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白带异常

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  白带异常的描述

  症状表现:

  白带异常是妇科临床最常见的一种症状,指阴道分泌物的增加。许多人因自带过多而就诊。但对白带的敏感性却因人而异,差别很大。

  有些妇女虽有大量白带,但无任何不适感觉,而另一些人则虽生殖道分泌物正常或仅稍增多,外阴往往有湿润感也会困惑不适,便急于求治。

  这与本人的性格、社会地位及文化程度有关。实际上凡有雌激素影响的健康妇女,均有生殖道排液,俗称白带,不应理解为病变。

 

  主诉白带异常的患者中,约有10%是生理性白带增多,或是正常宫颈落液,或正常脱落的阴道上皮细胞,因此对白带增多的患者,应首先分清究竟是生理性白带,还是病理性白带。

  伴随症状:

  炎症性白带有目前相当常见的淋菌性阴道炎、非淋菌性阴道炎(衣原体感染);霉菌感染后白带呈糊状或呈凝乳状,同时可自觉外阴瘙痒、灼痛;念珠菌感染后白带呈现特征性的豆腐渣样变化,或呈凝乳状小碎块样,且常伴有外阴瘙痒。

  由滴虫引起的炎症可见白带黄色,质地稀薄,有泡沫。阴道壁出血,甚至出现杨梅样出血点。同时伴有外阴瘙痒。

  盆腔炎(宫颈炎、宫体炎、附件炎等)引起的白带色黄,质地粘稠,味腥臭呈脓性。同时感觉盆腔有压痛,常自感腰酸下坠,劳累过度或性生活后加重。

  老年性阴道炎白带量多,呈黄水状,可见白带夹血,或呈黄脓样。阴道黏膜充血,病重时出现出血性斑点。自我感觉有瘙痒、烧灼样疼痛。

  此外,患有淋病的白带则为黄脓样;阿米巴原虫感染后所分泌的白带多半呈现为:带血的浆液性或黄色粘性分泌物,有时其中混有细小的烂肉样物(看似黄色酱汤)。

  子宫颈癌、阴道癌、子宫体癌等病症后,其所分泌时的“白带”,多见白带淘米水样,浑浊而有恶臭,有时混有血液呈淡粉色,量也多。

  总的来说,白带的异常最多见于生殖道炎症,特别是已婚妇女受感染的机会普遍增多,与她们经常过性生活有相当大的关系。

  比如男方用手爱抚时没有洗手,指甲过长藏污纳垢;同房前双方或一方不注意清洗下身,尤其是男方卫生习惯欠佳;男方患包茎或包皮过长,同房后懒于排尿和清洗等均是女性白带异常的重要原因。

  白带异常的诱因

  常见的引起白带异常的原因

  1、患霉菌性阴道炎时,白带色黄或白,多数质地粘稠,有时也可质地稀薄,典型的白带呈豆腐渣样或乳凝块状;

  2、滴虫性阴道炎的白带为稀脓样,色黄,有泡沫,或如米泔水样,色灰白,白带味臭;

  3、宫颈糜烂时白带一般色黄,质粘如脓涕,多无味;

  4、淋病的白带则为黄脓样;

  5、患子宫内膜炎等盆腔炎时,白带也会增多,色黄,质稀,多伴有腹痛;

  6、患输卵管癌时,由于肿瘤刺激输卵管上皮渗液及病变组织坏死,会出现水样白带,绵绵不断。

  盆腔炎常表现为白带量太多,或黏稠如脓液、或稀薄如水状,或有恶臭、瘙痒、阴部灼热疼痛以及腰酸腿软,小腹胀痛等症状。

  急性盆腔炎还常有发冷发热,体温升高等症状,慢性盆腔炎除了白带异常外,大多有激发性不孕、月经不规律、下腹钝痛等症状。

  子宫肌瘤也会出现白带异常

  子宫肌瘤是常见的妇科肿瘤,发病率高,常有月经异常、贫血、压迫症状、腹部包块等症状。白带出现异常,特别是白带内混有血液,要警惕子宫肌瘤特别是恶性肿瘤的可能。

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