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经期保健 月经后期的中医辨证论治实证

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  月经周期延后7天以上,甚至3-5个月一行者,称为“月经后期”亦称“经行延后”、“月经落后”、“经迟”。一般认为需出现两个周期以上,若每次仅延后三五天,或偶然延后一次,下次仍如期来潮者,均不作月经后期论。

  本病有虚实之别。虚者多因肾虚、血虚、虚寒导致精血不足,冲任不充,血海不能按时满溢而经迟;实者多因血寒、气滞等导致血行不畅,冲任受阻,血海不能如期满盈,遂至月经后期而来。

  实寒证

  证候:经期延后,量少,色黯有血块,小腹冷痛据按,得热减轻,畏寒肢冷。苔白,脉沉紧。

  治法:温经散寒调经。

  方药:温经汤(《校注妇人良方》)加减。

  常用药:桂心温经散寒,当归、川芎活血调经,三药配伍有温经散寒调经的作用;人参甘温补气,助肉桂痛经散寒;莪术、丹皮、牛膝活血祛瘀;白芍、甘草缓急止痛。

  气滞证

  证候:月经周期延后,量少或正常,色黯红,或有血块,小腹胀痛;或精神抑郁、经前胸胁乳房胀痛。舌苔正常或红,脉弦或弦数。

  治法:理气行滞调经。

  方药:乌药汤(《兰室秘藏》)。

  常用药:乌药理气行滞为君;香附疏肝理气,木香行脾胃滞气为臣;当归养血调经为佐;甘草调和诸药。

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