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如何发现肝炎及预防

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  第一章:肝炎的基本常识

  第二章:肝胆相照 各司其职

  第三章:每天吃葡萄能够防肝癌

  编者按:7月28日是世界肝炎日。肝炎(Hepatitis)是肝脏的炎症。肝炎的原因可能不同,最常见的是病毒造成的,此外还有自身免疫造成的。酗酒也可以导致肝炎。那么在日常生活中我们应该如何预防,吃哪些食物可以有效的抗肝炎疾病呢?

  肝炎的基本常识

  一般老百姓所说的肝炎多数是指病毒性肝炎。其实肝炎种类很多,除了病毒性肝炎以外,还有脂肪肝、药物肝以及由遗传性代谢性因素引起的肝脏疾病等。目前发现的病毒性肝炎有5种:甲.乙、丙、丁、戊型肝炎,是由嗜感病毒引起的肝炎。还有一些非嗜感病毒也可引起肝功能损害,比如感冒,肠道疾病等引起的非特异性的肝功能损害,是全身疾病的局部感染表现,一般不会变成慢性病,一旦全身疾病好转,肝功能也就随之恢复了。

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  感染途径及发病状况:在这5种病毒性肝炎中,按照传播途径来分,甲、戊型肝炎是通过消化道感染的,乙、丙,丁型肝炎是通过血液或体液传播的;按发病状况来分,甲、戊型肝炎是最常见的急性肝炎的类型,而能够引起慢性肝炎的只有乙、丙型。丁型肝炎是一种特殊的肝炎,必须感染乙型肝炎或乙型肝炎病毒携带者才能感染,因此没有乙型肝炎不可能患丁型肝炎。

  传染性判断

  人们通常的误解是肝炎患者之所以不能接触是因为转氨酶高具有传染性。现在这个概念已经被彻底推翻了,是否具有传染性与肝功能正不正常、转氮酶高不高没有丝毫关系,关键就看一个指标:身体里是不是有病毒的复制以及排毒现象,特别是病毒复制才是传染最根本的原因。

  第一,甲、戊型肝炎属于急性肝炎,目前医学界一般的看法是不可能变为慢性,印患者一旦康复即没有传染性,甲.戊型肝炎的传染主要通过‘粪口途径”,一般发病以后3~4周为传染期,需要隔离4周时间。传染性最强是在前驱期,即潜伏期末,又称黄疸前期,即患者刚刚开始出现感冒、低热等症状的时候,预防方法:注意饮食卫生。由于甲、戊型肝炎是通过消化道传播的,一定要把病毒吃进去才会发病,接触病毒性肝炎患者,靠戴口罩是达不到预防目的的。甲型肝炎和戊型肝炎病毒能在被污染的水产品中较长期存活,尤其是诸如毛蚶、蛤蜊,蛏子等‘小水产品”,在采集、运输或销售过程中一旦被污染,再加上很多人喜欢生食或半生食这些“海鲜”,就很容易造成大流行。其实这些肝炎病毒煮沸5分钟印可杀灭。养成科学,卫生的饮食习惯是预防此类肝炎最重要的手段之一。

  第二,乙、丙型肝炎和丁型肝炎是通过血液、体液传播的,主要通过临床输血、静脉注射毒品、性接触或“血对血”的污染等被传染,中国的乙型肝炎病毒慢性感染者绝大部分是在婴幼儿期或者围生期(即分娩及哺乳过程)被感染的。而成年人在接触乙型肝炎或丙型肝炎病毒感染者后,被传染的可能性极低。

  预防方法

  应该避免吸毒和性滥交,对于容易受到肝炎患者血液污染的用品,如牙刷、牙膏、口杯,毛巾、剃须刀等应分开使用。结婚前应主动进行婚前检查,明确对方是否患有慢性肝炎,如果家庭成员或性伴侣中有乙型肝炎病毒感染者,应注射乙型肝炎疫苗,如未进行过有效的疫苗防护,与慢性肝炎病毒感染者发生性关系时应使用安全套;此外,应避免在无规范消毒措施的机构进行拔牙、牙科护理、纹眉、美容、修脚等。如果孕妇在产首检查中发现为慢性乙型肝炎病毒感染者,其要儿出生后除注射乙型肝炎疫苗外,还应立即注射乙型肝炎高效价免疫球蛋白,这样绝大部分携带乙型肝炎病毒的母亲同样可以生下健康的宝宝。

  虽然目前尚无预防丙型肝炎的疫苗,但只要掌握了丙型肝炎感染传播的规律,合理防护,丙型肝炎也并不可怕。

  肝胆相照 各司其职

  肝的外形与位置

  肝的大部分位于腹腔的右上区,小部分伸A左上区。成年男性的肝重量为1154—1447克,成年女性的肝重量为1028~1379克,约占体重的1/50~ 1/40胎儿和新生儿的肝相对较大,重量可占体重的1/20,体积可达腹腔容积的一半。

  肝呈楔形,右侧面宽阔圆钝,朝向右侧腹壁,左侧扁窄,朝向脾一A肝的血流量极为丰富,约占心搏出血量的1/4,肝表面为红褐色,质地柔软、脆弱,受暴力击打易破损,而且不易缝合。

