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重影伴心悸多汗 谨防甲亢

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  第一章:复视伴心悸多汗 “幕后推手”竟是甲亢

  第二章:甲亢的营养和饮食治

  第三章:女性得了甲亢的早期症状

  编者按:莫名其妙的手抖,心慌,还特别容易出汗。有时候看东西还有重影。这是怎么回事呢?小心,这也许就是甲亢。甲亢的早期症状是什么呢?下面小编就和大家一起来看看甲亢的早期症状以及甲亢病人的饮食。

  复视伴心悸多汗 “幕后推手”竟是甲亢

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  多汗、心慌看了多个科室也未查清

  我姓胡,今年48岁,江苏人。三个月前,我常常感到莫名多汗、心慌、手抖,自认为是更年期的原因,就去当地医院找妇科医生开了一些调理身体的中药来服,可是服用了数天之后,心悸、多汗等症状仍然没有好转,我开始担心是否心脏出了问题,就又到心脏科就诊,心内科医生诊断为窦性心动过速,并给予了对症处理。可是近来,双眼看东西时出现重影,家人就陪我来到江苏省人民医院眼科求医,希望能够查明病因。

  最终眼科医生告知是甲状腺眼病

  当时是眼科主任袁教授接诊的,诊断书上写的是:双眼上睑向上退缩,向前平视时角膜上方白眼球暴露;眼球向下转时,上睑不能随眼球向下移动,导致上方巩膜露白;眼球下转受限,CT显示多条眼外肌呈梭形增粗。

  袁主任详细问了我的病史,并让我做了相关检查,诊断为双眼“甲状腺相关眼病”。并让我去内分泌科检查了甲状腺功能,最终内分泌科医生诊断为“甲状腺功能亢进”。

  心慌、多汗、手抖要想到是甲亢所致

  据袁主任介绍,心慌、多汗、手抖,以及最近出现的复视, “幕后推手”其实是“甲状腺功能亢进”。甲亢是临床上一种常见的内分泌疾病,男女均可发病,但以中青年女性多见。很多人一说到甲亢,就会想到“大脖子病”,常常认为甲亢患者一定会先有甲状腺的肿大。其实,临床上有不少甲亢患者,早期并没有表现出甲状腺肜态的异常。甲亢患者由于甲状腺激素分泌过多或甲状腺激素(T3、T4)。

  在血液中水平增高,可导致神经系统、循环系统、消化系统等全身多系统的一系列高代谢及高兴奋症状和眼部症状,如情绪易激动、性情急躁、失眠、思想不集中、疲乏无力、心慌、心动过速、怕热、多汗、食欲亢进、消瘦、体重下降及眼球突出、手舌颤抖等,女性可有,月经失凋甚至闭经,男性可有阳痿或乳房发育等。

  专家提醒,患者出现不明原因的心慌、怕热多汗、情绪烦躁等一系列高代谢及高兴奋症状和复视,突眼等眼部体征时,一定要多留心,关注一下我们的甲状腺是不是出了问题。

  甲亢的营养和饮食治疗

  甲状腺机能亢进症简称甲亢,临床以毒性弥漫性甲状腺肿较为多见;本病多为女性,多数为20-40岁,起病缓慢。典型表现为高代谢症候群、甲状腺肿大和突眼症。患者有情绪敏感、易激动,二手平衡举向前时有震颤,多言、易紧张、失眠、思想不集中,多猜疑等,并有多汗、怕热,低热、心动过速、心悸、胃纳亢进、体重下降、疲乏无力等体征。

  甲亢的营养代谢

  (一)热能代谢

  甲亢患者基础代谢明显升高,甲状腺素可促进氧化磷酸化,刺激细胞膜上的Na-K-ATP酶,后者在维持细胞内外Na-K梯度的过程中,需要大量的热能以促进Na的主动转移,从而消耗大量三磷酸腺苷(ATP),使氧耗和产热均增加,散热也加速。故病人怕热、多汗、体重下降,工作效率低。

  (二)蛋白质

  少量甲状腺素可促进蛋白质合成,但甲状腺素分泌过多时,蛋白质分解加速,排泄增加,呈负氮平衡;肌肉组织被消耗,病人疲乏无力、体重下降。

  (三)脂肪

  大量甲状腺素促进脂动员,加速脂肪氧化和分解,并加速胆固醇的合成,促使胆固醇转化为胆酸排泄出体外,增加胆固醇的利用。故甲亢患者其胆固醇并不高,反而偏低。

  (四)碳水化物

  甲状腺素可促进肠道对碳水化物的吸收,使葡萄糖进入细胞内被氧化,刺激肝糖原和肌糖原分解,加速糖原异生。造成糖耐量降低,容易加重或诱发糖尿病。甲亢患者血糖通常有升高的倾向,但由于氧化加速,升高并不明显。

