众所周知,肾炎是一种对人体影响非常严重的疾病,在近两年来发病率也有逐年上升的趋势,如果能尽早发现,对于患者的健康和治疗效果都是非常重要的。
慢性肾炎患者的早期缺乏特异性的症状,通常慢性肾炎的早期症状主要是会出现疲劳、乏力、腰痛、眼睑、颜面、踝关节浮肿、尿中泡沫增多,尿色异常、血尿、夜间排尿次数和尿量的增多等。
血尿:肉眼血尿常为肾炎的早期症状之一(约占40-70%),尿色深呈混浊棕红色或洗肉水样,一般在数天内消失,也可持续1-2周才转为镜下血尿,镜下血尿多在6个月内消失,也可持续1-3年才消失。
浮肿及少尿:以浮肿作为肾炎首发的症状者约占70%,浮肿多出现于面部、眼睑。许多肾炎患者常在清晨起床时发生眼睑浮肿症状。
肾炎患者出现眼睑、面部浮肿时,多伴有颜面苍白,呈现肾炎面容。浮肿也可波及下肢,严重时有胸、腹水及心包积液。
少尿与浮肿同时出现,起病时尿量较平时少,每日尿量可少于400ml,并随浮肿加重而尿量愈减少,个别患者可发生无尿现象。经过有效治疗后,多数肾炎患者的浮肿症状可随病情好转而消退。
肾炎是较常见的一种疾病,发病率为2。8%~5%,且有增长的趋势。有些病人习惯性地认为慢性肾炎是由急性肾炎发展来的,实际上只有少数(10%~20%)的慢性肾炎病人如此。
我们知道,急性肾炎大部分可取得临床痊愈,但也有少数病情迁延不愈,超过一年,尿蛋白持续存在;或是有的患者已取得临床痊愈,但实际上病理改变并未恢复,若干年后又出现症状。
除此之外,绝大多数慢性肾炎与急性肾炎无关,是其他原发性肾小球疾病直接迁延发展的结果,如系膜增生性肾炎、系膜毛细血管性肾炎、膜性肾病、局灶性节段性肾小球硬化等,由病理类型决定病情必定迁延发展,起病就是慢性的。