说起佝偻病，大家都很熟悉，尤其是已经做了父母的朋友，因为这种疾病主要是发生在婴幼儿身上，它是一种由于缺乏维生素D所导致的营养不良。那么佝偻病的病因都有哪些呢?下面就让小编来给大家具体的分析下吧!

　　佝偻病的病因

　　佝偻病是一种由于缺乏维生素D导致的疾病，但是具体划分的话，它的病因可以分为5种，具体如下。

　　(一)日照不足

　　皮肤内7-脱氢胆固醇需经波长为296-310nm的紫外线照射始能转化为维生素D3，因紫外线不能通过玻璃窗，故婴幼儿缺乏户外活动即导致内源性维生素D生成不足;大城市中高大建筑可阻挡日光照射，大气污染如烟雾、尘埃亦会吸收部分紫外线;冬季日照短、紫外线较弱，容易造成维生素D缺乏。

　　(二)摄入不足

　　天然食物中含维生素D较少，不能满足需要;乳类含出生素D量甚少，虽然人乳中钙磷比例适宜(2：1)，有利于钙的吸收，但母乳喂养儿若缺少户外活动，或不及时补充鱼肝油、蛋晃、肝泥等富含维生素D的辅食，亦易患佝偻病。

　　(三)生长过速

　　早产的婴儿或者双胞胎婴儿都会出现因为体内贮存的维生素D不足所以其的生长发育速度缓慢，所以他们需要更多的维生素D来补充，否则就会容易引起维生素D乏性佝偻病。但是生长迟缓的婴儿发生佝偻病的情况较少。

　　(四)疾病因素

　　多数胃肠道或肝胆疾病会影响维生素D的吸收，如婴儿肝炎综合征、先天性胆道狭窄或闭锁、脂肪泻、胰腺炎、慢性腹泻等;严重肝、肾损害亦可致维生素D羟化障碍、生成量不足而引起佝偻病。

　　(五)药物影响

　　长期服用抗惊厥药物可使体内维生素D不足，如苯妥英钠、苯巴比妥等可提高肝细胞微粒体氧化酶系统的活性，使维生素D和25(OH)D加速分解为无活性的代谢产物;糖皮质激素会对抗维生素D转运钙的作用。

　　防治佝偻病的十大误解

　　误解一：把佝偻病称为“缺钙”

　　所以，一些家长认为补钙就是预防佝偻病，这种认识虽然较过去明显减少，但仍然存在。维生素D缺乏性佝偻病主要是由于体内维生素D不足，致使钙、磷代谢失常的一种慢性营养性疾病，“缺钙”是继发于维生素D不足，当然，也有部分小儿是单纯摄钙不足，或两者兼而有之，也就是说，V-D不足，摄钙不足，或两者兼有，都可导致佝偻病，而最常见的是V-D不足，所以把佝偻病称为缺钙是不恰当的，容易引起人们的误解。由于这样的误解，在没有医生指导下，一些家长十分重视补钙，给小儿吃各种各样的钙，而不补充足量的V-D，结果是无效补钙，相反，补钙过多，不能有效利用，从大便中排泄，不但浪费药源，还导致小儿便秘，影响胃肠道功能，造成小儿厌食。

　　误解二：佝偻病小儿血钙低

　　这是一种不完全的认识，因为缺乏维生素D可能会导致两种情况，其中一种是维生素D缺乏性佝偻病，通常是以改变人体的骨骼为主要的表现。

　　血钙可在正常范围或偏低，一种是V-D缺乏性手足搐搦症，多见于六个月以内的小婴儿，以血钙低为主要表现。这主要是由于当V-D缺乏时，甲状旁腺代偿性分泌也不足，不能使低血钙恢复，出现低血钙表现。因此，患佝偻病时血钙不一定低。

　　误解三：预防佝偻病和治疗佝偻病分不清

　　预防佝偻病是在小儿未患佝偻病前，给预防性投药，维持小儿每日生理需要，防止佝偻病发生。一旦患了佝偻病就需要治疗了，治疗佝偻病与预防性使用V-D和钙剂的量差异很大，治疗后病情稳定，仍需要使用预防性给药。

　　误解四：佝偻病的骨骼后遗畸形可通过治疗消失

　　通过治疗，骨骺的X线改变可逐渐消失，但出现的骨骼后遗畸形，如“X型”腿，“O型”腿，鸡胸等不能恢复，可随着下肢骨的生长延长，胸大肌的发达，畸形部分被掩盖，畸形严重者需要手术矫形，因此，预防佝偻病是很重要的。

　　误解五：只要补充足量的V-D和钙剂就不会患佝偻病

　　对于占绝大多数(95%以上)V-D缺乏性佝偻病是这样的，但对于少数非营养性的V-D缺乏性佝偻病则不然，经过常规预防或治疗仍不效的佝偻病，应除外特殊原因造成的佝偻病，如：家族性低磷血症;远端肾小管性酸中毒;V-D依赖性佝偻病;肾性佝偻病等。

　　误解六：多汗、烦躁、易惊、枕秃是佝偻病特异性表现

　　诊断小儿是否患有佝偻病，仅依据临床表现，其准确率是很低的。哪一个表现都不是特异性的，正确诊断必须源自对病史资料，临床表现，血生化检测结果和骨骺X线检查的综合判断。血清25-(OH)D在早期即明显降低，是可靠的诊断标准。

