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什么是肾功能衰竭 肾功能衰竭症状和治疗

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  现代人最为关注的就是人体的健康,养生保健已经成为现代人讨论的热门话题,很多的人都在冬季制定了自己的保健计划!但还是有许多的疾病会危害我们的健康,你们知道什么是肾功能衰竭吗,生活中大家对于肾功能衰竭的症状了解多少呢,一起来看看急性肾功能衰竭和慢性肾功能衰竭有什么区别吧!

  目录

  1、肾功能衰竭的介绍 2、急性肾功能衰竭病因

  3、慢性肾功能衰竭临床表现 4、慢性肾衰竭患者的饮食应注意

  5、肾功能衰竭的预警信号 6、肾功能衰竭该做什么化验检查

  7、警惕导致肾功能衰竭的“六大疾病” 8、肾功能衰竭需与哪些疾病相鉴别

  9、治疗慢性肾功能衰竭的食物 10、急性肾功能衰竭如何护理

  肾功能衰竭的介绍

  肾脏功能部分或全部丧失的病理状态。按其发作之急缓分为急性和慢性两种。 急性肾功能衰竭系因多种疾病致使两肾在短时间内丧失排泄功能,简称急性肾衰。慢性肾功能衰竭是由各种病因所致的慢性肾病发展至晚期而出现的一组临床症状组成的综合证。根据肾功能损害的程度将慢性肾功能衰竭分为4期:

  ①肾贮备功能下降,患者无症状。

  ②肾功能不全代偿期。

  ③肾功能失代偿期(氮质血症期),患者有乏力,食欲不振和贫血。

  ④尿毒症阶段,有尿毒症症状。

  急性肾功能衰竭

  概述

  表现为少尿(尿量<400mL/d)或无尿(尿量<50mL/d)、电解质和酸碱平衡失调以及急骤发生的尿毒症,亦有呈非少尿型者(尿量>1000mL/d)。处理及时、恰当,肾功能可恢复。病情复杂、危重患者或处理不当时可转为慢性肾功能不全或致死。

  急性肾衰包括下述3种情况

  ①肾前性氮质血症

  由于血容量不足或心功能不全致使肾血灌注量不足,肾小球滤过率降低所致。

  ②肾后性氮质血症

  由于结石、肿瘤或前列腺肥大致使尿路发生急性梗阻,导致少尿和血尿素氮(Bun)升高。

  ③肾性急性肾衰

  由于肾实质疾患所致,见于重症急性肾小球疾患、急性间质-小管性疾患、急性肾小管坏死、急性肾血管疾患和慢性肾脏疾患,在某些诱因作用下使两肾功能急剧恶化者,以急性肾小管坏死最多见。

  急性肾功能衰竭病因

  为肾缺血及肾中毒,引起肾前性氮质血症的各种因素持续作用使肾缺血、缺氧;各种肾毒性物质如药物、细菌的内毒素、重金属毒物及生物毒等作用于肾脏均可致病。此外误型输血及药物可引起急性血管内溶血,挤压伤、烧伤及严重肌病,可因血红蛋白及肌红蛋白堵塞肾小管,而发生急性肾小管坏死和急性肾衰。急性肾衰发病机理仍不明,急性肾小管损伤学说不能圆满解释,近年来认为,血管收缩活性物质释放紊乱引起的肾内血流动力学改变以及细胞的钙内流和氧自由基在急性肾衰发病机理中均起重要作用。

  临床表现

  急性肾衰临床表现为少尿型急性肾小管坏死。分3期:

  ①少尿期

  尿量减少致使发生高钾血症、水中毒(浮肿严重、血压升高、肺水肿或脑水肿)、代谢性酸中毒及急性尿毒症症状。高钾血症及水中毒为主要死因。

  ②多尿期

  肾小管上皮细胞再生修复后尿量渐增多,使血钾、血钠下降,持续多尿患者可死于脱水及电解质紊乱。

  ③恢复期

  多尿期后尿量减至正常,血Bun、肌酐(Scr)及电解质均恢复正常水平,但肾小管功能及结构恢复正常尚需3~6个月。未能恢复者转为慢性肾功能衰竭。非少尿型虽尿量不少,但血Bun,Scr逐日升高并出现中毒症状,因肾损伤轻,故预后良好。

