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掌控7要点预防消化性溃疡复发

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  第一章:掌控7要点预防消化性溃疡复发

  第二章:消化性溃疡食疗方

  第三章:治消化性溃疡用药误区

  编者按:消化性溃疡的复发率非常的高,它引起的问题也非常的严重,而且严重的溃疡甚至可以危及人的生命。那么如何才能有效的预防溃疡复发呢?下面小编就和大家一起来看看吧!

  掌控7要点预防消化性溃疡复发

  要想避免消化性溃疡复发,患者应尽量做到以下7点:

  1、根除幽门螺杆菌。

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  消化性溃疡患者的幽门螺杆菌检出率在十二指肠溃疡患者中为90%,在胃溃疡患者中为70%—80%。消化性溃疡经过常规抑酸治疗后的年复发率为60%,而根除幽门螺杆菌可以使复发率降至50%以下,所以对于幽门螺杆菌阳性的患者采用根除幽门螺杆菌的疗法是预防溃疡复发最有效的办法。根除幽门螺杆菌的治疗方案有很多,目前推荐的方案是以质子泵抑制剂或胶体铋为基础加上两种抗生素的三联治疗方案,其中质子泵抑制剂加克拉霉素再加阿莫西林或者甲硝唑的方案根除率最高。

  2、避免使用致溃疡药物。

  如阿司匹林、消炎痛等非甾体类抗炎药以及强的松、地塞米松等糖皮质激素类药物,这些药物可以导致消化性溃疡发作或者使溃疡加重。对正在服用非甾诹类抗炎药的患者进行胃镜检查可以发现超过50%随患者出现胃黏膜糜烂出血,10%-25%的人出观溃疡。所以,溃疡患者病愈后应避免接触此类药物。

  3、完成正规疗程治疗,务必使溃疡完全愈合,必要时要进行巩固治疗。

  患者应严格遵照医嘱按时、按疗程服药,切不可随意终止用药。特别是对于幽门螺杆菌阳性的患者。在根除幽门螺杆菌疗程结束后,还要继续给予该根除方案中所含抗溃疡药物常规剂量一个疗程是最理想的。

  4、戒除烟酒。

  吸烟者消化性溃疡发病率比不吸烟者高,并且可以明显促进溃疡复发。所以,戒除烟酒可以有效降低溃疡的复发率。

  5、加强饮食调理。

  饮食无规律,进食生冷、粗硬、辛辣、油炸或过于油腻的食物都易使溃疡复发。因此,患者在日常生活中要避免这些不良的饮食行为,应该多吃营养丰富、低脂肪、易消化、无刺激性的食物(如面条、粥乳类、肉类、蔬菜等),并且要做到定时定量、少量多餐、细嚼慢咽。少用辛辣调味品,且不可饮用咖啡、浓茶等饮料。

  6、保持情绪稳定,注意劳逸结合,纠正不良生活习惯。

  长期持续的精神紧张、忧郁、沮丧、激动等情绪变化,对溃疡复发的过分忧虑,以及过度劳累、熬夜等不良生活习惯都是诱发消化性溃疡发作的重要因素。因此,患者在日常生;活中要注意减少精神应激,尽量保持乐观而稳定的情绪,避免过度疲劳,保证充足的睡眠。

  7、溃疡易复发季节注意保暖及预防性服药。

  消化性溃疡好发于秋末冬初和冬末春初,此时的天气处在冷暖变化过渡时期,气温变化大。因身体对骤然的寒冷刺激不适应,会造成胃肠功能和内分泌功能发生紊乱导致溃疡复发。因此,患者要注意俣暖。如果患者既往已有季节性复发倾向,可在这些季节到来之前提前预防性服用小剂量的抑酸药,如奥美拉唑,每天晨起时空腹服用20毫克,连续服用两周左右即可。

  做到以上几方面不但可以效预防消化性溃疡的复发,对于健康人群预防消化性溃疡的发生也有作用。

  消化性溃疡食疗方

  【土豆蜜膏】

  配方:鲜土豆1000克,蜂蜜适量。

  制法:土豆切丝,捣烂绞汁,将土豆汁放在锅中先以大火煮沸,再用文火煎熬浓缩至稠黏时,加入蜂蜜一倍。再煎至稠黏时停火,待冷装瓶备用。

  功效:和胃调中。

  用法:每日2次,每次1汤匙。空腹时食。

  【鲜包菜饴糖汁】

  配方:鲜包菜、饴糖适量。

  制法:将包菜用冷开水洗净后捣烂,置消毒纱布中绞汁。

  功效:清热止痛,愈合溃疡。

  用法:每日早晚饭前,取鲜包菜汁1杯加温后,加入适量饴糖饮服。每日2次,每10日为1个疗程。

  【溃疡茶】

  配方:茶叶、白砂糖各250克。

  制法:上二味加清水适量;煮数沸,候冷沉淀去渣,贮于洁净的容器中加盖,于干燥处贮藏。经6~12日后,若色如陈酒,结面如罗皮,即可服用,若未结面,则要经7~14日,就可饮用。

