目录：

　　第一章：风湿病的中医外治法

　　第二章：风湿病之针灸疗法

　　第三章：风湿病与遗传因素关系密切

　　编者按：风湿病是人们的痛，总是死死的缠住你，让你难以摆脱它的纠缠，你知道中医治疗风湿病都有哪些方法吗?针灸治疗风湿病效果如何呢?和小编一起去看看吧!

　　风湿病的中医外治法

　　中医外治方法是历史上治疗风湿病最早的有效方法。现代科技的发展，促进了外治方法的发展。临证时应依患者不同的病情、体质、地域，经济状况、生活习惯等合理选用。

　　一、敷贴疗法

　　敷贴疗法又称“外敷”疗法，是将经过制作的药物直接敷贴在人体体表特定部位以治疗疾病的一种外治方法。敷贴所用物品是按不同的方法将药物制成的固体、半固体，依其性质和制法分为药膏及膏药。药膏是以适宜的基质如植物油，蜂蜜、醋、蛋清等加入所需药末，调成糊状敷用。如将桐油加入生石膏粉中，调成糊状，外敷治疗关节红肿热痛。膏药即传统的黑膏药，通过作料、炼油、下丹三步成音，如传统的狗皮膏等。古今有很多治疗风湿病的敷贴疗法，如《外科正宗》以回阳玉龙青治皮痹、《外科大成》以二术膏治筋骨疼痛、《普济方》以全蝎乳香散治诸风湿，《医学从众录))以九汁膏治鹤膝风、《痹证治验)》以痹征膏治风寒湿痹、《中国膏药学》以羌白膏治疗风湿热等。

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　　二、外搽疗法

　　外搽，一般与涂搽，搽擦同义，是将药物制成液体或半流质药剂，直接涂搽患处或同时配合摩擦手法，以治疗疾病的一种外治法。《素问·血气形志篇》日：“经络不通，病生于不仁，治之以按摩醪药。”外搽药物有祛风湿、镇痛，消肿等作用，使用时若再加以搓擦，不但起到了按摩作用，又可增加药物的通透性，为治疗风湿病的常用外治方法。水剂、油剂，酒剂是常用制剂。古今有很多治疗风湿病的外搽疗法，如《万病回春》以立患丹治湿气两褪作痛、《娄多峰论治风湿病》以消肿定痛搽剂治疗关节肿痛，《痹汪通论》以红灵酒治皮痹等。

　　三、熏洗疗法

　　熏洗疗法，是利用药物煎汤，趁热在患处进行熏蒸、淋洗的治疗方法(一般先用药液蒸汽熏，待药液温时再淋洗甚至浸泡)。它是借助药力和热力，通过皮肤作用于肌体，促使腠理疏通，脉络调和、气血流畅，从而达到治疗风湿病的目的。清代民间疗法大师赵学敏在《串雅外编》中专立了熏法门，详细介绍了熏蒸洗涤等疗法。熏洗疗法主要以砂锅、盆等为容器，用于手、足部位的病痛。若肘、膝部位的病痛，则以瘦高的木桶为宜。古今有很多治疗风湿病的熏洗疗法，如《太平圣惠方》以附子汤方治五指挛挛急、《鸡蜂普济方》以五枝汤治筋骨痛、《圣济总录》以三节汤治历节风手足不遂疼痛、《娄多峰沦治痹病精华》以二草二皮汤治疗关节肿痛屈伸不利等。

　　四、蒸汽疗法

　　蒸汽疗法又叫熏蒸疗法、汽浴疗法，是利用药物煮沸后产生的蒸汽来熏蒸肌体，以达到治疗疾病目的的一种疗法。蒸汽疗法能够促进机体的新陈代谢，驱除病邪，是内症外治、由内透表、通经活络、无微不至、无孔不入、发汗而不伤营卫的好方法。蒸汽疗法又分全身蒸汽疗法和局部蒸汽疗法。传统的蒸汽疗法设施简陋，如《太平圣惠方》以蒸药方治疗脚腰疼痛、《圣济总录》以蒴藋汤治疗皮痹、《普济方》以熏蒸方治疗脚痹的方法等。现代蒸汽疗法已普遍使用电源加热、自动控温的蒸疗机。使用蒸汽疗法应控制好温度和时间，以免出汗过多。

　　五、沐浴疗法

　　沐浴疗法是在水中或药液中浴身来治疗疾病的一种方法。沐浴疗法有矿泉水浴、热水浴、不感温水浴、药水浴等，据情选用。儿童、老人及病情较重的风湿病患者，沐浴时要有人护理。