  急性肾衰起病急骤,B超示两肾增大,尿比重<1.015,尿渗压<400mOsm/kg及尿钠>40mmol/L可助诊断。不同病因所致急性肾衰根据其原病固有的症状和体征亦可作出诊断。凡不能确定病因和治疗方案者应尽早作肾活检。

  治疗

  包括以下几方面

  ①针对病因治疗,如扩容纠正肾前因素,解除肾后性梗阻因素,重症急进性或其他肾小球肾炎用激素冲击可获效,过敏性间质性肾炎应立即停用药,给予抗过敏药等。

  ②少尿期,液体入量以量出为入为原则。

  ③纠正高钾血症及酸中毒。

  ④尽早开展透析疗法,有脱水、清除毒素、纠正电解质紊乱及酸碱平衡失调之功能,使患者度过少尿期难关。多尿期严格监测水、电解质平衡以防死于脱水及电解质紊乱。恢复期注意加强营养、休息及避免用肾毒性药物均甚重要。

  慢性肾功能衰竭临床表现

  慢性肾功能衰竭临床表现是由多种毒素及代谢产物潴留引起的,涉及全身各系统,早期表现为无力、精神欠佳,以后出现食欲差、恶心、呕吐等消化系统症状。病情进一步发展出现贫血、心悸、皮肤瘙痒、肢体感觉异常、麻木。晚期侵及心血管系统出现高血压、心包炎、心肌病、心律紊乱及心力衰竭;侵及血液系统出现严重贫血,血红蛋白可低达3g/dL,有出血倾向(鼻衂、牙龈出血、皮肤瘀斑等);侵及呼吸系统出现间质性肺炎,X片示肺门两侧有蝴蝶状阴影,两肺底有湿性啰音,患者有胸疼和胸腔积液表现;侵及中枢神经系统表现为表情淡漠、注意力不能集中,重者有癫痫发作及昏迷,还可有下肢周围神经病变之表现。由于钙、磷代谢紊乱,维生素D代谢障碍和继发甲状旁腺功能亢进导致肾性骨病,表现为骨疼、行走困难,易发生骨折。性腺功能障碍,女性表现为月经不规则,甚至停经,男性表现为性欲减退。免疫功能低下可频发感染。

  治疗

  包括以下几方面

  ①去除诱因、对症治疗、控制感染及纠正水、电解质紊乱及酸中毒。

  ②非透析疗法。低蛋白低磷饮食可延缓病程进展。根据肾功能调整蛋白质摄入量,其中优质蛋白(鸡蛋、牛奶、瘦肉等)需占50%~70%。热量应为146.3千焦/千克/日,限制植物蛋白的比例,以麦淀粉土豆或玉米淀粉替代米、面主食。补充必需氨基酸,以增加蛋白合成,改善长期低蛋白饮食所致的营养不良状态及免疫低下状况,且可降低血磷。口服中药大黄或煎剂灌肠对轻症尿毒症有降低Bun之功效。口服吸附剂氧化淀粉,可结合肠道内尿素氮或胺使随粪便排出,降低Bun。口服甘露醇亦可通过导泄降低Bun及Scr,但不适用重症患者。

  ③应用红细胞生成素皮下或静脉注入,每周3次,同时服用铁剂可迅速纠正贫血。

  ④用钙磷结合剂碳酸钙或中药肾骨胶囊以纠正低钙血症和高磷血症,同时给予维生素D3,可使甲状旁腺功能亢进骨病减轻。

  症状

  肾病是一个隐匿性极强的疾病,很多患者的肾脏已经发生了巨大损伤,临床上才有症状表现,并且症状表现也是很缓慢的,往往容易跟其他疾病相混淆。以下是七大不易被察觉的慢性肾衰症状:

