剪个脚趾甲竟然把脚趾弄烂了,还发黑,这到底是怎么一回事呢。最近,72岁的黄老太就遇到了这样的事情,原来黄老太患有糖尿病,这一不小心就导致了这样的悲剧,下面就给大家讲讲糖尿病足的预防。
剪个趾甲,竟然导致脚趾发黑烂掉?最近,黄老太就摊上了这倒霉事。医生提醒,糖尿病患者要格外注重脚部护理。
家住在湖里的黄老太今年已经72岁了,她患有糖尿病已经有头十年的时间了。
前不久,黄老太的趾甲长了,她的儿子帮她修剪趾甲,不小心剪伤了老人的脚趾。
起初家人都没太在意,不料受伤的脚趾渐渐发黑,还发生了坏疽现象,家人将她送至医院检查,诊断为严重的糖尿病足。
糖尿病足是糖尿病慢性并发症之一,治疗困难,且医疗费用高,预后差,最好的应对办法是加强预防,80%以上的糖尿病足坏疽是可以预防的。
医院内分泌专科护士介绍,糖尿病足的预防,首先是从糖尿病患者中筛查高危因素,这些因素包括糖尿病外周神经病变、足部畸形、外周血管病变、足部形成溃疡、足部部分截肢或腿部截肢史。有高危因素的患者,通过校正危险因素,能有效避免足部坏疽。
护士建议,糖尿病患者每年要到医院筛查自己是否有患糖尿病足的风险,如果是糖尿病足高风险者,一定要和糖尿病护理专业人士学习足部保护相关知识,防患于未然。
日常生活中,造成糖尿病足坏疽常见的原因是足畸形加上鞋子不合适、烫伤、处理水泡不当、剪趾甲不当伤及软组织等。
在脚底局部有老茧的病人在反复走路之后会形成一种溃疡,为压力性溃疡,定期修剪老茧和减少脚部的压力能有效防止这类溃疡的发生。
护士提醒,患者平时应穿合适的鞋袜,不要赤足行走,洗脚时水温不能过烫,正确地剪趾甲(老年人最好请人帮助剪趾甲),冬天足部的皮肤特别干燥甚至会出现局部开裂,可使用护肤软膏进行护理。如果是独居老人,应学会定期用镜子检查脚底。
糖尿病足的预防
1、严格控制血糖
血糖只有保持在正常范围,才能根本上预防糖尿病足。控制血糖首先要管住嘴,其次是迈开腿。采用 节制饮食、口服降糖药(注射胰岛素)和运动等措施。
2、做好足部检查工作
每日必须仔细检查脚上是否有细微的损伤,如擦伤、裂伤、水疮等,要特别注意检查脚趾缝及脚底。
小小的裂伤都会引起感染,经久不愈,轻微的损伤也可能是严重坏疽的开端。糖尿病人由于脚部感觉迟钝或丧失,故有时受损伤了可能还不知道、故有必要强调每天检查一遍。
3、要穿松、宽、软的布鞋或透气的皮鞋
保持鞋的干燥,可同时几双鞋轮换着穿。穿新鞋,尤其是新皮鞋,开始时应短时间试穿,使脚慢慢适应新鞋,并应随时仔细检查脚上皮肤有无红、肿、擦伤,即使轻微损伤,也要立即更换鞋子,同时对伤口作相应处理。
要选择合脚的棉线袜或毛袜,要勤换洗袜子,不穿有松紧口的袜子,以免影响足部的血液循环。
老年糖尿病足溃疡的预防
一、治疗糖尿病足溃疡的方法
1.轻度感染
常用的有效抗生素包括:口服消炎药如阿莫西林/克拉维酸钾、双氯青霉素、头孢氨苄等;静脉滴注消炎药如头孢唑啉、氨苄青霉素/舒巴坦、氯林可霉素等;常需用药2~4周。
2.严重感染
如果伤口一直发展,造成严重的感染之后就需要截肢,甚至危及到生命。