  (五)水盐代谢

  大量甲状腺素有利尿排钾作用,促使骨质疏松,钙、磷运转率加速,尿排泄增加,但血中浓度仍正常或稍高。

  (六)维生素

  甲亢者B族维生素及维生素C消耗量增多,容易发生这些维生素缺乏。

  (七)消化系统

  甲状腺素增多时,促使肠蠕动增强,引起排便次数增多,甚至腹泻。

  (八)造血系统

  甲状腺激素与红细胞生成有关,缺少时可致贫血,过多变化不明显,仅有淋巴细胞增生与白细胞总数偏低。

  (九)其他

  甲状腺素和儿茶酚胺有协同作用,增强神经、心血管和消化等系统脏器的兴奋性,常有心动过速、心律紊乱、循环加速、脉压增宽及神经系统的症状。

  甲亢的饮食治疗目的

  甲亢属于超高代谢症侯群,基础代谢率增高,蛋白质分解代谢增强,须供给高热能、高蛋白、高碳水化物、高维生素饮食,以补偿其消耗,改善全身营养状态。

  甲亢的饮食治疗原则

  (一)热能

  需要量应结合临床治疗需要和患者食量而定。一般较正常人增加50%-70%。每人每天宜供给12.55-14.64MJ(3000-3500kcal)。避免一次性摄入过多,适当增加餐次,正常3餐外,另加副餐2-3次,临床治疗开展时,要及时根据病情,不断调整热能及其他营养素的供给量。

  (二)增加碳水化物

  应适当增加碳水化物供给量,通常占总热能60%-70%;蛋白质应高于正常人,可按每天1.5-2.0g/kg;不宜多给动物蛋白,因其有刺激作用,应占蛋白总量33.3%左右;脂肪正常或偏低。

  (三)供给丰富营养素

  适当增加矿物质供给,尤其是钾、钙及磷等,如有腹泻更应注意之。多选用含维生素B1、维生素B2、及维生素C丰富的食物,适当多食肝类、动物内脏、新鲜绿叶蔬菜,必要时补充维生素类制剂。

  (四)限制食物纤维

  应适当限制含纤维多的食物,甲亢患者常伴有排便次数增多或腹泻的症状;所以对饮食纤维多的食品应加以限制。

  女性得了甲亢的早期症状

  女性得了甲亢有什么早期症状?专家指出女性甲亢的早期症状有很多,而根据每位患者的不同情况,因此女性所表现的症状也是不一样的,有的女性可表现为多食、多汗、畏热、心悸等常见症状,另外也有的女性甲亢的早期症状可表现为失眠、性情不稳定等。

  甲亢的早期症状有:

  (1)精神和情绪的改变:甲亢患者常有性情改变,紧张,急躁,易激动,失眠等症状。病情严重者可出现优郁,狂躁等精神失常,由于神经肌肉兴奋性增高,故有手抖神经反射亢进等。

  (2)心血管系统异常反应:这类女性甲亢的早期症状常有心跳加强,加快,患者感到心悸,大多心律规则,少数心律不齐,因左心室搏出量增加,心脏负荷持续加重,可使左心室肥大,并出现心尖部收缩期吹风样杂音,第一心音亢进,晚期亦或出现心力衰竭。

  (3)高代谢疾病:产热过多的症状,如怕热,喜凉,皮肤温暖,潮湿多汗,手掌心潮热。

  (4)多食消瘦:食欲多亢进,然而还不足以抵偿巨大的消耗,故大多数甲亢病人体重减轻,有的病人因胃肠蠕动增加而有腹泻。

  除去上面的甲亢的早期症状之外,甲亢患者还容易产生疲劳和肌肉无力的症状,甚至有的患者出现营养不良和神经麻痹等甲亢症状,这通常是因为甲亢引起的肌无力,以及周围神经组织的维生素匮乏引起的。甲亢会严重影响患者的健康,严重的更是会导致心脏病猝死和甲亢危象,所以一旦发现甲亢的早期症状应该及时到医院检查治疗。

  专家建议女性患者在生活若是出现了多食、多汗、畏热、心悸、脾气大,性情不稳定,等现象,则需要注意了,因为这很有可能是女性甲亢的早期症状,所以这个时候,最好是到医院进行一个全面的检查,如果真的是甲亢就可以得到及时的治疗,女性甲亢的早期症状。如果不是甲亢,也有可能是其他疾病的发生,也需要进行一个明确的诊断。

  结语:除去消瘦,手抖,心悸等症状。甲亢患者还特别的容易产生疲劳和肌肉无力的症状,很多患者甚至出现营养不良的症状。一旦有这些症状,大家一定要到医院检查治疗。(文章原载于《养生保健指南》,刊号:2012.03,版权归作者所有;转载目的在于传递更多信息,并不代表三九养生堂赞同其观点和对其真实性负责。如涉及作品内容、版权和其它问题,请尽快与我们联系,我们将在第一时间删除内容)。

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