  ①男性“雌性”化

  肾衰时肾脏无法灭活体内的雌性激素,许多男性患者就会出现乳房增大、体毛减少等雌性化症状。

  ②流鼻血

  肾衰导致机体凝血功能减退,引起患者经常流鼻血。

  ③贫血

  肾衰导致促红细胞生成素降低,患者会产生浑身乏力等贫血症状。

  ④骨折

  肾衰导致产生调节钙、磷代谢的活性维生素D3降低,病人易骨折。

  ⑤低血糖

  肾衰时肾脏无法有效地灭活体内胰岛素时,有些原本血糖较高的糖尿病患者就会出现低血糖症状。

  ⑥心衰

  肾衰时患者体内的毒素及酸中毒抑制了心肌细胞的收缩与舒张能力从而诱发心衰。

  ⑦尿毒症性脑病

  患者发生肾衰时由于体内的毒性不能清除,致使中枢神经系统损伤,从而引发幻听、抽搐、癫痫、失语等症状。

  如果患者出现上述症状,要结合其他相关症状仔细辨别,排查后若怀疑与肾病有关,最简单的方法就是先做一个尿常规检查,若有必要还需在医生的指导下做肾功能检查,防患于未然。另外,需要做一个生活的有心人,在贫血的同时,是否有浮肿(肾病水肿一般会出现晨起眼睑水肿)、小便时是否有泡沫并且久久不散(可能是尿中蛋白质过多而引起)、恶心呕吐、尿量是否减少等症状。

  肾功能衰竭护理

  水:前一日尿量再加500ml.

  钠:每日不超过3g.

  钾:尿少者严格限制钾的摄入。

  监测体重每日2次。

  准确记录24h出入水量。

  遵医嘱使用利尿剂,并观察尿量变化及药物的副作用。

  尽量避免肌肉或皮下注射。

  中药治疗肾衰竭

  中药治疗肾衰竭的根治方法

  一般认为本病主因与脾肾虚损有关,诱因则责之于外邪与过劳。一是外邪侵袭,因多数病人由风水发展而来,部分患者虽无风水史,但有反复感染风热和湿热的病史;二为脏腑虚损,由于其他慢性病、先天不足、后天失养、六淫侵袭、七情所伤、劳倦过度、药物损害、房事不节以及肾虚或年老肾气自衰等各种原因的影响而削弱机体正气,使抵抗力下降,阴阳平衡失调,加之外来风热、湿热等乘虚内侵脏腑所致。中药处方

  【方名】慢肾功能衰竭方剂。

  【组成】熟附块(先煎)9~15克,姜半夏9~15克,生大黄(后下)6~15克,紫苏30克,绿豆15~30克,落得打15~30克,六月雪30~60克,党参12~30克,川黄连3克,生甘草6克,炒白术12克。

  【用法】水煎待温,分次服。

  【治法】温肾健脾,扶正降浊。

  【主治】慢性肾功能不全所致的氮质血症及尿毒症。

  【加减】呕吐甚者,以生半夏代姜半夏,常用9~12克,气虚甚者加灸黄芪15~30克,如有条件可服人参6~12克,浓煎代共;尿素氮较高者可加生大黄、煅龙骨、煅牡蛎、六月雪各30克,熟附块12克,水煎至150毫升,保留灌肠。并可用丹参注射液16毫升加入5%葡萄糖液中静脉滴入。

  【出处】中药方剂大全。

  预防

  急性肾功能衰竭的预防主要是积极防治原发病,避免和祛除诱发因素是预防之根本。因此,要注意以下三点:

  调养五脏

  平素起居、饮食有节,讲究卫生,避免外邪侵袭,尤其在传染病流行的季节和地区更应加强预防措施;不过食辛辣炙皇厚味,以免滋生湿热;调畅情志,保持精神愉快,使气血畅达而避免产生气滞血瘀;加强体育锻炼,提高机体防御能力。

  防止中毒

  有关资料表明,20%一50%的急性肾功能衰竭是由药物引起,还有部分因接触有害物质所致。因此,应尽量避免使用和接触对肾脏有毒害的药物或毒物。若属意外服用或接触应及时发现和及早治疗。

  防治及时

  一旦有诱发急性肾功能衰竭的原发病发生,应及早治疗,注意扩充血容量,纠正水、电解质紊乱及酸碱失衡,恢复循环功能。若发现本病将要发生,应早期采取措施,补充血容量,增加心排血量,恢复肾灌流量及肾小球滤过率,排除肾小管内梗阻物,防治感染,防止DIC、肾缺血引起的肾实质的损害。同时尽早应用活血化瘀药物,对预防本病发生有积极作用。

