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秋季防过敏性鼻炎

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   过敏性鼻炎分为季节性和常年性两种,每到春秋季节,由于空气中漂浮着大量的花粉,容易引起过敏性鼻炎发作。而常年性过敏性鼻炎患者一般是对尘螨、猫狗毛等过敏。过敏性体质遗传是主要因素之一,父母一方有过敏史,孩子大约有25%可能患过敏性鼻炎,父母双方都有过敏史,这一几率将上升至50%。

  累:早晨一起床,不干别的,先打它31个喷嚏再说,打得她精疲力竭,半天缓不过劲来。

  脏:流起鼻涕来,就像关不住的水龙头,不停地往下滴答流水,卫生纸一堆,鼻子都擦肿了。

  丑:长年患鼻炎,7岁男孩脸歪了,鼻子塌陷,牙齿不齐,嘴巴闭不严,表情很呆滞。

  受访专家:

  张罗,北京同仁医院耳鼻咽喉-头颈外科中心副主任,北京市耳鼻咽喉科研究所副所长。

  谷庆隆,首都儿研所附属儿童医院耳鼻喉科主任。

  李明华,青岛过敏性疾病防治中心主任。

  “阿嚏,阿嚏,阿嚏……”秋天到,“喷嚏噩梦”开始了。

  实在难以想像,打喷嚏竟然也会让人打得筋疲力尽,但对于过敏性鼻炎病人来说,这是常事。

  据最新流行病学调查资料显示,我国城市人群过敏性鼻炎患病率达到11%。而国外统计资料表明,欧美、日本等发达国家患病率则高达20%以上。

  由此可见,在我国,有超过一亿人正在经历着令人尴尬不已的“喷嚏噩梦”。

  老鼻炎

  一口气连打31个喷嚏

  “妈妈,您一共打了31个喷嚏!”家住北京市朝阳区的刘女士早晨一起床,就喷嚏不断,上幼儿园的儿子在一边数着数,惊讶地喊道。

  作为多年的老病号,刘女士知道,这是讨厌的秋季季节性过敏性鼻炎又准时来“报到”了。

  过敏性鼻炎说起来可能不是个大毛病,但每天早晨一迭声的喷嚏让刘女士半天缓不过劲来。

  而过敏性鼻炎带来的烦恼远不止这些,北京同仁医院耳鼻咽喉-头颈外科中心副主任张罗说,它有四大典型症状:鼻塞、流涕、鼻痒、打喷嚏。

  过敏性鼻炎患者经常形容自己流起鼻涕来,就像关不住的水龙头,不停地往下滴答流水。

  买起卫生纸来,像批发,一次就买好几提。走到哪,都不忘了带上几包纸巾,身边永远是一堆用过的卫生纸,擦鼻涕擦得鼻子都肿了。

  讨厌的鼻涕好不容易处理干净了,鼻子往往又堵上了,吸一口气,完全不通气,只好张着嘴呼吸了。这要是到了晚上,那可就惨了,觉也睡不好,工作也没法干。而且鼻子也常常痒得像有无数只蚂蚁在里面爬,真是抓也不是,挠也不是。严重的患者甚至嗅觉都减退或消失了。

  患了过敏性鼻炎,对成人来说,当然是非常影响生活、工作,但是对处于生长发育期的孩子来说,后果可能就相当严重了。

  小鼻炎

  患病5年脸变形

  “那孩子确实太可惜了,患病5年脸都变形了。”青岛过敏性疾病防治中心主任李明华还清楚地记得不久前接诊的一个小患儿。

  7岁的小男孩从河南新乡来就诊,看到他,李主任吃了一惊,他的整个脸都扭曲变形了,鼻子扁平塌陷,牙齿参差不齐,还向外突出。上唇短厚,向上翘起,嘴根本闭不严。他不时地眨眼睛、揉鼻子。“可能是过敏性鼻炎引起的。”李明华的初诊,家长刚开始都不相信。

  一问症状,患儿平时经常打喷嚏、流鼻涕,晚上睡觉还打呼噜,一做过敏原检测,对尘螨过敏,果然是过敏性鼻炎引起了腺样体肥大!

  李明华给家长解释了病因,儿童鼻咽部比较狭小,当腺样体肥大时,孩子长期鼻塞只能张口呼吸。而长期用口呼吸,气流冲击口腔硬腭会使硬腭变形、拱起,久而久之面部的发育就会变形。

  “孩子早治疗过敏性鼻炎,不至于今天的结果,而现在手术整形治疗,效果很难说,因为孩子已经7岁,面部发育部分定型了。”李明华说。

  鼻炎导致这么极端的例子虽然不多见,但鼻炎让孩子变丑、影响孩子智力的情况并不鲜见。

  首都儿研所附属儿童医院耳鼻喉科主任谷庆隆提醒家长留意,患有过敏性鼻炎的孩子出现鼻痒、眼痒、鼻塞等过敏症状时,常会不停地眨眼睛、做“鬼脸”,有时还用手掌将鼻尖向上揉搓止痒,久而久之鼻背皮肤会出现一道横纹;有的孩子因鼻塞引起下眼睑周围静脉回流受阻,以及合并过敏性结膜炎,形成黑眼圈。

  而且过敏性鼻炎长期引起的鼻塞,呼吸不畅,会导致大脑缺氧,进而影响儿童智力发育,导致记忆力下降等。

  三法宝

  治疗采取避、克、脱

  “过敏性鼻炎可以有效控制,但无法根治。”张罗主任肯定地回答。所以那些自称能“彻底治愈”或“根治”这类疾病的小广告,都是在吹牛!