  肝上界与右侧膈穹窿基本一致,呈略弯的弧形线。肝下界大部分与右肋弓下缘一致,肝左叶下缘越过胸骨剑突与脐连线的中点下方2~3厘米。成人的肝除左、右肋弓之间露出在剑突下方,可经腹前壁触及之外,其余部分均被胸壁遮盖。儿童的肝下缘稍低于右侧肋弓下缘,正常不超过右侧肋弓下方2厘米。

  肝的功能

  肝可对碳水化合物进行分解,产生能量,并有助于保持血糖水平 如果血糖水平过高,肝将从消化道吸收的葡萄糖以糖原的形式贮存起来,当劳动、饥饿、发热时,血糖大量消耗,血糖水平下降,肝细胞又能把肝糖原分解为葡萄糖进入血液循环。

  由消化道吸收的氯基酸在肝内进行脱氨基、转氮基等作用,转化为脂质、糖元和蛋白质,合成的蛋白质进入血循环供全身器官组织需要。肝是合成血浆蛋白、血液凝固所需的蛋白质和作为血液中转运工具的蛋白质的主要场所。肝还可以将氨基酸代谢产生的氯合成尿素,经肾排出体外。当肝的功能出现异常时,可出现血浆蛋白减少和血氮升高。

  经消化吸收后的一部分脂肪进入肝,经过代谢再转变为体脂而贮存。饥饿时,贮存的体脂先被运送到肝,然后进行分解,以调节血脂水平,,肝还是体内脂肪酸、胆固醇、磷脂合成的主要器官之一,当脂肪代澍紊乱时,可使脂肪堆积于肝内形成脂肪肝。

  肝能解除毒素和药物的毒性.许多药物可被肝以“解毒”作用转变为无效形式,一清除血液中血红蛋白(来自红细胞)的分解产物(胆红素),参与胆汁的形成及排出,肝还能清除血液中的激素(如肾上腺素、去甲肾上腺素、甲状腺素和性激素),肝可以将皮肤合成的或经消化道吸收的维生素D前体转变为一种中间产物,再由肾加工,最终合成维生素D,参与血钙水平的调节、肝还能贮存维生素B12、脂溶性维生素A.维生素D和维生素K。

  肝能不断地生成胆汁,每天有600—1100毫升的胆汁经肝左管与肝右管排出,由肝总管与胆囊管汇合形成的胆总管开口于十二指肠。胆汁是一种黄色的液体,大部分成分是水,最重要的成分是胆盐。

  人膳食中的脂肪不溶于水,在消化道内聚集成大脂肪滴粒.使得胰脂肪酶很难作用于脂肪滴粒的内部。盐将大脂肪滴粒形成小脂肪滴粒,使胰脂肪酶更容易发挥作用,便于脂质通过肠道黏膜吸收。大部分通过胆道进入消化道的胆盐被重新吸收并通过肝进行循环。此外,胆汁内含有胆色素(胆红素),是衰老红细胞的血红蛋白的降解产物。

  胆囊

  胆囊是一个与肝的下表面紧密接触的肌性囊状器官,呈梨形。胆囊管与肝总管汇合形成胆总管。胆囊的功能是贮存与浓缩由肝产生的胆汁。正常胆囊的容积大约40~ 70毫升。由于胆总管开口由括约肌控制,除了进餐时开放以外是收缩关闭的,使得胆汁贮存在胆囊内。胆囊贮存胆汁期间,胆汁中的一些水分经胆囊壁吸收而被浓缩。胆囊壁平滑肌的收缩和胆总管开口括约肌的开放,除受进食控制外,还受十二指肠肠壁细胞分泌的一种激素——胆囊收缩紊的调控。

  每天吃葡萄能够防肝癌

  水果不仅能补充人体所需的维生素,还可以预防原发性肝癌。

  在美国,一种名为树莓的水果,富含大量4鞣化酸”。专家将‘鞣化酸”与肝癌细胞混合培养,结果发现“鞣化酸”竟然可以抑制肿瘤生长。

  其实,葡萄、苹果等水果也有防癌作用。其中,葡萄皮含有花色素、类黄酮、植物多酚等高效抗癌物。而且,从葡萄、苹果中部能提取出具有抗氧化、抑制肿瘤细胞增殖及促进新生血管形成的物质。研究发现,乙型肝炎病毒携带者、长期食用发霉食物的人群,以及有家族遗传病史的高危人群,长期吃树莓、葡萄等水果可有效预防原发性肝癌。

  抗癌水果怎么吃呢?有3点值得注意:

  ①每天至少食用葡萄、苹果或橘子等2种以上水果,如果同时搭配花菜、西红柿、胡萝卜等3种以上蔬菜食用,效果更好;

  ②葡萄、苹果等水果需浸泡、洗净后带果皮食用:

  ③每天蔬菜和水果的摄入量不少于400—500克,且水果、蔬菜的品种应尽可能多。

  结语:肝炎是肝脏的炎症,作为一种高发性传播疾病,肝炎已经已经严重威胁我们的身体健康和日常生活,肝炎种类很多,不同的原因导致不同的肝炎。知道肝炎的病因类型,对预防、诊断、治疗都有很大的帮助。(文章原载于《健康向导》,刊号:2012.02,作者:魏国峰、雒树东、玲珑,版权归作者所有;转载目的在于传递更多信息,并不代表三九养生堂赞同其观点和对其真实性负责。如涉及作品内容、版权和其它问题,请尽快与我们联系,我们将在第一时间删除内容)。

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