动以及精神刺激。

  6、平时还应注意保暖,并且要防止感冒,如果有明确的感染或是感染灶的话,那么应选用敏感的抗生素,不过也要注意避免盲目地预防性使用抗生素。

  过敏性紫癜如何有效防治

  过敏性紫癜是一种较常见的微血管变态反应性出血性疾病,感染、食物过敏、药物过敏等是其只要的原因。其主要表现为皮肤瘀点,多出现于下肢关节周围及臀部等,会给患者带来严重的影响。那么过敏性紫癜该如何防治呢?对此,专家介绍了几种有效的措施。

  (1)易复发时间适当抗过敏治疗

  过敏性紫癜的发病和复发有明显的季节性,大多数在每年的9月~12月,当然有些孩子在春天或夏季发病或复发。既然有这样一个规律,家长可以根据孩子的具体复发规律,在高发时间之间适当使用一点点抗过敏药物,如口服一段时间中药或氯雷他定、西替利嗪等。临床发现经过这种方法干预后紫癜复发下降。

  (2)一定要控制饮食

  很多过敏性紫癜患儿发病是由于进食特殊食物引起,如鸡蛋、牛奶、零食、鱼虾等,并且我多次强调过敏性紫癜患儿十有八九是热性体质。因此,如果孩子一旦患上过敏性紫癜,一定要严格控制孩子的饮食、不吃或少吃易上火的食品。急性期只吃素食,并且尽可能不吃蘑菇、木耳、土豆、番茄等食品。待紫癜稳定后,逐渐开始食用瘦肉、鸡蛋、牛奶、蘑菇等,要一种一种逐渐加用。

  (3)一定要注意短时间不要注射疫苗

  注射疫苗是预防疾病的一种很好的办法,但对于过敏性紫癜的患儿来讲,并不建议注射疫苗。因为部分过敏性紫癜就是在注射疫苗后发病的,临床也可以见到,注射疫苗后紫癜反复的情况。

  (4)预防和控制感染

  过敏性紫癜的发病除了和饮食、生活用品有关外,感染是引起紫癜的最重要的因素,因此一定要增强体质预防感染,一旦感染积极治疗,如果反复感冒,可以适当使用免疫调节剂。但一定要注意,如果您的孩子平时很少感冒,不可过多使用提高免疫的药物。因为在临床上,部分过敏性紫癜患儿在早期使用免疫增强剂,反而会引起紫癜反复。

  以上就是过敏性紫癜的防治方法,希望大家能够做好相关的工作,特别是对于儿童患者来说,其自身免疫力比成人差很多,对疾病的抵抗能力较弱,家长在各方面更是要做到事无巨细。

  过敏性紫癜食疗有秘方

  过敏性紫癜又称亨-舒综合症,是一种较常见的微血管变态反应性出血性疾病。病因有感染、食物过敏、药物过敏、花粉、昆虫咬伤等所致的过敏等,但过敏原因往往难以确定。儿童及青少年较多见,男性较女性多见。治疗过敏性紫癜可采用食疗方法,以下推荐了几款食疗,供患者选用。