  患者用药注意

  1.尽量避免使用对肾脏有毒性的药物,如庆大霉素、小诺霉素、卡那霉素、万古霉素及消炎痛等。

  2.大部分药物都是通过肾脏排泄的,因此应根据肾功能不全的程度适当减少用药剂量。

  3.慢性肾衰时,因钾排出减少,放在使用利尿剂时应避免使用保钾利尿剂如安体舒通、氨苯喋啶等及含钾的药物。输血时不要使用库存血液,而以新鲜血液为佳,这是因为库存血液中红细胞破坏,血钾从细胞内溢到血浆中,会使患者的血钾增高。

  肾功能衰竭常见原因

  1)维持液体量的平衡,此时的输液量都是经过认真计算确定的。

  2)您的摄入和排出都会认真测量记录,每天都会要求称体重。

  3)监控血压变化。每天都会测量几次血压。

  4)会经常抽血进行检验,监控电解质的变化。

  5)进行饮食定量。每天摄入的糖水化合物至少要求在100克左右,而蛋白质会受到一定的限制。

  6)谨慎用药。您的每一种用药都会经过认真地对比和考虑,确保不会加重肾脏负担。含有镁离子的药物往往会被停止使用。同时,用药的剂量也会经过一定的调整,可能与正常人不同。

  饮食调节

  饮食调摄是慢性肾衰非透析疗法最基本,最有效的措施,是一切药物治疗的基础。其作用如下:

  ①保持良好的营养状态;

  ②延缓肾衰的进展;

  ③防止和减轻肾衰引起的代谢紊乱;

  ④推迟进入透析的时间及进入透析后减少透析的次数。

  其内容包括:优质低量蛋白饮食;高热量饮食以及适量维生素和矿物质的摄入;控制钠、钾、磷、嘌呤及脂质摄入。

  慢性肾衰竭患者的饮食应注意

  1、限制水份

  若排出的尿量减少,经口进入的液体滞留在体内,造成身体浮肿、血压升高、甚至于肺水肿,此时,必须限制每天的液体摄入量,通常经口摄入的液体量大约等于全日排尿量加500cc为宜。

  2、优质低蛋白饮食

  对慢性肾衰患者提倡优质蛋白饮食,即富含必需氨基酸的蛋白质。如牛奶、鸡蛋、瘦肉、鱼肉等。蛋白质的摄入量要据患者的肌酐清除率加以调整。通常建议蛋白质摄取量为每公斤体重0.6公克,例如体重为50公斤,则每天蛋白质摄取应控制为30克。同时在蛋白质摄取量严格限制下,必须慎选蛋白质来源,才能充分被人体利用,建议至少每日允许量的2/3由高品质的蛋白质供应。富含植物蛋白的食物如花生、豆类及制品:豆腐、豆腐干、豆浆、豆皮等慎用。

  3、低盐饮食

  慢性肾衰患者80%同时伴有高血压,当肾功能不全时,无法将体内过多的钠离子排出,造成高血压、水肿、腹水、肺积水,增加心脏负担,日久易导致心衰竭。钠盐摄入过多可致钠水潴留,不仅可加重水肿,而且可加重高血压。因此,一定要限制钠的摄入,根据病情可将钠盐摄入量限制在2~3g/d,同时禁食腌制食品等,食盐、酱油、味素、蕃茄酱、沙茶酱等含有大量的钠,加工及腌制罐头含钠量也不少,因此日常生活尽量选用天然食品,烹调上可多利用白糖、白醋、葱、姜、蒜、五香、肉桂、花椒、香菜等使食物有其它风味,增加食物可口性。

  4、限制磷离子

  磷的主要功能是强化骨胳,几乎所有食物都含有磷,肾衰竭患者由于肾脏无法正常工作,多余磷堆积血液中,造成高血磷,可导致皮肤搔痒及骨胳病变。通常医师会开给氢气化铝或碳酸钙片,此二者均为磷结合剂,可与食物中的磷结合,使之由粪便中排出。除服用磷结合剂外,对于含磷较高的食物如奶制品、汽水、可乐、酵母、内脏类、干豆类、全榖类(糙米、全麦面包)、蛋类、小鱼干等也应谨慎避免多食。慢性肾衰高尿酸血症,饮食中应严格控制高嘌呤食物,如牛奶、蛋黄、动物内脏、骨髓、海产品等。

