一、尘肺病带来的社会问题

　　尘肺病是危害中国工人健康的最严重的职业病。目前权威机构报告国内尘肺病累积病例及可疑尘肺(0+)病例近百万，尤以煤炭系统为重，每年尘肺病给国家造成的直接经济损失达80亿元，同时在国内外还造成不良的政治影响。

　　面对众多的现有患者，企业特别是历史包袱较重的煤炭行业，在面临企业下放、结构调整的困难情况下，难以对大量患者进行及时有效的治疗，而社会上更是散布着许多已与用人单位脱离的尘肺患者，成为急需救助的弱势群体，这些都已演变为越来越严重的社会问题。

　　二、什么是尘肺病?

　　肺尘病或尘肺病(Pneumoconiosis)，又称黑肺症(Black Lung)(香港称肺尘埃沉着病，中国大陆和台湾俗称矽肺病)，又称尘肺、砂肺，是一种肺部纤维化疾病。

　　患者通常长期处于充满尘埃的场所，因吸入大量灰尘，导致末梢支气管下的肺泡积存灰尘，一段时间后肺内发生变化，形成纤维化灶。

　　矽肺症主要是人体吸入结晶硅的粉尘所造成，结晶硅的主要成分主要有土、沙、花冈岩、以及其他岩石成分。

　　三、尘肺病临床症状

　　1、咳嗽

　　早期尘肺病人咳嗽多不明显，但随着病程的迸展，病人多合并慢性支气管炎，晚期病人多合并肺部感染，均可使咳嗽明显加重。咳嗽与季节、气候等有关。

　　2、咳痰

　　咳痰主要是呼吸系统对粉尘的不断清除所引起的。一般咳痰量不多，多为灰色稀薄痰。如合并肺内感染及慢性支气管炎，痰量则明显增多，痰呈黄色粘稠状或块状。常不易咳出。

　　3、胸痛

　　尘肺病人常常感觉胸痛，胸痛和尘肺临床表现多无相关或平行关系。部位不一，且常有变化，多为局限性。一般为隐痛，也可胀痛、针刺样痛等。

　　4、呼吸困难

　　随肺组织纤维化程度的加重，有效呼吸面积减少，通气、血流比例失调，呼吸困难也逐渐加重。合并症的发生可明显加重呼吸困难的程度和发展速度。

　　5、咯血

　　较为少见，可由于呼吸道长期慢性炎症引起粘膜血管损伤，痰申带少量血丝;也可能由于大块纤维化病灶的溶解破裂、损及血管而使血量增多。

　　四、 尘肺病的诊断

　　根据可靠的生产性粉尘接触史、现场劳动卫生学调查资料，以技术质量合格的X射线后前位胸片表现作为主要依据，参考动态观察资料及尘肺流行病学调查情况，结合临床表现和实验室检查，排除其它肺部类似疾病后，对照尘肺诊断标准片作出尘肺病的诊断和X射线分期。

　　X射线胸片表现分期

　　1、无尘肺(0)

　　a)0：X射线胸片无尘肺表现。b)0+：胸片表现尚不够诊断为I者。

　　2、一期尘肺(Ⅰ)

　　a)Ⅰ：有总体密集度1级的小阴影，分布范围至少达到两个肺区。

　　b)Ⅰ+：有总体密集度1级的小阴影，分布范围超过4个肺区或有总体密集度2级的小阴影，分布范围达到4个肺区。

　　3、二期尘肺(Ⅱ)

　　a)Ⅱ：有总体密集度2级的小阴影，分布范围超过4个肺区;或有总体密集度3级的小阴影，分布范围达到四个肺区。

　　b)Ⅱ+：有总体密集度3级的小阴影，分布范围超过4个肺区;或有小阴影聚集;或有大阴影，但尚不够诊断为Ⅲ者。

　　4、三期尘肺(Ⅲ)