  1、马兰蛋卵

  【组成】马兰头全草60克,青壳鸭蛋2个。

  【做法】上二味同煮,将蛋煮熟后去壳,再煮蛋至黑色即可。吃蛋饮汤,每日1剂,空腹食。

  【功效】清热凉血止血。

  【主治】过敏性紫癜,属血热妄行型,皮肤出现紫斑,伴发热,口渴,便秘,舌质红、苔黄。

  2、猪皮柿叶汤

  【组成】鲜猪皮100克,柿树叶20克。

  【做法】上二味慢火熬成汤,分2次饮用。

  【功效】滋阴降火,安络止血。

  【主治】过敏性紫癜,属阴虚火旺型,皮肤出现青紫斑块,时作时止,潮热盗汗,可伴有尿血、便血。

  3、桂圆大枣党参汤

  【组成】桂圆肉20克,大枣10个,党参30克。

  【做法】上三味加水煎服,每天l剂,分2次服食。

  【功效】补气摄血。

  【主治】过敏性紫癜,属气不摄血型,反复出现紫癜,神疲乏力,头晕目眩,食欲不振,头晕目眩。

  过敏性紫癜如何预防

  人为什么会得过敏性紫癜

  一般认为本病可能与过敏有关,其过敏原可能为食物(鱼、虾、蟹蛋等)、感染(细菌、病毒或寄生虫等)、药物(抗生素类、喹啉类、水杨酸钠、异烟肼等)及昆虫叮咬或花粉等。病变表现为广泛的急性无菌性毛细血管和小动脉的炎性反应,毛细血管壁通透性增加,使红、白细胞和血浆进入组织间隙,引起水肿和出血。小动脉和小静脉也可受累,其周围有中性粒细胞、嗜酸性粒细胞、淋巴细胞和单核细胞浸润,并伴随浆液性渗出。

  祖国医学认为过敏性紫癜的发病有以下几方面的原因:

  1.心胃积热

  由于外感温热时邪,热从外至,或过食辛辣香燥,热从内生。心底火,主血脉,胃属阳,主肌肉,无论外受之热,或内生之热,皆可入胃,热与心合,心火亢极,灼伤脉络,脉络受损,迫血妄行,血失常道,溢于肌肤,则皮下出现青紫斑点,溢于粘膜,则粘膜渗血。阳络受伤,则血外溢,而见齿衄:鼻衄;阴络受伤,则血内溢,而见便血、尿血等证。

  2.脾虚气弱

  由于素禀不足,脾胃虚弱,或反复出血,长期不愈,而致脾气虚衰。脾主统血,又为生化之源,脾虚不能化生精微,且不能统帅血行,气虚不能摄血,而致血不归经以循行常道,溢于脉络之外,留于皮肤之下,血液瘀积而发为本病。

  3.阳虚血热

  阳虚者火必衰,阴虚者火必胜,或由外热伤津,或由内热伤液,津液伤耗,则阴必内亏,阴亏则火炽,津血亦受其灼,乃成阴虚血热之患。血热则流散,溢于脉络之外,留于皮肤之下,乃成瘀斑之证。

  过敏性紫癜如何治疗

  1.中医治疗

  (1)心胃积热

  证见皮肤出现紫暗斑点,小者如针头,大者如豌豆,开始色红,继则紫暗,或见便血、尿血,或见腹痛便秘,心烦,口渴,小便短赤,唇红,舌赤,舌苔黄燥,脉滑数,指纹青紫等证。治宜泻火解毒,凉血止血。方药:水牛角15g 生地黄10g 赤芍12g 丹皮12g。加减:伴有齿衄、鼻衄者,加炒山栀10g 白茅根12g解毒止血;尿血者,加大小蓟各10g凉血止血;大便出血者,加地榆炭10g 槐花15g收敛止血;腹中阵痛者,加白芍15g 甘草6g以安肠止痛,亦可防止胃肠出血;如见高热、口渴、汗出、紫斑红赤者,加石膏12g 人参8g 麦冬10g益气清热养阴。

  此外,若初起伴有发热、头痛、四肢出血点密集成片,有皮肤抓痒感等症状时,均因外有风热,血有伏热,则不必早用重剂凉血解毒,可用荆芥炭、浮萍、烯签草、地肤子清在表之风,佐以生地、丹皮、赤芍、景天三七、紫草等凉血中之热。

  (2)脾气虚弱

  证见皮肤出现红紫斑点,斑点大小与前证相似,反复发病,长期不愈,精神倦怠,肢体乏力,食欲欠佳,大便稀溏面色苍白,唇舌淡红,舌苔薄白,脉象细弱。治宜健脾益气,养血祛瘀。方药:人参10g 黄芪10g 当归8g 白术10g 茯神10g 远志8g 酸枣仁10g 木香10g 龙眼肉8g 生姜6g 大枣4枚 甘草6g。加减:若血出不止,可加服云南白药1.5g 蒲黄炭10g 阿胶(冲)10g以活血、止血、养血;若出血虽不多,但精神不振。神倦乏力,畏风怕冷,四肢欠温、腰逡足软、面色苍白等肾阳不足者,加鹿茸(冲)2g 淡苁蓉15g 巴戟天12g等以补精血。本病出血后,常因新血不生,血瘀内停,产生瘀血内阻,证见瘀斑、瘀点外,并有血肿,色呈紫暗,若瘀血流注关节,则可致血肿疼痛。舌质紫暗者,可酌加当归、赤芍、丹参、三七、牛膝、乳香、没药,以活血祛瘀。