　　六、热熨疗法

　　热熨疗法是用中草药或其他传热的物体，加热后用布包好，放在人体一定的部位上，作来回往返或旋转的移动而进行治疗的一种方法。早在原始社会人类就掌握了用火烧石块熨治关节和肌肤疼痛的方法。熨法通过使特定部位皮肤受热或借助热力逼药气进人体内，起到舒筋活络、行血消瘀、散寒祛邪，缓解疼痛等作用。以用材不同，热熨疗法又分砖熨、黼熨、药熨等。热熨疗法上要用于偏寒型的风湿病。如《外台秘要》以延年腰痛熨法治风湿腰痛、《绛囊撮要》以熨衣方治骨内风寒湿气、《卫生宝鉴》以拈痛散治肢体疼痛等。

　　七、热敷疗法

　　热敷疗法是将一发热的物体置于身体的患病部位，或身体的某一特定位置上(如穴位)来治疗疾病的一种方法。具有祛除寒湿、消肿止痛、舒展筋骨、消除疲劳等作用。热敷疗法有：药物热敷疗法、水热敷疗法、醋热敷疗法，姜热敷疗法、葱热敷疗法、盐热敷疗法、沙热敷疗法、砖热敷疗法、蒸饼热敷疗法及钬末热敷疗法等。历史上，药物热敷的方药很丰富，如《外台秘要》治风湿药方，《种含仙方》治腰痛方及治筋骨挛缩脚膝筋急痛方、《泉州本节》治脚手关节酸痛方等。使用本方应注意避免烫伤皮肤。

　　八、热蜡疗法

　　热蜡疗法是用液态或半固态的黄蜡、石蜡或地蜡，涂布或热敷局部以治疗疾病的一种方法，简称“蜡疗”，属于温热疗法的一种。蜡在加热熔化后，涂敷存局部，冷却过程中对局部形成均匀的压力，有利于水肿的消散。由于温热的作用，又能促进新陈代谢。因此对各种慢性炎症如关节炎、滑囊炎及腱鞘炎等有良好的疗效。蜡含有油质，对皮肤及结缔组织有润滑、软化及恢复弹性的作用，因此对炎节强直、疤痕挛缩，术后黏连和关节活动功能障碍等，有改善运动器官功能的作用。

　　九、药棒疗法

　　药棒疗法是用特制的木棒蘸上配好的药液，在人体适当的穴位上进行叩击，使拘急之经脉柔润，闭阻之经脉通畅，从而起到治疗作用的一种疗法。据清·吴谦《医宗金鉴·正骨心法·外治法篇》载：“振梃，即木棒也，长尺半，圆如钱大，或面杖亦可。盖受伤之处，气血凝结，疼痛肿硬，用此梃微微振击其上下四旁，使气血流通，得以四散，则疼痛渐减，肿硬渐消也”，可谓有关药棒疗法的最早记述。民间有“打棒子”、“敲膀子”等称渭。今人依治疗部位不同，使用不同形状之木棒，井蘸药液用不同手法叩击，发展了“药棒疗法”。主要以川鸟、草乌、田三七、乳香、没药等驱寒、活血、止痛药物配成药液。依体质虚实及局部情况采用点叩、平叩、横叩、混合叩等不同的叩击方法。微微振击，切忌重叩。

　　十、中药离子导入

　　中药离子导入是根据离子透入原理，运用中药药液，借助药物离子导入仪的直流电场作用，将药物离子经皮肤导人肢体，并在局部保持较高浓度和较长时间，使药效得以充分发挥，以达到镇痛、消肿作用。依据不同的证烈，选用清热消肿止痛方、驱寒消肿止痛方、活血化瘀方等。

　　十一、牵引疗法

　　牵引，亦称拔伸。元·危亦林《世医得效方》中有用悬吊牵引法治疗骨科疾病的记载。现在牵引疗法不仅是下肢不稳定性骨折的不可缺少的治疗方法，也是颈惟病、腰椎间盘脱出症等风湿病的重要治疗手段。风湿病出现的关节挛缩，若关节间隙无明显狭窄，在局部配合热疗、按摩的同时，施以牵引疗法，有利于改善关节功能。常用的牵引方式有器械牵引、皮肤牵引等。

