腰痛是很多人都有的病症,尤其是一些久坐不动的人,更是容易患上腰痛。腰痛的起病原因有很多,但是很少有人关心到底什么会引起腰痛。那么今天小编就向大家介绍什么是腰痛,告诉你如何正确防治腰痛。
目录
1、腰痛是什么 2、腰痛的病因病理
3、腰痛的诊断步骤 4、腰痛的治疗方法
5、腰痛的中医疗法 6、腰痛的预防措施
7、腰痛的日常注意事项
腰痛是什么
腰痛是以腰部一侧或两侧疼痛为主要症状的一种病证。西医的肾脏疾病、风湿病、腰肌劳损、脊椎及脊髓疾病等所致腰痛,可参照该证辨证论治。
缠腰疼痛多由肾阳不足,寒凝带脉,或肝经湿热侵及带脉,经行之际,阳虚气弱,以致带脉气结不通而出现疼痛。或冲任气血充盛,以致带脉壅滞,湿热滞留而疼痛。
患腰痛首先要注意改变生活方式,不适宜穿带跟的鞋,有条件的可以选择负跟鞋。
腰痛是一个症状,不是一个独立的疾病,引起腰痛的原因是比较复杂的,所以出现持续且不明原因的腰痛,不要掉以轻心,应尽快到医院确诊,避免某些严重疾病的发展。
临床症状临床以腰部一侧或两侧发生疼痛为主要症状。 腰痛常可放射到腿部,常伴有外感或内伤症状。腰椎X线照片等检查,常可见异常。
妇女由于有月经、孕育、分娩、哺乳等生理特点,同时又有月经病、带下病、妊娠病、妇科杂病及节育等病理特点,所以腰痛是常见的病症。
经产妇女80%以上都可出现腰痛,特别是经期、孕期和产后的腰痛,常被认为是生理性疼痛,不需要特别治疗。
腰痛的病因病理
病因概述
引起腰痛病的原因很多,约有数十种,比较常见的有肾虚、腰部骨质增生、骨刺、椎间盘突出症、腰椎肥大、椎管狭窄、腰部骨折、椎管肿瘤、腰部急慢性外伤或劳损、腰肌劳损、强直性脊柱炎等。
腰背部是人体用力最多的部位,为人体提供支持并保护脊柱,对长期在办公室久坐而缺少运动的人,或是因为工作需要久站的人,长时间维持一个体位或姿势太久,就容易造成腰背部的疼痛,并引发腰骶部慢性骨筋膜间隔综合征,也有的是在重复性损伤后积累发病。
很多慢性腰痛病人与慢性骨筋膜间隔综合征有关,原因可能是骨筋膜间隔内压升高导致腰背筋膜下间隙消失,肌肉血流量下降,疏松脂肪组织变性。
由于这种损害,造成了患者无论是多走、多坐还是多卧,都会腰疼,即长时间保持一种姿势容易产生腰疼。
腰痛是指腰部一侧或双侧疼痛连脊椎的一种症状,男女均有发生,女性居多。据统计,妇科门诊以腰痛为主的患者约占就诊数的10%。常见原因主要有以下几种:
腰肌劳损
长期从事站立操作诸如纺织、印染、理发、售货等工作的妇女,由于持续站立,腰部肌腱、韧带伸展能力减弱,局部可积聚过多的乳酸,抑制了腰肌的正常代谢,也可导致腰肌劳损而引起的腰痛。经常背重物,腰部负担过重,易发生脊椎侧弯,造成腰肌劳损而出现腰痛。
泌尿系统感染
由于女性的尿道短而直,且尿道外口靠近肛门,常有大肠杆菌寄生,加之女性生理方面的特点,尿道口污染的机会较多,若忽视卫生,则容易发生泌尿系感染。
腰痛以急、慢性肾盂肾炎所致者为多,表现为腰部胀痛、严重者沿输尿管放射至会阴部。除泌尿系统感染外,泌尿系结石、结核等疾患,亦会引起腰痛。
生殖器官疾病
女性的生殖器官在一生中要行经四百次左右,还负担着怀孕、分娩等使命。有的妇女还经历流产、节育手术等。故生殖器官炎症的发病率较高,如输卵管炎、盆腔炎等。
