在临床上,尿毒症并不是一个独立的疾病,而是各种肾脏疾病的综合表现。一般而言,慢性肾衰末期就是尿毒症,尿毒症取其一个“毒”字,其对人类生命健康的威胁是非常可怕的。那么尿毒症的病因是什么呢?在临床上,尿毒症有哪些症状?尿毒症常用的治疗方法有哪些?下面就跟小编一起去了解一下吧!
尿毒症的病因
慢性肾衰竭是指各种肾脏病导致肾脏功能渐进性不可逆性减退,直至功能丧失所出现的一系列症状和代谢紊乱所组成的临床综合征,简称慢性肾衰。慢性肾衰的终末期即为人们常说的尿毒症。尿毒症不是一个独立的疾病,而是各种晚期的肾脏病共有的临床综合征,是慢性肾功能衰竭进入终末阶段时出现的一系列临床表现所组成的综合征。
引起尿毒症的原因很多,下面是详细介绍:
1、肾脏病发展末期:所有慢性肾脏疾病如果没有得到及时的治疗,其最后都将演变为尿毒症,占据疾病导致原因的55.7%。
2、泌尿系统或者尿路感染继而引起尿毒症:这种病因是导致尿毒症的第二原因,占21.2%。尿路感染大多是由细菌等直接侵袭所引起,而如果不注意治疗的话,进而会导致肾炎,长期下去肾功能出现问题,导致尿毒症。
3、糖尿病转变:糖尿病患者中有30%的患者没有经过正规、有效的治疗,最后转变为尿毒症。这是因为部分糖尿病患者因护理不当,导致引起慢性肾盂肾炎,最后发展为尿毒症。
4、高血压转变:高血压患者中15%会转为尿毒症。这是因为长期的高血压会导致肾小动脉硬化,引起肾功能减退,出现氮质血症及尿毒症。
5、肾毒性药物:“是药三分毒”,由于不同的药有不同程度的毒副作用,从而一些对肾有危害的毒性物质在进入人体内后,导致肾功能衰竭,最后引起了尿毒症。
6、老年肾脏病:老年人身体比较脆弱,无法应对突发损伤和疾病的能力,在肾功能受损的情况下受到其他外界因素的影响,使肾功能进一步受损从而发展为尿毒症。
7、艾滋病:艾艾滋病病毒在进入人体后,不断的增值,使身体内部T4淋巴细胞遭到破坏,最后使全身免疫力丧失,于是引起尿毒症。
尿毒症的症状
尿毒症通常表现为以下几种症状
1、胃口不佳,厌食,恶心
长期的毒素在体内潴留会影响到消化系统功能,早期患者常见于胃口不佳,不思饮食或者吃点就饱。随着病情的发展这一症状会更严重,会出现呕吐,恶心,腹部闷胀等等情况。
2、经常性的感觉疲劳,乏力、头疼
由于细胞功能受到影响致使代谢失衡,长期有害物质在体内滞留会引起神经细胞病变、酸碱代谢失衡、电解质杂乱以及肾性高血压等。这些并发性的疾病常常会造成患者头昏、头疼、乏力、疲劳、记忆力减退等症状。而这些症状对于年轻人来说往往觉得是头一天没睡好,或者是工作劳累,生活压力大造成的。以为只要好好休息就可得到缓解,所以特别容易被忽视。
3、高血压
如果有经常头晕、眼花、耳鸣还伴有高血压的朋友就一定要引起重视了。因为我们都知道肾脏的主要功能是排钠、排尿。而当肾功能受到损伤的时候,体内就会出现水钠潴留,致使血容量增大导致高血压。另外,由于肾脏自身的缺血缺氧致使肾素的分泌增多,进而导致肾脏分泌的升高血压的物质增多,降低血压的物质减少。因此,尿毒症病人早期会有不同程度的高血压。
4、面色泛黄
