目录：

　　第一章：心脏病发作前的五种征兆

　　第二章：骨折后休养过度引发肺栓塞

　　第三章：精神分裂症的临床类型

　　编者按：心脏病是坑害人类健康的一大杀手，你知道心脏病的早期症状吗？心脏病发作了应该如何采取急救措施呢？

　　心脏病发作前的五种征兆

　　心脏病发作前常常有一些征兆，但常常被人们忽视，以致贻误诊治时机。而如果我们能了解一些这方面的知识，那将会对及时发现并诊治心脏病有一定的帮助。

　　消化不良：有些人由于患过胃病，所以很容易把胃病与心脏病引起的胃部不适混为一谈。与一般的胃病不同，心脏病引起的胃痛很少会出现绞痛和剧痛，压痛也不常有，只是有一种憋闷、胀满的感觉，有时还伴有钝痛、火辣辣的灼热感及恶心欲吐感，大便后虽会有一些缓解，但不适的感觉不会完全消失。

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　　下颌骨疼痛：下颌骨两侧疼痛，有时扩散到颈部一侧或双侧。

　　前臂和肩膀疼痛：尽管左臂和左肩受到影响最为常见，但严重时也会放射到右臂，当然仅右臂一侧出现疼痛者是极为常见的。尽管疼痛不太严重，但要举手抬臂也很困难。疼痛一般为钝痛，而不是剧痛，也不会扩散到腕部和手指，通常仅限于前臂内侧，这个一定要和颈椎病相鉴别。

　　呼吸急促：有些心脏病患者除了常见的症状外，还会出现呼吸急促、喘不过气来的现象，这种呼吸困难常被人们称为“气不够用”。静坐几分钟后，呼吸似乎可恢复正常，但是当患者重新走动时，喘息又开始。这种喘息常常被人忽视，尤其是患有肺病老年人，更易被忽视。

　　严重疲劳：急走之后出现严重疲劳，疲劳得连伸直身子的力量都没有。疲劳并不局限于身体的某个部位，而是全身性的。如感到前所未有的严重疲劳，就应立即上医院检查。

　　骨折后休养过度引发肺栓塞

　　一个月前，32岁的李先生不幸发生了一次车祸，导致髌骨骨折。李先生在南京某小医院简单用石膏固定后，就回家休养了。李先生听从医生的嘱咐，尽量好好休息，除了上厕所，就就一直卧床休息。半个月前，李先生在家吃完晚饭后，感觉身体好转，就想下床稍微活动一下，谁知他突然感觉心慌、胸闷，有点呼吸困难，家人急忙送其到东南大学附属中大医院，检查结果证实患者得了肺栓塞。经过医护人员的积极抢救，李先生终于转危为安。

　　夏扬主任说，进入平稳期后，李先生很快转到康复科进行训练。由于长期卧床，李先生出现了功能性障碍。医生发现李先生下肢无力，站起来都困难，于是对其进行下肢肌力训练，以及配合理疗治疗，目前症状明显缓解。

　　术后病人是肺栓塞的易发人群

　　据东南大学附属中大医院康复科夏扬主任介绍，肺栓塞已经成为继肿瘤和心血管疾病之后、位居第三位的致死性病变。手术患者，尤其是骨科、妇产科手术的患者，是最容易发生肺栓塞的人群。

　　肺栓塞是手术后猝死的重要病因，而深静脉血栓又是形成肺栓塞的主要原因。当深静脉血栓脱落，栓子随着血流转移到别处，如果堵塞肺动脉及其分支，会造成患者循环功能、呼吸功能障碍，甚至危及生命。

　　胸闷不适可能是肺栓塞

　　据了解，静脉血栓有三大形成因素，静脉壁损伤、血流缓慢、血液呈高凝状态。手术后，人体的血管出现损伤，血液系统出现易凝的倾向，再加上卧床导致血流缓慢，在静脉血管内，尤其是下肢深部的静脉血管内极易发生血栓。