这些炎症容易并发腰痛,子宫后倾、后屈,也是女性腰痛的原因之一,子宫肌瘤、子宫颈癌、卵巢囊肿等严重生殖器官疾患,都会引起压迫性牵连性腰痛。
受凉、风湿
这种妇女,多因在月经期、分娩和产后受风、湿、寒的侵袭,导致脊椎长骨刺而诱发腰痛。若腰部曾扭伤,可能发展为椎间盘脱出,出现较重的腰痛,甚至影响脊椎的屈伸和转动。
孕期及产褥期劳累
怀孕期间,随着胎儿逐渐长大,孕妇腰骶及盆腔各关节韧带松弛,同时子宫重量亦随着胎龄的增长而增加,致使身体重心前移。
为了保持身体平衡,腰部多向前挺起,若不注意休息,则易引起腰痛。妊娠期间,胎儿发育需要充足的钙、磷等营养物质,若膳食中摄入量不足,可造成孕妇骨质软化脱钙,亦会引起腰痛。产褥期出血过多,或劳动过早、过累以及受凉等,也可造成腰痛。
很多孕妇在产后坐月子虽然坐得很好,但是还是会出现腰痛现象,这就是孕妇最常见的产后腰痛现象了,产后腰痛现象如果不能治理好,以后可能会对妇女的健康带来危害。一般是以下原因导致的:
1、缺乏运动
产后总是躺或坐在床上,易导致盆腔淤血。而体重增加则会加重腰肌负荷。
2、休息不当
产后还要经常弯腰照料小宝贝,如洗澡、穿衣服、换尿布等劳累过度,腰部肌肉不堪重负,很容易造成腰肌劳损而疼痛。
3、旧患
产前已有骨骼、肾脏、妇科等方面的疾病所致腰痛者,产后可能会加重。
4、过早地穿高跟鞋
使身体重心前移,除了引起足部疼痛等不适外,也可通过反射涉及到腰部,产生酸痛感。
5、哺乳姿势不当
经常采取不当或不放松的姿势给宝贝喂奶,如侧身、弯腰等姿势,或者束腰过紧,使腰部肌肉总处于不放松的状态中,造成腰肌劳损而腰痛。
腰痛的诊断步骤
①详细询问病史
包括年龄、性别、职业、作业环境及发病诱因,硕士青年人腰痛多半为腰肌劳损,而老年人以腰椎骨关节病和骨质疏松伴有压缩性骨折居多。
负荷重体力劳动后常可发生腰肌劳损,身体瘦弱的女性常因劳累后而感腰痛,肺结核或淋巴结核病人经过发生腰痛时,要考虑脊柱结核有癌瘤病史者,出现腰痛要考虑脊柱转移瘤急性腰痛。
卧床休息后明显好转的患者,要想到急性腰肌劳损,腰痛伴有单侧下肢后外侧痛咳嗽时疼痛加剧者应考虑腰椎间盘突出。
②全面矫形
面外科检查及神经系统检查,正常脊柱在胸椎部轻度向后呈弧形突出,腰椎轻度前凸,若正常生理曲线有改变,则表明脊柱不正常。
腰椎平直或向一侧倾斜要考虑急性腰肌劳损,腰椎间盘突出或后关节突有病变。
锐角后突畸形可能是骨结核或陈旧性骨折,腰椎前凸加深有可能为腰椎向前滑脱,腰椎的压痛点有助于了解腰肌劳损的部位,常见的压痛区在第腰椎的横突处,髂嵴及骶髂关节处。
急性腰肌劳损时腰部活动明显受限,慢性劳损腰部时活动不受限,腰椎骨关节病时腰椎活动部分受限,强直性脊柱炎时腰部活动不仅前屈后伸受限,侧方活动也受限。
若患者伴有下肢痛拉塞克氏征(仰卧直腿高举试验)呈阳性,应考虑有腰椎间盘突出症的可能。
注意检查两下肢肌肉有无萎缩,下肢腱反射有无低下或消失,小腿及足部有无感觉障爱,这些都反映脊神经根是否受损。
③检查退行性病变
外伤腰肌劳损等专业疾病的化验检查都无异常,腰椎结核、骨髓炎及肿瘤时血沉会加快在恶性肿瘤,有时碱性磷酸酶升高在强直性脊椎炎有时HLAB(人类白细胞抗原B试验)阳性。