  5、限制钾离子

  肾功能不好时,可能无法有效除去多余的钾,血钾太高会引起严重的心脏传导和收缩异常,甚至死亡。钾的摄入,只要尿量大于1000ml一般无须限制,血钾高时,应少选用钾离子含量高的疏菜水果。如紫菜、冬笋、菠菜、雪里红、玉米面、香菇、花菜、菠菜、空心菜、竹笋、胡萝卜、芥菜、蕃石榴、枇杷、硬柿、橘子、香蕉、桂圆等;其它如咖啡、浓茶、鸡精、牛精、人参精、浓肉汤、薄盐酱油、无盐酱油、半盐、代盐等钾含量亦高。

  6、补充热量

  慢性肾衰患者应供给足量的碳水化合物和脂肪,保证足够的热量以减少蛋白质的分解,使低蛋白饮食的氮得到充分地利用,减少体内蛋白质的消耗。每日宜供应不少于30kcal/kg,可食用植物油和食糖,因米和面中亦含有劣质蛋白,因此鼓励患者可多食用甜薯、芋头、马铃薯、淮山药粉、莲藕粉等。同时也应注意供给富含维生素C、B族维生素、叶酸和铁的食物。每日热量摄取建议:每公斤体重35~45大卡。

  肾功能衰竭的预警信号

  肾功能衰竭并不是一种独立的疾病,而是由多种病因引起的肾脏损害并发生恶化的结果。肾功能衰竭最怕“拖”,不严重的肾病久拖也会变得非常严重,通常情况下,肾功能衰竭发展到末期,肾单位已毁损90%以上,绝大多数已纤维或硬化,治疗起来,非常的困难。

  肾功能衰竭可分为急性肾功能衰竭和馒性肾功能衰竭,急性肾功能衰竭广义上讲,有肾性、肾前性及肾后性,狭义的急性肾功能衰竭又称急性肾小管坏死,是因为缺氧、缺血及肾小管中毒导致的。慢性肾功能衰竭是由多病因引起的,造成慢性肾实质损害,毁损肾功能,引起水电解质紊乱、氮质血症、酸碱平衡失调等症状表现。

  在肾功能衰竭的最初阶段,症状不是很明显,许多患者觉察不出身体的异常,然而,等到患者的症状非常明显的时候,其病情己非常严重了。所以下面的信号一旦出现,患者应立即去医院检查身体。

  一、全身不适

  肾功能衰竭患者会感到浑身不舒服,如恶心,呕吐,睡眠质量差,食欲不振,搔痒和乏力。

  二、出现浮肿

  部分肾功能衰竭患者会出现浮肿,尿量减少,尿频,以夜间尿频最为严重,眼睛周围肿胀,手足踩浮肿,气短等。

  三、贫血

  贫血患者的主要表现是经常感到家冷、疲惫。

  四、其它症状

  主要包括:血尿、尿液中出现泡沫、口渴、腹泻、嗜睡等。

  肾功能衰竭该做什么化验检查

  肾功能衰竭是临床常见的病症,分急性和慢性。急性肾衰竭(ARF)若能准确诊断合理治疗,常能痊愈或缓解。

  一、尿液检查,尿少、尿量≤17ml/h或<400ml/d,尿比重低,<1.014甚至固定在1.010左右,尿呈酸性,尿蛋白定性+~+++,尿沉渣镜检可见粗大颗粒管型,少数红、白细胞。

  二、氮质血症,血尿素氮和肌酐升高。但氮质血症不能单独作为诊断依据,因肾功能正常时消化道大出血病人尿素氮亦可升高。血肌酐增高,血尿素氮/血肌酐≤10是重要诊断指标。此外,尿/血尿素〈15(正常尿中尿素200-600mmol/24h,尿/血尿素>20),尿/血肌酐≤10也有诊断意义。

  三、血液检查,红细胞及血红蛋白均下降,白细胞增多,血小板减少。血中钾、镁、磷增高,血钠正常或略降低,血钙降低,二氧化碳结合力亦降低。

  四、尿钠定量>30mmol/L。

  滤过钠排泄分数(FENa)测定,该法对病因有一定意义。

  五、纯水清除率测定,该法有助于早期诊断。

  纯水清除率=尿量(1小时)(1-尿渗透压/血渗透压)

  其正常值为-30,负值越大,肾功能超好;越接近0,肾功能越严重。

  -25~-30 说明肾功能已开始有变化。

  -25~-15 说明肾功能轻、中度损害。

  -15~0 说明肾功能严重损害。

  警惕导致肾功能衰竭的“六大疾病”

  肾功能衰竭的原因很多,几乎所以肾疾病都能导致肾功能衰竭,会导致肾功能衰竭对人体的伤害非常的大,比较容易导致死亡。那到底导致肾功能衰竭的原因有哪些呢?