  防治过敏性鼻炎的三大法宝:避、克、脱。其中“避”是最关键的,即要避开过敏原。

  这就需要到医院做个皮肤点刺试验等过敏原检测,锁定引起过敏的“凶手”,在生活中也要留意观察,这样才能尽量躲开过敏原,这是治疗的第一步,也是最重要的一步。

  春秋季是过敏性鼻炎的高发季节,过敏原主要是植物中的花粉。过敏体质的人应减少户外活动,少去花草多的地方,还要少开窗,防止花粉飞入。

  “日本是过敏性疾病高发国家,尤其是过敏性鼻炎,日本街头戴口罩的行人非常常见。在日本许多公园树木上都挂个花粉浓度监测装置,以不同颜色显示公园中的花粉浓度,提醒过敏性鼻炎患者谨慎避让。”张罗说,此外,尘螨、猫狗毛、装修材料等都是常见过敏原。

  “克”,也就是药物克敏。可以口服抗组胺药物,以及鼻腔吸入糖皮质激素。还可以在疾病高发期前打“预备战”,在发病季节到来前1~2周,用预防性药物进行提前治疗,可有效预防和减轻过敏性鼻炎的发作,顺利地度过“多事之秋”。

  “脱”,也就是脱敏治疗。就是通过过敏抗原刺激人体逐渐产生抗体。这是治疗过敏性鼻炎最有效、最根本的办法,但需坚持两到三年时间。

  患者支招:

  冷水洗脸效果好

  北京市朝阳区陈先生:我从去年夏天开始坚持每天都用冷水洗脸,坚持了一年,感觉过敏性鼻炎的发作确实比以前减轻了,鼻子也不爱堵了。

  专家点评:冷水洗脸可以使鼻部血管收缩,有助缓解鼻堵症状,但对过敏性鼻炎没有根本治疗作用。

  清洗鼻腔很管用

  北京市海淀区张女士:我以前过敏性鼻炎挺严重,后来我从朋友那学来一种方法,就是每天坚持用清水洗鼻腔,尤其是从外面回家以后,就是把水吸到鼻子里,然后喷出来。我现在感觉鼻炎好多了,很少发作了,偶然发作,也很轻。

  专家点评:清洗鼻腔可以把一些过敏原清洗掉,因此确实是一种预防和减轻过敏性鼻炎发作的简单易行的方法。

  走路上班治鼻炎

  北京市丰台区李先生:医生总是强调过敏性鼻炎患者要增强体质,我平时没有时间锻炼,于是把坐车上班,改成每天快步走40多分钟去上班,走了半年,瘦下来好几斤,以前动不动就发作的鼻炎,现在基本上不来找麻烦了。

  专家点评:不管哪种锻炼方法,快步走、跑步、游泳、球类运动等,只要是能增强体质的方法,都能提高机体免疫力,减少鼻炎发作。

  做做鼻操挺舒服

  北京市朝阳区刘女士:我从网上看到,经常上下按摩鼻子,按压迎香穴有助缓解过敏性鼻炎症状,每天坚持做一做,真是舒服了不少。

  专家点评:这些方法一定程度上能促进血液循环,有助鼻部血管收缩,减少局部淤血,对缓解鼻炎症状有好处,有时间时不妨经常做一做。

  擅长治疗过敏性疾病的部分医院:

  北京协和医院变态(过敏)反应科是我国最早成立的变态反应专科,过敏性疾病诊治水平居国内领先水平,在国际也有一定影响。推荐专家:尹佳,科室主任,中华医学会变态反应学会主任委员。

  北京世纪坛医院变态(过敏)反应科是北京市卫生局唯一注册的变态反应独立学科,设有诊室、治疗室、实验室、国际化脱敏治疗中心、过敏原皮试检查室、体外过敏原检测中心、变态反应专家门诊及中医变态反应专家门诊。推荐专家:王学艳,主任,中国中西医结合变态反应学会委员、北京中西医结合变态(过敏)反应学会副主任委员、卫生部知名专家进社区专业委员会检验组委员。

  上海仁济医院过敏疾病防治中心是目前上海惟一的过敏疾病防治中心,由呼吸科、儿科、五官科、皮肤科和中医科共同组建。推荐专家:许以平,中心主任,中华医学会变态反应学会常务委员。

  中山大学附属第一医院耳鼻咽喉科医院变态反应专科,在过敏原检测与过敏性鼻炎免疫治疗方面有很高水平。推荐专家:李添应,耳鼻咽喉科医院副院长,中华医学会变态反应学会副主任委员。

  名词解释:过敏性鼻炎

  过敏性鼻炎分为季节性和常年性两种,每到春秋季节,由于空气中漂浮着大量的花粉,容易引起过敏性鼻炎发作。而常年性过敏性鼻炎患者一般是对尘螨、猫狗毛等过敏。过敏性体质遗传是主要因素之一,父母一方有过敏史,孩子大约有25%可能患过敏性鼻炎,父母双方都有过敏史,这一几率将上升至50%。

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