④X射线检查
可在X射线照片上看到骨结核、肿瘤、骨髓炎及强直性脊柱炎,亦可在X射线照片看到明显改变。
腰椎骨质增生时可在X射线照片上看到,骨和关节的不同治疗程度骨赘腰肌劳损的X射线检查无异常。
对一些腰痛普通X射线检查尚难肯定诊断参加时,有时采用脊髓造影电子计算机体层扫描(CT)或磁共振检查。
腰痛的治疗方法
腰椎手术是最后不得不用的法宝。腰椎在人们一生中活动较多,经过手术后,这个部位会变得相对脆弱,更容易受到伤害。
而且一旦做了“锥体融合术”,就会成为一个为“五斗金”也不折腰的人——已经失去了弯腰的权利。。
如果发生急性腰痛,第一时间就要采取让身体舒服的姿势,安静修养。横躺、像虾米一样弓起身体、抱膝等都是可以选择的姿势。
然后在疼痛的部位敷上湿布或者冷毛巾,以缓解疼痛。要根据情况冷敷3天左右,此期间注意不要淋浴和泡澡。
腰痛的80%-90%都是由于肌肉疼痛引起。在肌肉的周围覆盖着叫“肌膜”的物质,相当于我们常见的鸡肉的那层白色薄膜。腰痛的时候,肌肉突然收缩伤及肌膜,引发肌膜炎,就产生疼痛。
这种疼痛大概一周左右就可以治愈,此期间注意不要给腰部施加压力。治愈急性腰痛大概需要1-2周的时间,但是发生疼痛的这个部位的肌肉弹性下降,一旦不注意,疼痛又会发作。
所以,日常腰不痛的时候要注意锻炼腰肌,促进腰部血液循环,及时排出腰部老旧废物,并且腰肌在锻炼的时候,不宜太过激烈,以免损伤加重腰痛。
所以日常居家治疗锻炼都是离不开腰痛治疗带的,它本身是带有通络活血、消炎镇痛的作用属于医疗器械,日常居家方便使用,关键对腰痛的治疗,保护预防都有重要的意义。
腰痛常见治疗措施
1、腰痛
用橘核、杜仲各二两,炒、研为末。每服二钱,盐酒送下。又方:用槟榔为末,酒送服一钱。再方:用丝瓜子炒焦,捣烂,酒送服。以渣敷痛处。
2、跌坠腰痛
瘀血凝滞的症状,用破故纸(炒)、茴香(炒)、辣桂,等分为末。每服二钱,热酒送下。
3、老人腰痛
用山楂、鹿茸(炙),等分为末,加蜜做成丸子,如梧子大。每服百丸,一天服二次。
4、治腰痛难转
煎茶五合,加醋二合,一次服下。
5、闪挫腰痛
用西瓜青皮阴干,研为末,盐酒调服三钱。
腰痛的一般疗法
腰痛在医学上是一种表症,一种症状,本身可以发腰痛的疾病非常多,但是总体来说,不外乎以下两类疾病:
1、炎症性疾病
包括泌尿系统感染,生殖器系统感染,这类型疾病,积极通过消炎治疗即可取得痊愈。
2、物理机械性损伤
这类疾病包括我们常见到的腰肌劳损,急慢性腰扭伤,风湿类风湿,肾虚,椎间盘突出,腰椎骨质增生等。这些疾病,可引起腰部肌肉缺血,缺钙,受凉,腰肌韧带纤维过度拉伸。
或者椎间盘突出或者骨质增生引发腰部神经压迫,从而导致腰部肌肉无力,疼痛。
所以从治疗的角度来讲,活血通络,通经化瘀,配合必要的牵引,固定作用,是我们治疗腰部疼痛时常用到的方法,这些方法针对不同类型的病情,均可起到作用,但是腰痛的治疗关键在于坚持。
大多客户腰痛的不到有效的缓解,反复迁延,不能彻底治愈,就在于得不到对症的方法和自身无法坚持治疗。
在这一方面,建议腰痛患者在日常居家治疗时多关注国内常用的一些医疗器械,比如,腰痛治疗带等等,都属于国内多功能治疗的常用方法。
