红眼病又称卡他性结膜炎，可以分为急性和慢性两种。很多人都知道慢性病虽然发病慢但是它的危害确实非常大的。那么慢性卡他性结膜炎，大家对于它的了解有多少?让我们一起去全面的了解一下慢性卡他性结膜炎吧!
慢性卡他性结膜炎的症状
根据红眼病的病因各不相同，所表现出来的自觉症状和眼部的表现也会有所不同。
患者自觉异物感、干涩感、痒、刺痛及视力疲劳等。眼部检查时，轻者仅表现为睑结膜轻度充血，表面光滑，结膜囊内可有少许黏性分泌物。而慢性炎症长期刺激者，则表现为睑结膜充血、肥厚、乳头增生，呈天鹅绒样，有黏液或黏液脓性分泌物。如果患眼睑缘同时受累，出现睫毛脱落、倒睫、眼睑皮肤红斑，毛细血管扩张、眼睑炎症等表现，则提示金黄色葡萄球菌感染。
金黄色葡萄球菌的外毒素可产生非特异性结膜炎或表层点状角膜炎，其特点是角膜上皮病变通常发生在下方，患者晨起时症状加重，异物感明显，有黏脓性分泌物，这是因为睡眠时眼睑闭合不但为细菌提供了一个良好的环境，也使细菌的毒素不被泪液稀释和冲走而充分作用于角膜和结膜表面。
但是白天会因为毒素收到泪液的稀释以及冲洗的作用，其症状会自然的减轻。莫拉菌引起的慢性结膜炎多有较为明显的结膜滤泡，而且可能还会伴有耳前淋巴结肿大的现象，所以非常有可能被误诊为流行性的角膜炎或者单细胞病毒性的角结膜炎等。
莫拉菌产生的蛋白水解酶可造成眼睑和眦部皮肤的炎性损害，甚至可以成为该病的主要临床表现。对于一些非感染因素引起的慢性结膜炎，其临床表现往往缺乏特异性。
慢性卡他性结膜炎的病因
1、感染因素
最常见的细菌是金黄色葡萄球菌和莫拉菌(Moraxella)，由于这两种细菌均有引起眼睑炎症的潜能，所以它们引起的急性结膜炎也可迁延不愈而转为慢性炎症。
另外，表皮葡萄球菌、埃希杆菌、克雷白肺炎杆菌、沙雷菌也是较为常见的致病菌;肺炎球菌、链球菌也可能引起慢性结膜炎，尤其是合并慢性泪囊炎者。
2、非感染因素
非感染因素是慢性卡他性结膜炎最为常见的原因。一些不良的环境因素对眼部的长期刺激，例如风沙、烟尘以及有害的气体等，都会成为慢性卡他性结膜炎的传播途径。另外某些眼病的影响，比如慢性泪囊炎、泪道阻塞、睑缘炎、隐斜视、倒睫以及屈光不正等，或者长期应用一些刺激性较强的药物或者化妆品等都是可能引起结膜的慢性炎症的因素。
慢性卡他性结膜炎的检查与鉴别
一、检查
取结膜囊分泌物涂片或睑结膜刮片检查及细菌培养，可初步确定致病菌和敏感药物，指导治疗。对于一般的细菌性结膜炎，细菌学检查并非常规。
二、鉴别
急性卡他性结膜炎，俗称红眼病。潜伏期1～3天，急性发病，两眼同时或相隔1～2天发病。自觉流泪，异物感，灼热感。由于分泌物多，常使上下睫毛黏在一起，早晨起床时睁眼困难，Koch-Week杆菌或肺炎双球菌引起者可发生结膜下出血斑点。
发病3～4天时病情达到高潮，以后逐渐减轻。此类细菌性结膜炎有一定的自限性，约2周便可痊愈。偶可并发卡他性边缘性结膜浸润或溃疡。根据临床症状即可鉴别。
慢性卡他性结膜炎的并发症
主要是角膜并发症。慢性结膜炎一般不发生角膜并发症，但金黄色葡萄球菌引起的角膜并发症也并非少见，细菌的外毒素常引起下方角膜上皮的点状角膜炎，严重者点状上皮病变可遍布全角膜。
边缘性角膜炎也时有发生，通常在4点和8点方位的角膜缘出现浸润和溃疡，相应角膜缘充血;边缘性角膜炎的发生是由金黄色葡萄球菌细胞壁的代谢产物和细菌外毒素引起超敏反应;对细胞壁抗原的超敏反应，亦偶可引起泡性角膜炎。
莫拉菌感染也可并发点状角膜炎，上皮下浸润，邻近外眦部的结节性巩膜炎。
慢性卡他性结膜炎的治疗
治疗原则和急性结膜炎相同，由于金黄色葡萄球菌的感染常合并眼睑的炎症，所以单纯的短期局部治疗常常无效，需长期治疗，治疗应同时包括眼睑的清洁，可用稀释的比较温和的浴液清洗睑缘，晚上用杆菌肽等抗革兰阳性菌的眼膏。
对病情顽固不愈或伴有酒渣鼻的患者，辅以全身用药，可口服多黏环素，100mg， 1～2次/d，需持续用药数月之久，由于患者缺乏治疗依从性，常常导致治疗失败。
常用的局部抗菌药物包括多黏菌素B、妥布霉素、环丙沙星、氧氟沙星，对于耐药金黄色葡萄球菌的感染可用1%甲氧西林滴眼液。
对于非感染因素引起慢性结膜炎，首先要去除病因，改善工作和生活环境，谨慎应用抗菌药物，以免造成局部菌群失调，加重病情。
慢性卡他性结膜炎的预防
1、注意严格消毒病人用过的洗脸用具、手帕及治疗使用过的医疗器皿。
2、一眼患病时应防止另眼感染。
3、医护人员在接触病人之后必须洗手消毒以防交叉感染。检查超急性细菌性结膜炎时，应戴防护眼镜。
总结：通过上述的文章对慢性卡他性结膜炎的症状、病因、检查与鉴别、并发症、治疗以及预防等方面的知识进行了全方位的介绍，相信大家对于慢性卡他性结膜炎已经到了知根知底的地步了吧。虽然立秋刚过，但是温度却没有太大的变化，因此红眼病的传播还是很活跃，希望大家做好预防的工作。
