月经周期提前七天以上,甚至10余日一行,连续连个周期以上者,称为“月经先期”,亦称“经期超前”、“经期先行”、“经早”、“经水不及期”等。月经先期属于周期异常为主的月经病,常与月经过多并见,严重者可发展为崩漏,应及时进行治疗。
阳盛血热证
证候:经来先期,量多,色深红或紫红,质粘稠;或伴心烦,面红口干,小便短黄,大便燥结;舌质红,苔黄,脉数或滑数。
治法:清热凉血调经。
方药:清经散加减。
常用药:丹皮、青蒿、黄柏清热凉血;地骨皮、熟地清血热而滋肾水;白芍养血敛阴;茯苓行水泻热。
阴虚血热证
证候:经来先期,经量或多或少,色红,质稠;或伴两颧潮红,手足心热,咽干口燥;舌质红,脉细数。
治法:养阴清热调经。
方药:两地汤。
常用药:生地、玄参、麦冬养阴滋液,壮水制火;地骨皮清虚热,泻肾火;阿胶滋阴补血;白芍养血敛阴。
肝郁血热型
证候:月经提前,经量或多或少,经色深红或紫红,质稠,经行不畅,或有块;或少腹胀痛,或胸闷胁胀,或乳房胀痛,或烦躁易怒,口苦咽干;舌红,苔薄黄,脉弦数。
治法:疏肝清热,凉血调经。
方药:丹栀逍遥散加减。
常用药:丹皮、栀子、柴胡疏肝解郁,清热凉血;当归、白芍养血柔肝;白术、茯苓、炙甘草健脾补中;薄荷助柴胡疏达肝气。