它属医疗器械产品,产品设计结构兼具磁疗、热蒸、牵引和固定四大功效。
1.对于因扭伤、久坐、寒冷等原因导致血液循环不畅、淤血、水肿等引起的腰痛,可以改善微循环和组织代谢,促进血脉通畅从而达到止痛。
对于因腰部炎症、腰椎退行性改变引起的腰痛,可以提高致痛物质水解酶的活性,使缓激肽、组织胺、5-羟色胺等致痛物质水解或转化,达到止痛的作用。
对于肾虚腰痛、牵扯性腰痛等,腰痛治疗带作用于人体,通过经络穴位增强生物电磁能,可推动经气的运行,疏通经络,达到通经止痛的效果。
2.独有的皮质加厚不透气带体设计,确保所覆盖的患部保持较高的皮肤温度和潮湿度,产生自身热蒸理疗效果,有利于增加局部血液循环。
3.大皮质带体内层附加有支撑曲度钢片,强调了牵引和固定治疗的优点,可有效支撑脊柱和腰椎,增强腰肌收缩力,更好地治疗腰椎间盘突出症、强直性脊柱炎、腰椎骨质增生、腰椎肥大、椎管狭窄等病症导致的腰痛。
4.使用非常方便,可以根据自己的体型或舒适程度调整系带,不论是行走锻炼或伏案工作或卧床休息均不影响治疗。
所以,综合来考虑,使用对症的方法,注意坚持治疗,腰痛可以得到痊愈。
腰痛的中医疗法
临证首先宜分辨表里虚实寒热。大抵感受外邪所致者,其证多属表、属实,发病骤急,治宜祛邪通络,根据寒湿、湿热不同,分别施治。
由肾精亏损所致者,其证多属里、属虚,常见慢性反复发作,治宜补肾益气为主。
由于膏药具有较高的稠度,故而其具备有效成分含量高、析出速度缓慢、作用长期持久、局部疗效切实,而且传统膏药外治法具有无痛苦、无并发症、安全便捷、疗效肯定等一系列优点,早已成为众多患者所首选之治疗方案。
寒湿型腰痛
【证见】腰部冷痛重着,转则不利,静卧不减,阴雨天加重。舌苔白腻,脉沉。
【治法】散寒祛温,温通经络。
【方药】
1.主方甘姜苓术汤
处方:干姜12克,炙甘草9克,白术15克,茯苓20克,杜仲、独活各12克,狗脊20克,牛膝15克。水煎服。
2.中成药
(1)腰息痛,每次2粒,每日3次。
(2)舒筋活络丸,每次1-2丸,每日2次
(3)每次1丸,每日3次。
3.单方验方
(1)二术苡仁汤
处方:白术30克,薏苡仁20克,苍术15克。水煎服。
(2)干姜苍术散
处方:干姜50克,苍术10克,当归15克,95%酒精适量。将上药研细末,过筛,于患部外敷热烤。每日1次。
(3)强腰散
处方:川乌30克,肉桂30克,干姜30克,白芷20克,胆南星20克,赤芍20克,樟脑30克。将上药共研为极细粉末,每次30~50克,开水冲调如糊状,摊于纱布,趁热时敷贴于痛处,隔日1换。
(4)补骨脂
处方:肾虚腰痛,为末酒服,或同杜仲、胡桃丸服。
湿热型腰痛
【证见】腰痛处伴有热感,热天或雨天疼痛加重,活动后可减轻,尿赤。舌苔黄腻,脉滑数。
【治法】清热利湿,舒筋通络。
【方药】
1.主方四妙散
处方:苍术、黄柏各12克,薏苡仁30克,忍冬藤、萆薢各20克,木瓜、防己、海桐皮、牛膝各15克,甘草6克。水煎服。
2.中成药
每次l丸,每日3次。
3.单方验方
(1)土鳖虫粉:土鳖虫7只,焙干研成粗末,用白酒30毫升浸泡1昼夜,去渣,分服,每日1剂。
(2)补肾活血汤