  功效:和中化湿,消炎敛溃。

  用法:每日2次,早晚将上茶蒸热后各服1调羹。

  【鸡子壳粉】

  配方:鸡子壳粉6克,食盐2克,维生素C片0.6克。

  制法:鸡子壳(即鸡蛋壳)捣碎研末,取6克鸡子壳粉,与食盐、维生素C片混匀,装瓶备用,以上为1日量。

  功效:和胃止血。

  用法:每日3次,分服,3~5日为1个疗程。

  【山楂山药鲤鱼汤】

  配方:鲤鱼1条(约300克),山楂30克,淮山药30克。

  制法:鲤鱼洗净切块,起油锅,用姜片炝锅,把山楂、淮山药、鲤鱼一齐放入锅内,加适量清水,武火煮沸,文火煮1~2小时,调味即成。

  功效:补脾益气,活血化瘀。

  用法:饮汤食肉,佐餐食用。

  【仙鹤草粥】

  配方:仙鹤草20克,三七粉10克,糯米250克。

  制法:先将糯米加水适量煮成粥,然后放入仙鹆草及三七粉,再煮20分钟即可。

  功效:养血补中,止血消炎。

  用法:每日2次适量服之。连服5日为1个疗程。

  治消化性溃疡用药误区

  消化性溃疡病人需要服用制酸剂,如H2-受体拮抗剂西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁等药物。强制酸药洛赛克是治疗溃疡病的极佳药物,这些几乎成了人们的常识。于是有不少溃疡病人盲目擅自服用上述“三丁一克”。

  “三丁一克”均是强烈的制酸剂,西咪替丁能使胃酸降低48%,雷尼替丁效力比西咪替丁强4倍以上,能使胃酸降低69%,洛赛克抑制胃酸达90%以上,故对溃疡病均有极佳的疗效。

  但须知,是药三分毒,药物和毒物仅仅是50步和100步之差,故药物多少都有副作用。不论西咪替丁或雷尼替丁均有一定的肾毒性。西咪替丁还有一定的神经毒性,可致精神混乱,少数人可出现男性乳房女性化,性功能障碍,极少数还会发生骨髓抑制、皮肤病等副作用。雷尼替丁则可导致肝功能损害或出现皮疹、心动过缓、肌肉关节痛及过敏反应。长期服用洛赛克者,发生胃息肉的危险性增高。就“三丁一克”应用不当招致抑酸过度这一点而言,对人体也有很大危害。

  用西咪替丁或洛赛克一个疗程后,有17%或3%的病人胃内细菌过度滋长。胃酸的主要作用不仅仅是为了吃进去的蛋白质变性,以易于消化,更重要的是它具有杀菌功能,如杀灭进入胃内的病原菌沙门菌、幽门螺杆菌等。应用洛赛克后,由于胃酸分泌极度抑制,1/3的患者会发生胃酸缺乏症,易致细菌感染而发生食物中毒,或因沙门菌感染而致腹泻。

  应用制酸剂后还会导致十二指肠细菌过度滋生,胃肠道和全身的感染性疾病都易发生。例如易患大肠杆菌感染所致的疾病及伤寒、痢疾、霍乱等症。而且胃酸越缺乏,伤寒等疾病发生的机会和严重性就越大。

  为了防止危重病人胃内可能发生的应激性溃疡,医生有时会给他们服用H2-受体拮抗剂(“三丁”)。但后来发现服药的人虽然溃疡病没有发生,却有不少人患肺炎,这是因为胃酸被抑制后,胃内细菌向气管移行所致。

  胃酸是人们免遭阿米巴感染的重要屏障。当服用西咪替丁招致胃酸缺乏时,最易发生阿米巴痢疾,还易感染细菌性痢疾、鞭虫病和血吸虫病。

  应用制酸药治疗的病人,如果同时存在免疫损伤,则胃内易发生白色念珠菌过度生长,而致食管、十二指肠、小肠甚至全身性的念珠菌感染。十二指肠溃疡面有白色念珠菌感染者可达20%,这也就是不少溃疡病人服用“三丁”久治不愈的原因之一。硬皮病患者服用强制酸剂后更易发生食道念珠菌病。

  H2-受体拮抗剂,尤其是西咪替丁对人体肝内的药物代谢酶有较强的抑制作用,故与许多药物和安定等易发生相互作用。其次,治疗溃疡病时制酸剂常需与抗酸剂、胃黏膜保护剂、胃动力药等同时应用,这时服法大有讲究,例如突然停用西咪替丁有发生溃疡穿孔的危险性。

  目前国内外应用H2-受体拮抗剂者达千万人,应用洛赛克者逾亿人次,盲目滥用,后患无穷,因此必须在医师指导下合理用药。

  结语:近年来白领成为了消化性溃疡的高发人群,究其原因就是饮食不调理,三餐不固定。所以良好的饮食习惯有助于大家预防消化性溃疡的发生。(文章原载于《家庭健康》,刊号:2011年第12期,作者:夏杰,版权归作者所有;转载目的在于传递更多信息,并不代表三九养生堂赞同其观点和对其真实性负责。如涉及作品内容、版权和其它问题,请尽快与我们联系,我们将在第一时间删除内容)。

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