  (3)阴虚血热

  证见皮肤出现瘀斑,常伴鼻衄、齿衄、潮热、盗汗、咽干、口燥,面色潮红,唇色樱红,口唇干燥,舌红少津,少苔或无苔,脉象细数等证。治宜养阴清热,凉血止血。方药:生地黄10g 玄参8g 麦门冬10g 赤芍10g 牡丹皮10g 薄荷10g 贝母10g 甘草8g 侧柏叶10g 地榆10g。加减:鼻衄者,加茅根10g;齿衄者,加石斛10g 芦根8g;大便下血者加百草霜10g;饮食欠佳者,加生谷芽10g 乌梅6g 木瓜10g 莲子10g。

  2.西医治疗

  (1)止血

  止血药物可应用安络血以增加毛细血管对损伤的抵抗力,增进断裂毛细血管的回缩作用。有消化道出血者则应根据出血量予以限制饮食或禁食;出血过多引起贫血者可酌情输血。

  (2)脱敏

  可应用抗组织胺药物或静脉注射钙剂。

  (3)改变血管脆性

  可试用维生素C及路丁,但疗效常不可靠。

  (4)肾上腺皮质激素

  肾上腺皮质激素可改善腹痛和关节症状,但不能缩短病程,不能减轻紫癜和防止反复发作,也不能减少肾脏损害的发生率。常用强的松每日1~2mg/kg,分次口服,症状缓解后即可停药,疗程一般不超过10日。严重病例可用氯化可的松100~200mg或促肾上腺皮质激素25mg静脉点滴。

  (5)免疫抑制药物

  并发肾炎并经激素治疗无效者,可试用环磷酰胺治疗,剂量为每日1.2~2.5mg/kg,口服或静注,或苯丁酸氮芥每日0.1-0.3mg/kg口服,见效后减量。

  如何预防过敏性紫癜

  1.积极寻找引起本病的各种原因,加以除去。驱去体内各种寄生虫,小吃容易引起紫癜的饮食及药物,积极防治各种感染性疾病。

  2.安静卧床休息,有大出血倾向者,更应绝对卧床休息。并积极采取各种预防反急救措施。

  3.平时积极参加锻炼,增强体质,提高抗病能力。

  小儿过敏性紫癜该如何预防

  小儿过敏性紫癜复发是个让家长头疼的问题,6~14岁儿童的发病率较高,患病儿童多数是过敏体质。引起过敏性紫癜复发的原因很多,预防办法也很多,家长从以下四个方面进行系统的护理,就可大大减少过敏性紫癜的复发率。

  控制饮食

  很多过敏性紫癜患儿发病是由于进食特殊食物引起,如鸡蛋、牛奶、零食、鱼虾等,并且我多次强调过敏性紫癜患儿十有八九是热性体质。如果孩子患上过敏性紫癜,一定要严格控制孩子的饮食、不吃或少吃易上火的食品。急性期只吃素食,并且尽可能不吃蘑菇、木耳、土豆、番茄等食品。

  待紫癜稳定后,逐渐开始食用瘦肉、鸡蛋、牛奶、蘑菇等,但一定要一种一种逐渐加用。羊肉、辣椒、海鲜等暂时最好在一段时间内不要食用,时间长短视孩子的体质综合判断。

  易复发时间适当抗过敏治疗

  过敏性紫癜的发病和复发有明显的季节性,多数在每年的9月到12月份,也有不少孩子在春天或夏季发病或复发。家长可以根据孩子的具体复发规律,在高发期间适当使用一点点抗过敏药物,如口服一段时间中药或氯雷他定、西替利嗪等。临床发现经过这种方法干预后紫癜复发率大大下降。

  结语:过敏性紫癜是现代非常常见的一种皮肤病,很多的人都觉得皮肤病都有一定的传染性,但其实只要平时多多了解这些疾病的常识,就可以做好预防的工作哦!相信上述介绍的这些过敏性紫癜的常识,能够帮助大家早日恢复健康哦!

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