处方:当归、赤芍、木瓜、泽泻各10克,生地黄15克,桃仁、红花、川芎、桂枝、蜂房各6克,丹参9克,茯苓12克。水煎服。
肾虚型腰痛
临床常见类型可分为肾阳虚,肾阴虚,肾气虚
【成份】熟地黄、附子(炮附片)、肉桂、山药、山茱萸(酒炙)、菟丝子、鹿角胶、枸杞子、当归、杜仲(盐炒)。
【功能主治】肾阳不足,命门火衰证。年老或久病气衰神疲,畏寒肢冷,腰膝软弱,阳痿遗精,或阳衰无子,或饮食减少,大便不实,或小便自遗,舌淡苔白,脉沉而迟。温补肾阳,填精益髓。
【证见】腰痛而酸软,喜按喜揉,足膝无力,遇劳更甚,卧则减轻,常反复发作。脉沉细或细数。
【治法】 补肾益精。
肾阴虚的患者应该采用左归丸,肾气虚要结合具体辨证。
1.主方左归丸
处方:熟地黄20克,山药、枸杞子各15克,山茱萸、菟丝子、茯苓、牡丹皮各12克,桑寄生、龟板(先煎)各30克,牛膝15克,牡丹皮、泽泻各10克,用水煎服。
若肾阳虚者,去牡丹皮、泽泻、龟板,加熟附子12克,杜仲15克,肉桂5克,淫羊藿12克。
2.中成药
(1)舒筋活络健腰丸,每次5克,每日3次。
2)壮腰补肾丸,每次lO克,每日3次。
3.单方验方
(1)补骨脂粉:补骨脂10克,炒后研为末,黄酒冲服,每日1次。
(2)温肾止痛丹
处方:附子12克,淫羊藿、巴戟天、杜仲、桑寄生、黄芪、熟地黄、当归、赤芍、白芍、怀牛膝各15克,川芎9克,鸡血藤30克。水煎服。
(3)温肾通络汤
处方:熟附子18克桂枝9克,淫羊藿18克,巴戟天15克,白芍15克,赤芍15克,丹参15克,牛膝15克,当归10克,川芎10克,忍冬藤15克。水煎2次分2次服,每日1剂。
(4)补肾壮腰汤
处方:熟地黄20克,山茱萸15克,山药15克,杜仲12克,淫羊藿15克,狗脊12克,赤芍15克,丹参15克,桑寄生30克,熟附子10克,鸡血藤20克。水煎2次分2次服,每日1剂。
腰痛的治疗误区
香港的一项调查显示,有多于30% 曾有急性腰痛的被访者,当痛症发作时选择“自己搽药膏/ 跌打酒”,并没有寻求医疗服务。
腰痛只用止痛药
腰痛发作时,注意力往往集中在疼痛上,着重选择止痛药,哪儿疼贴哪儿,哪儿疼抹哪儿。殊不知,止痛药只起到皮肤表面麻醉的作用,会掩盖症状。药物只能缓解或控制腰痛,平时正确用腰、保护腰才是腰部健康的根本。
初见效果,马上停药
有时用了一段时间药,症状基本控制住后,就喜滋滋地随即停药。其实这时,病灶处的炎症只是控制了一部分,尚不稳定,停药后,会马上或者反复发作。
按摩师跟专业脊医一样
腰痛时,人们习惯借助按摩来舒缓疼痛。确实,按摩能起到缓解作用,但不能除根治本,而且腰部和颈部一样不能轻易按摩,否则容易加重病情,甚至造成事故。专家建议,必须选择对腰椎有相当认识的专业脊医来治疗腰痛。
饮食疗法
(1)杜仲煲猪腰:杜仲30克,猪腰1—2个,加适量水共煲汤服用。
(2)胡椒根蛇肉煲:胡椒根50克,蛇肉250克,共煲汤,调味服食。
(3)海带25g,荔枝15g,小茴香15g。加水共煮,每日饮服一次。
(4)生韭菜(或根)500g。捣汁温服,每次500ml,每日2次。
(5)淡菜300g。烘干研末,与黑芝麻150g炒熟,拌匀,早晚各服一匙。