  导致肾功能衰竭的原因有哪些呢

  1、原发性肾小球肾炎

  慢性肾小球肾炎,如IgA肾病、膜增殖性肾小球肾炎、局灶节段性硬化性肾小球肾炎和系膜增殖性肾小球肾炎等。

  2、继发性肾小球肾炎

  狼疮性肾炎、血管炎肾脏损害、多发性骨髓瘤、糖尿病肾病及淀粉样变性肾病等。

  3、间质小管疾病

  感染性肾病如慢性肾盂肾炎、肾结核等,药物及毒物中毒如马兜铃酸性肾病、镇痛剂性肾病、重金属中毒性肾病等,其他如痛风等;

  4、肾血管性疾病

  如高血压病、肾小动脉硬化症等。

  5、遗传性肾病

  如多囊肾、Alport综合症等。

  6、梗阻性肾病

  如尿路结石、肿瘤、前列腺肥大等导致泌尿道梗阻。

  总之,人身体的健康与否与肾的健康有很大的关系,所以,专家提醒你,注意能引起肾功能衰竭的疾病。

  肾功能衰竭需与哪些疾病相鉴别

  (一)肾后性肾功能衰竭

  尿路梗阻也可引起少尿,故应与之鉴别。应注意有无下尿路梗阻、结石、膀肮出口处梗阻、肾乳头坏死脱落等可致梗阻的原因。急性梗阻常伴疼痛,除详细询问病史及体检外,可作腹部平片,静脉肾盂造影,B型超声检查,对明确有无肾后性肾功能衰竭有帮助。

  (二)肾前性肾功能衰竭

  鉴别宵前性者应注意有无心脏病.有无用利尿剂,人量不近来有腹水或浮肿的病史及血容量不足的体征。

  (三)鉴别导致肾性IP功能袁竭的原因

  如间质性肾炎可有发热.皮疹及嗜酸性细胞增多等表现。血管病变所致的肾梗死和急性肾衰可有肾区疼痛,肾脏肿大,血尿和蛋白尿加重等。溶血尿毒综合征可有血红蛋白尿,微血管内溶血性贫血,周围血清可看到红细胞减少,血小板减少.皮肤有出血点或紫斑等。

  肾功能衰竭患者的饮食禁忌

  肾功能衰竭患者纳饮食注意事项较为严格,一般需要向医生认真请教,以低蛋白饮食、高糖食物为基本原则。

  一、适宜肾功能衰竭患者的食物如下

  1.主食及豆类主要包括:燕麦、高梁米、赤小豆、玉米面、麦淀粉、大米、小米等。

  2.肉蛋奶主要包括:鸡肉、白鸭肉、野鸭肉、青色、草鱼、鲤鱼、鲫鱼、黑色、青蛙、牛奶、鸡蛋等。

  3.蔬菜主要包括:芥菜、生菜、青椒、苦瓜、白菜、冬瓜、黄瓜、茄子、寓笋、黄花菜、紫菜、金针菇等。

  4.水果主要包括:山揸档、苹果、柑稿、草莓、西瓜、猕猴桃、葡萄、菠萝、荸荠、桃子等。

  二、肾功能衰竭患者的饮食禁忌如下

  1.严格控制盐旦。根据病情的不同,应不食盐或少食盐,忌食咸菜、胯腊制品。

  2.忌食辛辣刺激性食物。如胡椒、辣椒、咖哩、香料、芥末等对肾脏有刺激作用的食物应禁用。

  3.忌台高脂肪食物。不宜摄入肥肉、蛋黄、动物肝脏等高脂肪、高胆固醇食品。

  4.忌台植物蛋白质。不宣食用黄豆、豆浆、豆腐等。

  5.忌食含有高嘎吟食物。不宜食用猪头肉、沙丁鱼等。

  肾功能衰竭患者的饮食“三注意”