　　十二、吸引疗法

　　历史上，吸引疗法是用口或器具吸引患者一定部位，以治疗疾病的一种疗法。吴尚先《理瀹骈艾》有用口咂吸前后心、手足心、脐下等处，至红赤为度，以治疗初生儿大小便不通的记载。“拔罐”疗法实际上也属于吸引疗法的一种。现在，吸引疗法较前有了很大的进展，吸痰器、吸奶器、注射器穿刺抽取体内积液等都可以理解为是吸引疗法的进一步发展。在严格无菌操作下，使用注射器抽出关节腔积液，以祛除病理性物质，是现代较常使用的风湿病治疗方法。

　　风湿病之针灸疗法

　　在风湿病的传统治疗中，人们通常认为针和灸是同一种疗法，其实并不是这样。虽然它们都是建立在人体经络穴位的认识之上，但针疗产生的只是物理作用，而艾灸是药物和物理的复合作用。而且两者治疗的范围也小一样，所谓“针所不为，灸之所宜”，“砭而刺之”为针法，“热而熨之”为灸法，指的就是其中的区别。针灸疗法对治疗风湿病有确切的疗效已经是不争的事实。《灵枢·官针》载：“九针之宜，各有所为，长短大小，各有所施也……病痹气暴发者，取以员利针。病痹气痛而小去者，取以毫针。病在中者，取以长针。病水肿不能通关节者，取以大针。”历代针灸学家在长期的医疗实践中，积累了丰富的临床经验和理论知识，使刺法灸法治疗风湿病的内容不断充实，理论不断完善，为本学科的发展奠定了理论和实践基础。那么，下面让我们一起了解针灸、学习针灸，更好地利用针灸治疗风湿病。

　　(一)针灸治疗风湿病有哪些作用呢?

　　首先是疏通经络作用，可使淤阻的经络通畅可发挥其正常的生理作用，是针灸最基本最直接的治疗的作用。经络“内属丁脏腑，外络于股节”，运行气血是其主要的生理功能之一。经络不通，气血运行受阻，临床表现为疼痛、麻木、肿胀、瘀斑等症状。针灸科选择相应的腧穴和针刺手法及三棱针点刺出血等使经络通畅，气血运行正常。其次是调和阴阳：针灸调和阴阳的作用就是可使机体从阴刚失衡的状态向平衡状态转化，是针灸治疗最终要达到的目的。疾病发生的的机理是复杂的，但从总体上课归纳为阴阳失衡。针灸调和阴阳的作用是通过经络阴阳属性、经穴配伍和针刺手法完成的。最后是扶正祛邪：针灸扶正祛邪的作用就是可以扶助机体证气及驱除病邪。疾病的发生发展及转归的过程，实质上就是正邪相争的过程。针灸治病，就是在于能发挥其扶正祛邪的作用。

　　(二)针灸疗法的特点有哪些?

　　针灸疗法是我国古代劳动人民创造的一种独特的医疗方法。在形成、应用和发展的过程中，具有鲜明的中华民族文化与地域特征，是基于中华民族文化和科学传统产生的宝贵遗产。

　　针灸疗法的特点是治病不靠吃药，只是在病人身体的一定部位用针刺入，达到刺激神经并引起局部反膨，或用火的温热刺激烧灼局部，以达到治病的目的。前一种称作针法，后一种称作灸法，统称针灸疗法。

　　针灸疗法和风湿病临床应用上，按中医的诊疗方法诊断出病因，找出疾病的关键，辨别疾病的性质，确定病变属于哪一经脉，哪一脏腑，辨明它是属于表里、寒热、虚实中那一类型，做出诊断。然后进行相应的配穴处方，进行治疗。以通经脉，调气血，使阴阳归于相对平衡，使脏腑功能趋于调和，从而达到防治风湿疾病的目的。

　　针灸疗法具有很多优点：第一，有广泛的适应症，可用于类风湿关节炎，强盲性脊杜炎等多种风湿性疾病的治疗和预防;第二，治疗疚病的效果比较迅速和显著，特别是具有良好的兴奋身体机能，提高抗病能力和镇静、镇痛等作用，笫三，操作方法简便易行;第四，医疗费用经济;第四，没有或极少副作用，基本安全可靠，又可以协同其他疗法进行综合治疗。

　　(三)治疗风湿病主要的针灸有哪些?