(6)芝麻15g,大米100g。将芝麻用水淘净,轻微炒黄后研成泥状,加大米煮粥。每日一剂,供早餐食用。
腰痛的保健运动
腰痛部劳损的病理机制缘由日常劳务工作中,长期处于不适当劳动体位引起的姿势性劳损和急性软组织损伤,未能及时治愈而诱发腰肌疼痛、功能下降等症状。
临床医学验证,不正确的劳动姿势,可引起肌力失调,继而使脊柱形态改变。运动疗法的疗效旨在缓解肌肉痉挛,牵伸粘连和挛缩组织的作用。
可以发展和助进腰腹肌力,纠正脊柱形态,调节内在平衡。进行持恒轻负荷有氧体疗,可收预防复发功效。
控制改善腰部劳损病情发展运动疗法众多,简便易学。按摩疗法和有氧医疗体操已成为腰部劳损专门性功能疗法。
按摩疗法按摩操作手法用于皮肤肌肉,可促进患部血流,加速代谢功能,增强肌腱和韧带弹性。按摩分为自我按摩和被动按摩,后者用于患者接受别人的按摩(也称助力按摩)。
早期劳损——腰部劳损早期疗法可用推、揉等按摩手法(也可电振器取代)。
推摩法
自我按摩时,四指并拢,拇指分开,手掌平稳地紧贴腰椎两侧的骶棘肌体位上,有节奏地慢速推动,推力由轻到重,渐次递增。
揉捏腰痛法
自我按摩腰部肾俞穴(第二腰椎下旁开1.5寸处)和志室穴(第二腰椎棘突下旁开3寸处)。拇指和四指成钳形,将肌束向上微微提拉。揉动时,使用指腹和手掌力量向前作旋转或扭动。
疗法提示
按摩沿血液流进方向操作,按摩肌区宜放松。操作手法力求柔和、轻缓。要求用力均匀,动作宜协调,有节律感;切忌疗法粗犷和疼痛反应。
后期劳损——后期则需用按压、拍击和揪扭等腰骶部按摩手法。
按压法
并腿俯卧,采用手掌、掌根或两掌重叠按贴在患者按摩体位,两掌使用下压力量向前移动按压(每次按压可静止2~3秒)。
拍击法
卧姿同上。采用手背或弯曲手指的手掌在患者按摩体位上,有节奏地持续拍击。手指关节和手腕要放松,拍击的速度宜轻快。
揪扭法
卧姿同上。常用拇指和食指指腹揪提患者腰骶部按摩体位,反复揪扭肤体,以呈紫红色为度,持续操作2~3分钟。
疗法提示
后期按摩操作刺激强度较大,可引起患者较大的酸胀感。操作手法力求协调有力,节奏宜均匀平稳。
腰痛的预防措施
1、早晨起床首先活动腰部
每日早晨起床后,要首先活动腰部。平时多做收缩腹肌、伸展腰肌运动,以及散步、倒步行走和骑自行车等,都能防止和减轻腰疼。
2、学会放松,减少紧张
紧张可使血液中激素增多促使腰间盘肿大而导致腰疼,所以合理安排工作和休息,保持愉快心境对防止腰疼有很大帮助。
3、保持正确姿势
无论做什么都不能违背生理机能。久坐的人坐时要使背部紧靠椅背,以使腰部肌肉得到放松和休息,时而向后伸腰也是预防腰疼的好方法。
4、改进饮食生活、避免肥胖
若体型已发胖则要实行科学减肥。因为肥胖会给脊椎带来过大的负荷,同时由于腹肌松弛而不能起到对脊椎的支撑作用,会迫使脊椎发生变形。
腰椎病变
多见于老年妇女,随着年龄的增长,腰椎神经的压迫症状也会随之增多。因退行性病变引起的假性脊椎柱滑脱是较常见的一种病变,容易引起腰椎管狭窄,压迫脊髓和神经根,导致腰痛和下肢放射痛,往往是因骨质疏松所致的椎体塌陷性骨折。老年人的骨赘形成可引起脊椎僵硬,也可导致持续性腰痛。
另外,更年期妇女由于植物神经功能紊乱,也可能引起腰痛,其特点是晨起重而活动后减轻。还有月经不调、痛经或情绪危机等因素,亦易发生腰痛。