  注意一、饮食宜清淡、忌辛辣刺激性食物

  慢性肾衰、尿毒症患者胃肠粘膜常呈充血、糜烂状态,如进食辣椒、白酒等刺激性食物,常会加重胃肠粘膜的糜烂,导致胃内膜血管的渗血。

  注意二、宜软食、忌硬食及油炸食品

  慢性肾衰患者由于毒素在体内潴留以及血液微循环障碍等原因致胃肠粘膜常呈充血、糜烂状态,如进食硬食、油炸食品如芝麻糕糖、油炸面窝等,常导致食物在胃内划破血管而造成出血。由于慢性肾衰、尿毒症患者凝血功能存在障碍,出血难止,就会导致死亡。

  注意三、狗、羊、鸡、鱼虾、鹅等食品宜谨慎

  中医认为狗肉、羊肉、鱼虾、鸡肉、鹅肉等为发物,易引起病情复发或加重,临床上确实见到系统性红斑狼疮或慢性肾炎所致肾衰患者进食狗、羊肉后病情加重者,是否巧合尚待进一步观察,但慢性肾衰患者还是以不进食此类食品为好。这也是慢性肾衰竭患者的饮食调节需要注意的一个问题。

  治疗慢性肾功能衰竭的食物

  慢性肾功能衰竭患者最需要的是好好的加强营养,只有加强了营养才能有一个健康的身体进行更多的治疗。所以对于慢性肾功能衰竭患者来说只有健康营养的饮食才能有助于治疗。下面小编就介绍一些食物,有助于慢性肾功能衰竭患者的治疗。

  1、绿豆汤

  绿豆衣或绿豆60克,白糖适量。将绿豆衣或绿豆煎汤,酌加适量白糖。隔日1次,代茶饮。清热解毒。

  2、琼花虾仁汤

  燕皮100克,猪肉200克,虾仁200克,鸡蛋2只,青菜250克,红萝卜片少 许,上汤1碗,豆粉,猪油,味精各适量。将虾仁和猪肉剁碎,加入1只鸡蛋,下少许葱,盐,味精,生粉拌匀,用燕皮 ,将 鸡蛋打散放在豆腐中,加味精,盐,生粉拌匀,倒入菜盘中,上面放红萝卜,青菜叶,隔水蒸熟。用锅煮1大碗水,加味精,盐,水沸,倒入燕皮馄饨,再煮沸10分钟,再倒入菜盘中和各物即成。此汤有补肾壮阳,补充蛋白质之功。适用于慢性肾功能衰竭多尿期。

  3、玉米西瓜香蕉汤

  玉米须60克,西瓜皮200克(干品50克),香蕉3条,冰糖适量。将玉米须,西瓜皮洗净,西瓜皮切块。香蕉剥去皮。将用料一齐放入沙煲内,加清水4碗,用文火煲至1碗,冰糖调味,分两次服用。此汤有滋阴祛湿,利尿消肿之功。适用于慢性肾功能衰谒的肝肾阴虚夹湿。症见肝肾阴虚外,尚有尿频尿痛,尿流不畅,舌苔根部黄腻等。

  4、莲子龙须猪肉汤

  莲子40克,腐竹100克,龙须菜45克,猪瘦肉100克,味精少许。将腐竹,龙须菜水发后,切细,猪瘦肉洗净切片,同莲子共入锅中,加水适量煮汤调入味精即成。每日分两次服完,连用20~30日。此汤富含蛋白质,有清热理肠,收摄蛋白,降压降脂之功。适用于肾功能衰竭多尿期和肾病引起的高血压,动脉硬化及肾癌等病证。

  5、西瓜汁

  西瓜,白糖适量。新鲜成熟西瓜,绞汁,再加适量白糖。随意饮食。清热解毒,生津利尿,甚至对尿毒症病人有效,对各型水肿也有治疗作用。

  6、海鲜豆腐汤

  鱼片200克,虾仁150克,豆腐3块,菜心150克,胡椒粉适量。起油锅将豆腐爆过,捞起,鱼片,虾仁放于碗中加生油,盐,糖,味精,胡椒粉拌匀,煲适量清水,水滚时下鱼片,虾仁,豆腐,滚几滚后,下菜心。汤成加盐调味。此汤富含蛋白质,有补肾益精之功。适用于慢性肾功能衰竭多尿期。