　　△毫针刺法

　　为临床中治疗风湿病最常用的针刺方法。

　　△灸法

　　用艾绒或其他药物放置存体表的穴位部位上烧灼、温熨，借受火的温和热力以及药物的作用，通过经络的传导，起到温通气血，扶正祛邪，达到治疗疾病和预防保健目的的一种外治方法。

　　△拔罐法

　　应用各种方法排除罐筒内空气以形成负压，使其吸附体表以治疗疾病的方法。又称吸筒疗法、拔筒法。古代有以兽角制成的，称角法。通过吸拔，可引起局部组织充血或郁血，促使经络通畅、气血旺盛，具有活血行气、止痛消肿、散寒、除湿、散结拔毒、退热等作用。

　　△其他刺法

　　三棱针刺法，皮肤针刺法，皮内针刺法，火针刺法，芒针刺法，电针刺法。

　　△现代刺法灸法

　　耳针法，头针法，眼针法，手针法，足针法，腕踝针法。

　　声电波电针法，电火针法，微波针法。

　　穴位激光照射法，穴位贴敷法，穴位埋线法，穴位磁疗法，穴位注射法。

　　穴位指针法，穴位电离子透入法，穴位割治法，穴位结扎法一项医疗保健技术。包括针法和灸法。针法是以针形工具，刺入或按压穴位或患病部位的医疗保健方法;灸法是以燃着的艾绒或其他可燃材料，温烤或烧灼穴位或患病部位的医疗保健方法。上述两者在临床上经常配合使用，合称为“针灸”。

　　(四)哪些风湿性疾病适合用针灸治疗?

　　针灸疗泫治疗风湿病的适用证是广泛的，特别对慢性虚弱性疾病及风寒湿邪所致病症。如治疗寒凝血滞，经络痹阻引起的风寒湿痹等症;另外，有关风湿性疾病针灸疗法的适应证，首先是采用类似针灸法或传统疗法随机对照试验过的针灸适应证，如面瘫，颈椎病、类风湿天节炎、强直性脊柱炎等风湿疾病引起的运动系统慢性疼痛(颈、肩、脊梓、膝等)，抑郁、腰痛、偏头痛、肩周炎(冻结肩)等。其次为有足够数量的病人为样本但无随机性对照试验的针灸适应证，如背痛、肌筋膜炎、坐骨神经痛。由此可见，针灸疗法在风湿性疾病的治疗上起着举足轻重的作用。

　　风湿病与遗传因素关系密切

　　风湿性疾病是一组以内科治疗为主的肌肉骨骼系统疾病，包括弥漫性结缔组织病及各种病因引起的关节和关节周围软组织，包括肌肉、肌腱、韧带等的疾病。越来越多的资料表明，遗传因素与风湿病的关系极为密切。早在1889年就有人指出，风湿病常可在同一家系成员中发病。此后也有人发现家族性发病比率较高。

　　母有风湿病的儿童，其发病率高于双亲无风湿病的儿童。有关单卵双胞胎的研究认为，其中一个患风湿病，则另一个有20%的可能亦将发病。因此在对风湿病患者做了大量的研究之后，有的学者认为风湿病的易感性与常染色体的隐性基因有关，但并未得到其他学者的进一步证实。另一项对40对双卵双胞胎的研究，只有2对有风湿病的相同病史。

　　人类白细胞抗原系统(HLA)，抗原在第6号染色体短臂上受基因支配。有人对风湿病患者进行了 HLA检查，证明HLA-BW35与风湿病的易感性有关。芬兰人的风湿病患者HLA-BW35占多数，而英国人的风湿病患者HLA-BW15占少数。因此，风湿病与HLA型的关系可能还和种族有关。类风湿性关节炎患者具有HLADRβ1*0405等位基因者较较一般人群为高;系统性红斑狼疮患者中C1q、C2、C4基因的缺失较一般人群高，说明有易感基因存在。

　　易感基因不仅增强易感性同时影响疾病的严重程度。因此，认为风湿病的发病与遗传有密切的关系，或者说基因遗传是风湿病发病的易感因素，但尚缺乏足够的证据证明风湿病是一种遗传病。随着人类遗传密码的解译，分子生物学的发展，遗传与风湿病发病的关系会被人类认识的越来越清楚，基因治疗也会成为现实的。

　　结语：不想被风湿病纠缠的话，就应该好好呵护自己，远离风湿病!(文章原载于《中华养生保健》，刊号：2012.03，作者：娄玉钤/李满意，版权归作者所有;转载目的在于传递更多信息，并不代表三九养生堂赞同其观点和对其真实性负责。如涉及作品内容、版权和其它问题，请尽快与我们联系，我们将在第一时间删除内容)。