感染灶早期手术治疗,切除坏腐组织、切开与脚底腔隙引流。同时进行分泌物细菌培养,最好根据培养结果用抗生素。但培养结果出来之前,要考虑到烂脚处革兰阳性球菌、阴性杆菌和厌氧菌等多种感染易同时存在,选用广谱抗生素,同时辅以甲硝唑抗厌氧菌。根据溃疡恢复情况和全身状况,应用时间要长达4周以上。
3.危及生命的感染
可联合应用氨苄青霉素/舒巴坦和氨曲南(泰能);哌拉西林/三唑巴坦和万古霉素;万古霉素、头孢他啶和甲硝唑;亚胺培南和西司他丁;氟喹诺酮类、万古霉素和甲硝唑等。
糖尿病足的日常护理
1.心理护理
由于本病病程长,难治愈、并发症多、支持率高等原因,易使病人产生焦虑、抑郁等情绪,对疾病缺乏信心,或对疾病抱无所谓的态度而不予重视。因此,必须做到关心体贴病人,经常和病人谈心,使病人能坚持正确的治疗和饮食方法,树立信心,调动其积极性,医。学教育网搜集整理增强与疾病作斗争的勇气。同时,不可忽视家属的工作,要求家属理解病人,从各方面帮助病人,使病人感受到家庭的温暖,树立战胜疾病的信心。
2.饮食护理
正确制订三大营养物质糖、蛋白质、脂肪在总热量中的比例,以保证总热量和各种营养成分的需要,进餐应定时、定量,三餐热量分配大致为1/5、2/5、2/5。
3.皮肤护理
注意观察患肢皮肤色泽、温湿度及有无皮损、水肿、疼痛、感觉异常等。每晚用温水泡脚,以不烫为度,因糖尿病神经病变导致末梢神经功能降低,痛、温觉减退,医。学教育网搜集整理故保持洗脚水温度适宜尤为重要。不使用刺激性强的肥皂或洗涤剂。每次浸泡时间不超过10min并避免用力搓揉,以防擦伤皮肤。
4.注意小腿及足部运动锻炼
方法如甩腿:将一脚垫高2cm左右,手扶椅子靠背,前后甩动另一只脚,重复10次,换另一只脚,再做10次。做椅运动:双臂在胸前交叉,坐下,起立,重复10次。
糖尿病足病人注意事项有哪些
(1)每日用温水或柔和的香皂洗足,保持足的清洁。
(2)洗脚前用手试测水温(水温度为将水放至手背皮肤耐受为宜),绝对不能用热水泡足而造成烫伤,避免皮肤破损。
(3)足洗净后,应用干毛巾轻轻擦干,包括足趾缝间,切勿用粗布用力摩擦而造成皮肤擦伤。
(4)为保护皮肤柔软,不发生皲裂,可涂抹护肤油、膏、霜,但不要涂抹于趾缝间。
(5)足汗多时不宜用爽身粉吸水,以防毛孔堵塞而感染。不宜穿着不透风的尼龙涤纶袜。宜穿棉纱袜或羊毛袜。
(6)每天要检查足跟、足底、趾缝,有无溃破、裂口、擦伤和水疱等,如果发现足部病变应及时求医,妥善处理,切不可等闲视之,贻误了治疗时机。
(7)鸡眼、胼胝不能自行剪割,也不能用化学制剂腐蚀,应由医生处理。
(8)鞋袜要合适、宽松,每天要换袜,最好有两双鞋子更换,以便鞋内保持干燥。穿鞋前应检查鞋内有无砂石粒、钉子等杂物,以免脚底出现破溃。
(9)不宜穿尖头鞋、高跟鞋、暴露足趾露足跟的凉鞋,切忌赤足走路或穿拖鞋外出。
结语:以上就是为大家介绍的有关于糖尿病足的一些知识。相信大家看完之后对此也是有所了解了,也知道了如何护理糖尿病足了。当家里有老人有糖尿病的时候,一定要预防糖尿病足的出现,否则会非常痛苦。