  7、薏米鸡汤

  鸡2000克,薏米500克,清水1500毫升,生姜20克,盐0.5克,胡椒粉3克,葱15克 ,料酒15克,味精3克,党参适量。将鸡去净毛及内脏,剁去脚爪,冼净,入沸水锅中氽去血水洗净。党参,薏米冼净, 生姜洗净拍破,葱洗净用整棵。沙锅加清水,放入鸡,薏米,党参,精盐,生姜,葱,胡椒 ,料酒,置大火上烧开,打去浮沫,改用小火慢烧2小时左右,至鸡肉熟为度。从沙锅中拣出姜,葱不用,放入味精调味即成。此菜汤鲜味美,肉质细嫩,薏米香甜,有健脾和胃,化气利水之功效。适用于慢性肾炎,肾衰多尿期,水肿,风湿疼痛,虚劳羸瘦,泄泻,小便频等病证,常食之可以健身防癌。

  急性肾功能衰竭如何护理

  急性肾功能衰竭(ARF)是指数小时至数天之内发生的肾功能急剧变坏,引起氮质代谢产物潴留,从而产生一系列临床症状,常发生水、电解质及酸碱平衡紊乱。急性肾功能衰竭如何护理呢?我们来看看下文的介绍。

  1、保证患儿卧床休息,休息时期视病情而定,一般少尿期、多尿期均应卧床休息,恢复期逐渐增加适当活动。

  2、营养护理,少尿期应限制水、盐、钾、磷和蛋白质入量,供给足够的热量,以减少组织蛋白的分解。不能进食者从静脉中补充葡萄糖、氨基酸、脂肪乳等。透析治疗时患儿丢失大量蛋白,所以不需限制蛋白质入量,长期透析时可输血浆、水解蛋白、氨基酸等。

  3、密切观察病情变化,注意体温、呼吸、脉搏、心率、心律、血压等变化。急性肾功能衰竭常以心力衰竭、心律紊乱、感染、惊厥为主要死亡原因,应及时发现其早期表现,并随时与医生联系。

  4、精确地记录出入液量,口服和静脉进入的液量要逐项记录,尿量和异常丢失量如呕吐物、胃肠引流液、腹泻时粪便内水分等都需要准确测量,每日定时测体重以检查有无水肿加重。

  5、严格执行静脉输液计划,输液过程中严密观察有无输液过多、过快引起肺水肿症状,并观察其他副作用。

  急性肾功能衰竭是继发于休克、创伤、严重感染,溶血和中毒等病因的急性肾实质损害的总称,是一个综合症。它的主要病理改变是肾小管坏死,临床上出现少尿或尿闭,并伴有严重的水、电解质和体内代谢紊乱及尿毒症。近年来有另一种尿量正常或尿量较多的急性肾功能衰竭,其特点是尿量正常或较多,但氮质血症逐日加重乃至尿毒症,称为非少尿型急性肾功能衰竭。

  小儿急性肾衰竭的预防措施

  在各种有可能引起急性肾功能衰竭的疾病过程中,应充分提高警惕,注意改善组织的血流灌注,避免组织长时间的缺氧及低血压。

  对于严重创伤、严重感染患儿,如情况允许应尽早清创、引流、合理地使用抗生素,以避免向肾功能衰竭方向发展。

  关于药物改善或逆转濒临肾功能衰竭的问题仍有争议,在低血压或少尿的早期,甘露醇有可能降低高危或濒临少尿性肾衰患儿的肾衰发生率。它可通过渗透性利尿维持尿量,降低肾素的产生,减少细胞水肿,因而使肾在灌注不足时仍可保持高尿流。

  外科手术后出现高尿酸血症、横纹肌溶解、血红蛋白尿、肾毒性药物中毒等情况的患儿,在使用甘露醇后可有良好反应。但应注意,在已确定有实质性肾衰的患儿,甘露醇可大大扩充血容量,因而有增加前负荷、诱发心力衰竭及急性肺水肿的可能。

  大剂量速尿可以改善部分患儿的尿量、变少尿型肾衰为非少尿型肾衰,减少透析的必要性或频度。

  结语:疾病是危害现代人最常见的一种因素,其实生活中养成良好的生活习惯是可以有效的预防这些疾病的哦!相信上述介绍的这些肾功能衰竭的症状和治疗的办法一定可以帮助广大的患者早日恢复健康,朋友们也要记得分享给身边的好朋友们哦!

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