这点的主要原因是由于贫血导致的。由于处于尿毒症期的患者体内的有毒代谢产物潴留,致使红细胞被破坏或寿命缩短,加之生成红细胞的数量减少和各种出血症状导致了患者贫血症状的发生。这一点较为不明显,很多患者在短期内并不会太注意这个症状。
5、尿量减少,上厕所次数变少
很多人觉得喝水多了自然上厕所次数就多,喝水少了,尿量就少。因此不会刻意的注意尿量的多少,其实不然。一般情况下,正常人尿量应该保持在1000mL—2000mL,而上厕所次数一般白天为4-6次,晚上为0-2次。
尿毒症患者由于肾脏的滤过功能下降,一部分患者会出现随着病情加重尿量逐渐减少的情况。还有一部分患者尿量是正常的,但是由于肾脏的功能下降了,所以尿的质量也就下降了,尿液中排出的毒素减少,体内过多的废物由于排不出去潴留在体内进而导致了患者体质和病情的进一步恶化。
6、身体出现浮肿
这个症状虽然容易察觉,但是也可能被忽视。浮肿也是由于肾脏不能排除体内多余的水分,致使水分滞留在组织间隙内。早期患者经常表现为起床后的眼睑浮肿,脚踝处浮肿,但是经过休息后又消失了。严重的患者表现为小腿浮肿或全身性的浮肿。很多人觉得是第一天太过劳累或者睡觉姿势不对所致,不会特别在意。当然,浮肿的原因是很多的,这点还需要患者仔细辨别。
尿毒症的治疗方法
现在尿毒症的患者越来越多了,尿毒症的危害很大且又很难治疗,对生命是极大的威胁,那么尿毒症该如何治疗呢?这是很多尿毒症患者最关心的问题。下面,长沙普济肾病医院的专家为我们详细介绍。常见的尿毒症治疗方法有:
一、肾移植
有些末期尿毒症,需要长期做透析治疗时,在本身经济及身体条件适合时,会选择肾脏移植。
肾脏移植是指通过手术,将器官捐献者的肾脏移植到接受移植的病人体内的过程。肾脏的可能来源:家人、配偶、密友或者脑死亡并且生前签字同意捐献器官的人。肾脏移植(换肾)在短时间内可以为带来较佳的生活品质;但换肾是个大工程,虽然目前的医疗技术已相当好,仍需做很多事前的评估,才能提高换肾成功的机率。
二、血液透析
洗肾(透析):洗肾是指通过过滤,有选择地排除血液中的某些物质。也就是说,通过人工途径将病人在尿毒症后体内堆积的有毒废物,水和盐分排除掉,使病人的身体状况恢复到健康状态。
目前采用的洗肾形式有两种:血液透析和腹膜透析。血液透析是用一种特殊的机器代替肾脏的功能。腹膜透析是用人体的腹膜充当过滤器,排除体内毒素。
三、尿毒症饮食治疗
1. 限制钾的摄取:体内钾的堆积会造成肌肉无力,严重者更会引起心率不整进而造成心脏衰竭的产生。
2.限制蛋白质:未洗肾的,因肾脏无法将蛋白质代谢后产生的废物排出,使尿毒症的状况更加严重,因此,会建议减少蛋白质的摄入量;但是若有洗肾时,则须注意,在洗肾时会造成体内蛋白质的流失,所以必须配合营养师的建议,以维持身体所需。
3. 限制钠的摄取:因盐分含有较高的钠含量,在尿毒症体内若有过多的钠,会引起体内水分的滞留,进而造成心肺功能衰竭及加重尿毒症的情况。但切勿使用低钠盐,因低钠盐含高量钾离子。
结语:尿毒症就像一把尖刀,时刻威胁并刺痛着每个患者及其家属的心灵。在尿毒症初期,由于很多人对疾病的了解不够深入,耽误了最佳的治疗时机。通过这篇文章希望广大读者能够深入而全面地明白什么是尿毒症。