　　夏扬主任解释，很多患者在手术后因长时间下肢不活动，就可能造成下肢静脉血流回流不畅，引起血栓的形成，若患者突然一活动，血流就会从下肢到人的右心房，然后再到肺动脉，形成肺栓塞。当患者出现反复胸闷等不典型的症状时，家属或一些医生往往想到的是心梗，所以真正肺栓塞的病人容易被误诊。

　　专家强调应改变认识上的误区：患者经过一场手术后，只要过了急性期，就可以适当下床走动;还可以借助一些辅助工具如弹力袜、压力冲击棒等帮助静脉回流，同时最好尽早接受康复训练。

　　危险人群要重视预防

　　有调查数据表明，急性肺栓塞致死率有90%以上。虽说肺栓塞是一个致残、致死率很高的疾病，但它同时也是一个可以预防的疾病。

　　夏扬主任提醒，首先要在生活中积极预防深静脉血栓的形成，尤其是易并发深静脉血栓的高危人群更要提高警惕。比如，急性腹部、胸部及骨科的大型手术后的患者，长期操作电脑者，长时间坐飞机、汽车或火车者，长期卧床的病人、孕产妇以及40岁以上的肥胖者或有血脂异常者，都属于高危人群。

　　对危险人群来说，改变生活方式很重要，如戒烟、适当运动、控制体重、保持心情舒畅;饮食方面应注意减少胆固醇的摄入，多吃蔬菜水果，适量饮茶;对于手术后的患者，要注意按摩下肢，适当活动，防止血栓形成;有静脉血栓栓塞病史的人最好定期检查。

　　精神分裂症的临床类型

　　1.偏执型

　　偏执型也称妄想型，足最常见的类型，占国内住院精神分裂症患者的50%以上。发病多在30岁左右，缓慢起病。以妄想为卞要表现，绝大多数同时存在多种妄想。妄想的内容多较离奇、荒唐、抽象、脱离现实。受妄想的支配，患者的情感、行为出现相应改变，甚至出现伤人或白伤行为。此型精神衰退不明显.白发缓解者少，若能及时治疗，预后相列较好。

　　2.单纯型

　　本型较少见.多发于青少年期，起病较隐区c子期表现类似神经衰弱的症状，如疲劳感、失眠等，以后逐渐出现日益加重的孤僻、懒散、被动、精神活动脱离现实生活，最终发展成精神衰退。

　　此型患者冈早期症状个叨显，可被误认为患者不求上进、性格内向等，不易及时发现，在治疗上对抗精神病药不敏感，预后最差，易逐渐发展为促性精神衰退。

　　3.青春型

　　本型多发于青春期，常为急性或亚急性起病。以情感、思维、行为不协调为突出症状。主要表现为情感喜怒无常、变化莫测;思维散漫、零乱，内容离奇荒诞，甚至破裂;行为紊乱、幼稚，不可预测，可有义奋冲功。有的出现意想倒错、异食，有时出现幻觉。本型病程发展较快，易复发，预后欠佳。

　　4.紧张型

　　本型较少见，病程多呈发作性，多发病于青壮年。症状以紧张性木僵状态为主，表现为不合不动、不食不眠，对周围环境刺激无反应，肌张力增商，出现蜡样屈曲、空气枕头。紧张性木僵pJ与紧张性兴奋交替出现，表现为突然起床砸东西，伤人毁物，很快又转间木倡状态。此型如能及时治疗，疗效较好，个别可自行缓解。

　　5.未定型

　　本型精神症状符合精神分裂症的诊断标准，但通常存在不止一个类型的精神症状，亦无法判断以哪个症状为主，故无法归入以上类型的称为未定型或未分化型。

　　结语：心脏病发作起来很危险，一定要及时做好预防的准备！(文章原载于《健康文摘》，刊号：2012 第4期，作者：佚名/崔玉艳/礼悦，版权归作者所有;转载目的在于传递更多信息，并不代表三九养生堂赞同其观点和对其真实性负责。如涉及作品内容、版权和其它问题，请尽快与我们联系，我们将在第一时间删除内容)。