腰痛可因感受寒湿、湿热,或跌仆外伤,气滞血瘀,或肾亏体虚所致。其病理变化常表现出以肾虚为本,感受外邪,跌仆闪挫为标的特点。
肾虚腰痛
祖国医学认为腰为肾之府,肾主骨、生髓,肾精亏损,则腰脊失养,致酸软无力,其痛绵绵,遇劳更甚,逸则减轻,喜按揉拒暴力。是慢性腰痛中的又一病症。多为先天禀赋不足,后天又劳累太过或久病体虚,或年老体衰,或房室不节,导致肾精亏损,无以滋养腰脊而发生疼痛。
现代医学认为,肾虚腰痛多数与肾上腺皮质激素水平的下降,特别是性激素分泌减退和蛋白质缺乏有关,类似代谢性骨病——骨质疏松症。它是由于成骨细胞失去固有活力,使骨的基质不足而形成的一种代偿性疾病。骨质疏松的脊椎,常可出现双凹样畸形,即使遭受轻微外伤,也易造成压缩性骨折,但是骨质的组织学及化学成分均属正常。
保健预防
预防腰痛应避免坐卧湿地,若涉水、淋雨或身劳汗出后即应换衣擦身,暑天湿热郁蒸时应避免夜宿室外或贪冷喜水。勿事勉力举重,不作没有准备动作的暴力运动。
本证本在肾虚,故应避免房事及劳役过度。腰痛的护理,可作自我按摩,活动腰部,打太极拳,勤洗澡或用热水洗澡。
慢性腰痛按摩手法
揉:取坐姿,两手五指并拢,分别放在左右后腰椎部,掌心向内,上下缓慢揉搓,至发热为止。
滚:两手握拳,放腰部向四周滚动、按摩,自下而上,自上而下,反复多次进行。头部可配合前倾后仰。
推:两手对搓发热之后,重叠放于腰椎正中,由上而下推搓30-50次,至局部产生发热感。
压:两手叉腰,大拇指分别按于腰眼处,用力挤压,并旋转揉按,先顺时针,后逆时针各36圈。
捏:两脚前伸而坐,或弯曲膝盖,或正坐姿势均可。两手分别捏拿、提放腰部肌肉15-20次。
叩:双手握拳,两拳手心向外,轻叩腰部以不引起疼痛为宜,左右同时进行,各叩30次。
抓:双手反叉腰,拇指在前,按压于腰侧不动,其余四指从腰椎两侧处,用指腹向外抓擦皮肤,从腰眼抓到尾部,两手同时进行,各抓36次。
抖:两手置腰部,以掌根按腰眼处,手心向内快速上下抖动15-20次。
按:取坐位,以左手或右手中指尖按揉人中穴1-2分钟。
点:取坐位,以两手中指尖分别点按两腿上的委中穴(膝关节后),点按1-2分钟,直至被按部出现酸、麻、胀的感觉。
司机怎样预防腰痛
开车时的姿势很重要,坐得太直或者太靠前、靠后都会使肩颈部紧张,再加上长时间的开车,肩颈部的压力会更大。
所以最好的做法就是,将坐姿调整到最适合放松肩颈部的状态。趁等红灯时,稍稍伸展一下上肢或腰身。如果是长途驾车,还可以在肩颈部感到不适时靠路边停车,下车做一些简单的扭脖子、扭腰、伸腿的全身运动。
千万不要强忍肩颈部的不适,几小时或更长时间的持续驾车。
腰痛的检查项目
1.CT检查
可清晰显示椎体前、后缘的骨赘,硬脊膜囊、脊髓、神经根的受压部位和程度,测得椎管前后径和横径,还能了解椎间孔和横突孔有无狭小,椎板有无肥厚等。
2.拍X线片
是腰部疼痛病人的常规检查。—般须摄正位、侧位和左右斜位片,必要时加摄颈部前屈和后伸时的侧位片。正位片可能见到椎间隙狭窄、钩椎关节骨质增生,椎弓根增粗。
侧位片可发现颈椎生理前突消失,椎体前后缘形成骨唇,椎间隙狭窄和椎管狭窄。斜位片可判定椎间孔的情况。