　　误解七：佝偻病只影响小儿骨骼的生长

　　不是的，患有佝偻病的小儿，机体抵抗力低下，容易患肺炎，腹泻，贫血等其他疾病。

　　在回复咨询中，感觉大多数父母对佝偻病本身有足够的认识，但具体到他们的孩子身上，认识往往出现比较大的偏差，尤其是在使用药物方面，到现在还有家长询问：他们的孩子有枕秃，晚上睡觉不好，医生说缺钙，给开了巨能钙，依可欣。还有的说孩子有佝偻病，但一直服用钙剂和鱼肝油，为什么还会患佝偻病。这种认识的错误是显而易见的。一是诊断错误，单凭枕秃，晚上睡眠不好，是不能诊断佝偻病的。二是如果小儿确实患有佝偻病，服用巨能钙和每天一粒依可欣也不能有效治疗佝偻病，服用的只是预防量。这就是概念不清。

　　因此，总结在治疗方面的错误如下：

　　误解八：补钙就能预防佝偻病

　　佝偻病的病因是V-D不足致使钙、磷代谢失常，在小儿导致佝偻病最主要的原因是V-D不足，钙摄入不足是次要的，因此，单纯补钙是不能预防佝偻病的。

　　误解九：只要补鱼肝油制剂就可预防佝偻病

　　其实不然，服用鱼肝油预防佝偻病，主要是由于鱼肝油中含有的V-D，而补充足量的V-D才能有效的预防佝偻病，鱼肝油制剂有几种不同的配方。有淡鱼肝油，如橙汁鱼肝油中含V-D只有11单位，含V-A77单位，如果每天需补充400单位的V-D， V-A的摄入量远远超过了生理需要量，服用的量也比较大，因此，不宜用橙汁鱼肝油作为预防佝偻病。

　　同样，乳白鱼肝油也是淡鱼肝油。也不宜用做预防性用药。如果你只是给小儿每天服用几滴淡鱼肝油，是不能起到预防佝偻病作用的。

　　应该补充浓缩鱼肝油制剂，但浓缩鱼肝油制剂也由于V-D与V-A比例不同而有不同的剂型。2：1剂型含V-A10000单位，含V-D5000单位，如果按每天补充V-D400单位，则补充V-A800单位，没有超过规定的小儿每日应补充的V-A量，不会造成V-A过量或中毒。

　　3：1剂型的含鱼肝油含V-D600单位，含V-A1800单位。10：1剂型的含V-D1000单位，含V-A10000单位，都不适宜小儿服用，尤其是10：1的含V-A量太高，更不适宜小儿补充V-D使用。

　　另外，还有纯的V-D制剂，也比较适宜补充每天的生理需要量，如WHO组织推荐的浓缩V-D胶丸，每丸含V-D 10万单位，小儿从出生后两周开始服用，每月一丸可预防佝偻病。

　　还有，补充V-D要注意，滴剂容易发生氧化而失去作用，要注意避光，盖子要拧紧，即使用不完，也要每个月更换一瓶。多晒太阳是获取V-D的好途径，不要忘记取之于自然的天然太阳能。

　　误解十：治疗用药采用单一疗法

　　预防用药是供给每日所需的V-D和钙剂，治疗用药是控制疾病的发展。防止骨骼改变和其他病理改变，治疗用药是预防用药的十倍，所以，一旦经医生诊断患有佝偻病就要服用治疗量的V-D或钙剂。

　　所以，佝偻病不是一样的，V-D缺乏性佝偻病的预防和治疗，以补充足量的V-D为主要措施。V-D缺乏性手足搐搦症的预防和治疗，以补充足够的钙剂为主要措施，但当病情稳定后，也要在补充足够钙的基础上补充V-D。由于肝肾功能障碍导致的佝偻病，应补充活性V-D，如罗钙全。普通V-D不能有效的预防佝偻病的发生。

　　小儿佝偻病的症状

　　1.多汗：头部常常出汗，每睡必浸湿枕头，与室温、季节、衣着无关。

　　2.烦燥不安：易兴奋、爱哭闹、好发脾气，失去正常小儿的活泼性。

　　体征上

　　1.颅骨软化：表现囟门增大，边缘变软，似乒乓球样弹力性变化。

　　2.方颅：额骨、顶骨向双侧对称性隆起，头颅似方形或鞍形。

　　3.出牙迟缓：生后十个月未出牙。

　　4.囟门晚闭：十八个月后前囟仍未闭合。

　　5.枕秃：因多汗刺激枕部经常磨擦形成环形脱发区。

　　6.串珠：肋骨与肋软骨交界处骨样组织增生呈钝园形隆起，上下排列如串球状。

　　7.肋软骨沟：肋骨软化受膈肌牵拉向胸壁内陷形成横沟。

　　8.严重者可能有鸡胸、漏斗胸、脊柱畸形、手镯、下肢畸形等体征。

　　为了早期发现，早期治疗佝偻病，家长同志，您不妨时常注意您的宝宝有否上述症状和体征，一旦发现及时到医院就诊。

　　其他症状：生长发育迟缓，出现程度不同的贫血，肝脾常肿大，全身肌肉、韧带松弛，四肢瘦小，全身抵抗力降低。祖国医学有所谓“五迟”(即立、行、齿、发、语延迟)，与“五软”(即头、足、手、肌、口软而无力)的说法。

　　佝偻病得到治疗以后，骨骼畸形轻的可在发育中逐渐矫正，重的可成为后遗症。

　　总结：通过上述的文章对佝偻病的病因，防治佝偻病的十大误解以及小儿佝偻病的症状等有关知识的具体介绍，相信各位已经对佝偻病的病因有了非常全面的了解。如果你也有小孩，那么一定要注意观察小孩的情况，及时发现佝偻病，这样才能尽早的给孩子进行治疗，早日恢复健康。