　　a)Ⅲ：有大阴影出现，其长径不小于20mm，短径不小于10mm。

　　b)Ⅲ+：单个大阴影的面积或多个大阴影面积的总和超过右上肺区面积者。

　　五、尘肺病的预防

　　1、工艺改革：革新生产设备：是消除粉尘危害的主要途径。

　　2、湿式作业：采用湿式碾磨石英、耐火材料，矿山湿式凿岩、井下运输喷雾洒水。

　　3、密闭、抽风、除尘：对不能采取湿式作业的场所，应采用密闭抽风除尘办法，防止粉尘飞扬。

　　4、接尘工人健康检查：包括就业前和定期健康检查，脱离粉尘作业时还应做脱尘作业检查。

　　5、个人防护：佩戴防尘护具，如防尘安全帽、送风头盔、送风口罩等

　　6 治疗原则

　　尘肺病人应及时调离粉尘作业，并根据病情需要进行综合治疗，积极预防和治疗肺结核及其它并发症，以期减轻症状、延缓病情进展、提高病人寿命、提高病人生活质量。

　　一个矿工儿子的告诫

　　我的爸爸是一名矿工，他没有上过学，因此只能去当矿工，但是他又不懂得保护自己，得了尘肺病，我只希望大家可以好好看看我总结的以下内容;

　　1、千万要做好就业前的身体检查，如果你的体质较差，不适合做这一类的工作，那就不要勉强了，不要为了那点工资赔上自己的性命。

　　2、如果那个时候我在爸爸身边，我就会让我爸爸去医院做正规的检查，也许就不会发生这种悲剧了。

　　3、在工作的时候，一定要加强个人防护，遵守防尘操作规程。千万不要因为麻烦就免去了戴头盔和口罩的事项，并且头盔和口罩要正确佩戴，因为正确佩戴头盔和口罩可以防止灰尘等进入头盔中，进入呼吸道。

　　4、如果您是旷工，无论多么忙，也一定要抽时间去医院体检，特别是呼吸科，要认真检查，一旦查出问题，一定要及时就医。我父亲就是因为省小钱，不去医院看病，才会让病情恶化，演变成尘肺病的。

　　六、尘肺病治疗原则

　　尘肺病人应及时调离粉尘作业，并根据病情需要进行综合治疗，积极预防和治疗肺结核及其它并发症，以期减轻症状、延缓病情进展、提高病人寿命、提高病人生活质量。

　　根据尘肺X射线分期及肺功能代偿情况，需要进行致残能力鉴定的依照GB/T16180处理。

　　七、鉴定流程

　　申请

　　当事人向作出诊断的医疗卫生机构所在地政府卫生行政部门提出鉴定申请.鉴定申请需提供的材料包括：鉴定申请书，职业病诊断病历记录，诊断证明书，鉴定委员会要求提供的其他材料。

　　审核

　　职业病诊断鉴定办事机构收到当事人的鉴定申请后，要对其提供的与鉴定有关的资料进行审核，看有关材料是否齐备、有效。

　　职业病诊断鉴定办事机构应当自收到申请资料之日起10日内完成材料审核，对材料齐全的发给受理通知书;对材料不全的，通知当事人进行补充。

　　必要时由第三方对患者进行体检或提取相关现场证据。当事人应当按照鉴定委员会的要求，予以配合。

　　组织鉴定

　　参加职业病诊断鉴定的专家，由申请鉴定的当事人在职业病诊断鉴定办事机构的主持下，从专家库中以随机抽取的方式确定，当事人也可以委托职业病诊断鉴定办事机构抽取专家，组成职业病鉴定委员会;

　　鉴定委员会通过审阅鉴定资料，综合分析，作出鉴定结论，鉴定意见不一致时，应当予以注明。

　　出具鉴定书

　　鉴定书的内容应当包括：被鉴定人的职业接触史;作业场所监测数据和有关检查资料等一般情况;当事人对职业病诊断的主要争议以及鉴定结论和鉴定时间.鉴定书必须由所有参加鉴定的成员共同签署，并加盖鉴定委员会公章。

　　结语：看了小编上文的介绍，您应该已经知道什么是尘肺病了吧，您也应该知道尘肺病的预防与诊断都包括哪些内容了吧，那小编希望你可以把今天学到到的知识分享给身边的亲朋好友们哦。