3.磁共振
可清晰显示间盘组织后突,压迫硬脊膜囊和脊髓的情况,以及有无静脉回流受阻、受压,局部脊髓内有无囊性病变等情况。
4、其他检查
对怀疑有骨质增生,心脏病等疾病患者,配合骨密度检查,心电图检查等排除疾病。一般来讲,诊断首先要靠临床症状和医生详细的体格检查,常见疾病临床诊断的准确率有时要比CT、MRI准确得多。
普通X线摄片应做常规检查,是其他影象检查的基础。通过症状、体位、X光片,仍不能明确诊断的某些疾病,则采取CT检查,要进一步了解腰部软组织、韧带、椎间盘及内容物的情况,必要时可考虑做MRI 检查。
腰痛尿急的原因
腰痛尿急的产要原因是感染,而感染的病因是多种的。可以是细菌、病毒、霉菌,也可以是衣原体、结核、滴虫感染。
在正常女性,尿道前段可有肠球菌、葡萄菌、类白喉菌,有的时候可能会有革兰阴性菌,一般情况下并不会引起尿路感染,如果进入膀胱、肾盂就有可能引起。
腰痛与肾病的关系
人们都知道,我们的肾脏位于腰部。所以在很多时候,人们在出现腰痛的时候,往往会怀疑自己是不是患上了肾脏疾病。而肾脏病患者在出现腰痛时,也往往怀疑自己的肾病病情是不是加重了。
事实上,肾脏实质本身没有感觉神经,但肾脏被膜、肾盂和输尿管有神经分布,所以肾区疼痛常常与肾脏被膜受牵拉、张力增加,以及肾盂、输尿管痉挛或张力增加以及感染等因素有关。如:肾结石、输尿管结石所引起的肾绞痛。其中,由于肾结石可以使肾脏被膜张力增加,所以肾结石患者会有腰痛症状。
在出现泌尿系统感染如肾盂肾炎时,也会有腰痛的症状,肾盂肾炎的腰痛多为一侧,此外,还伴有发热,肾区扣击疼痛,血尿,尿频,尿急,尿痛等症状。而且,肾囊肿极易出现囊肿破裂、出血、感染、结石等并发症,所以很容易出现尿血、结石或血块堵塞所致的局部腰、腹疼痛等症状。可见,各种肾脏病患者经常会出现不同程度的腰痛症状。
腰痛的日常注意事项
1.保持良好的生活习惯,防止腰腿受凉,防止过度劳累。
2.站或坐姿势要正确。脊柱不正,会造成椎间盘受力不均匀,是造成椎间盘突出的隐伏根源。
正确的姿势应该“站如松,坐如钟”,胸部挺起,腰部平直。同一姿势不应保持太久,适当进行原地活动或腰背部活动,可以解除腰背肌肉疲劳。
3.锻炼时压腿弯腰的幅度不要太大,否则不但达不到预期目的,还会造成椎间盘突出。
4.提重物时不要弯腰,应该先蹲下拿到重物,然后慢慢起身,尽量做到不弯腰。
从生物力学的角度上看,腰椎间盘所承受的压力最大,其活动度也最大,而位于这两个节段的后纵韧带却相对较窄,因而腰椎间盘是最容易受损的部位,临床上也是以腰椎间盘突出最为常见。
5.要注意饮食均衡,蛋白质、维生素含量宜高,脂肪、胆固醇宜低,防止肥胖,戒烟控酒。
6.工作中注意劳逸结合,姿势正确,不宜久坐久站,剧烈体力活动前先做准备活动。
7.卧床休息,宜选用硬板床,保持脊柱生理弯曲。
8.避寒保暖。
9.腰椎间盘突出是运动系统疾病,预防原则要求减少运动,放松休息。
10.平时应加强腰背肌锻炼,加强腰椎。
结语:通过小编上文的介绍,你知道腰痛是如何引起的了吗?你知道腰痛应该怎么治疗最有效果了吗?大家在日常工作中一定要注意保护腰部健康,适当地做一些身体锻炼,多活动腰部肌肉,让你不再受腰痛的困扰。