俗话说:“春天孩儿面,一天变三变。”早春二月,气候多变,乍暖还寒,早晚温差大,对患有心血管病的中老年人来说,若稍有疏忽,极易发生心衰,危及健康和生命。据有关统计资料表明,我国成年人中的心衰患病率为1.5%,65岁以上老年人群中心衰患病率高达4%~6%。
●为何会发生心衰
人们把天气变化比喻成心肺功能的“晴雨表”,由于早春季节寒风料峭,时有寒潮过境,当机体受到气温、气流等气候条件变化剧烈的影响,在寒冷的刺激下,交感神经兴奋,人体内收缩血管的物质——儿茶酚胺水平升高,致使全身毛细血管收缩;肾上腺素分泌增多,促使心率加快,心输出量和外周阻力增加,肾脏水钠潴留,会引起血压升高,心脏负荷加重,心肌缺血、缺氧。加上空气干燥,水分消耗多,体内容易缺水而使血液变得黏稠,血流减慢,心血管病患者就容易发生心力衰竭。此外,患有感冒,肺部感染,过度疲劳,心情烦躁,睡眠不足,食欲不振等,都易诱发心衰。
●怎样才能防范心衰
一、及早干预高危人群。高血压、冠心病、心肌炎、扩张型心肌病、瓣膜病、肺心病、糖尿病、曾经突发心脏病或心功能不全者,是发生心衰的高危人群,医生应根据患者的具体病情制定优化治疗方案,并采取多种干预措施,防范心衰的发生。
二、预防呼吸道感染。心血管病患者要根据天气变化增减衣服,注意防寒保暖,尤其是在气候骤变或有呼吸道传染病流行时,要注意防感冒、流感、肺部感染,以免诱发心衰。
三、掌握好运动量。心血管病患者在病情稳定时,进行适度运动有助于改善症状。但应听从医生指导,选择适合自己的运动方式,如散步、快走、打太极拳等,循序渐进,锻炼后以感到舒适为度。
四、饮食清淡三餐有节。注重膳食营养搭配均衡的同时,宜吃低脂肪、高蛋白、富含维生素、矿物质的食物,每顿七八分饱。可常吃些新鲜蔬菜瓜果、禽肉、鱼虾、食用菌、豆制品等,不吃过于油腻、过咸、过辣的食物,不喝浓茶、咖啡。戒烟戒酒。
五、补充水分切忌过量。要注意补充水分,每天喝1500至2000毫升白开水,以稀释血液,保证血流通畅。若发生心衰,则要限制饮水量,以免饮水过多增加血容量,导致心衰加重。
保证休息避免过劳。有心血管病的患者,一定要休息好,保证晚睡8小时,午睡1小时。注意不干重体力劳动,不参加较剧烈的运动,避免过度劳累。
六、情绪愉悦防止波动。变化无常的早春天气容易使人产生烦躁恼怒、焦虑抑郁等不良情绪,诱发心衰。因此,心血管病患者要调控好自己的心态,防止情绪波动,保持心理平衡。
七、发生心衰及早救治。心血管病患者一旦脚踝部出现进行性肿胀、活动后容易疲劳,出现咳嗽、呼吸急促等一些貌似气管炎或支气管哮喘的症状,或情绪或精神异常等貌似精神病或脑血管病症状时,很可能是心衰发出的早期信号,应及时到医院心脏科看医生,以早确诊,早治疗。