男女一做什么事情就想小便呢?你知道尿失禁的感觉是什么样子的吗?尿失禁很多人都比较容易中招的,那么,你知道尿失禁的原因有哪些吗?尿失禁怎么办呢?尿失禁的分类有哪些呢?我们一起来看看尿失禁的表现有哪些吧!
很多人一咳嗽就想小便,甚至是抑制不住的尿裤子,这是为什么呢?下面小编来告诉你是怎么回事吧!
难以启齿——咳嗽时尿裤子是怎么回事?
李某今年40多岁了,是家大公司的销售总监,一切顺风顺水。可最近却填了件烦心的事。前阵子感冒后老是咳嗽,咳嗽厉害时会尿裤子,虽然不多,但也需要垫上护垫。搞的她整个人都精神紧张,特别怕跟客户洽谈时发生溢尿,总担心自己身上有股异味。上司关心的问她是不是生病了,怎么看上去有些憔悴,她赶紧掩饰过去。
下班后悄悄跟闺蜜说起自己的苦恼,哪知闺蜜轻松的说,嗨,我以为什么大不了的事,我早好几年就这样了。李某大吃一惊,问,怎么没听你说起过?我周围很多女人都这样,这是年龄的代价,自然规律。避免不了。李某听后稍安心。可想想又不甘心,难道以后要一直这样吗?突然想起有个做妇产科医生的朋友,于是打电话咨询。
咳嗽时尿裤子是尿失禁的表现
医生朋友听了李某的描述,告诉她这是“压力性尿失禁”的典型表现。主要发生在中老年妇女,原因是盆底肌肉松弛,尿道“阀门”关闭不紧。轻度时就是咳嗽、打喷嚏、跑跳等时少量不自主溢尿,严重时快走或变换体位都会漏尿,而且量很多,需要带尿垫。很多患者因为这个毛病不敢出远门,不敢社交,不敢运动,严重影响了生活质量。
您是否有尿失禁的困扰?
就是在喷嚏或咳嗽等腹压增高时有不自主的尿液自尿道外口渗漏?很多人都有这种困扰,但是羞于启齿。这个病的发病率是很高的,女性有23-45%都有不同程度的尿失禁,其中7%比较严重,需要外科治疗,您不必羞于就诊。据调查,全球约有2亿女性都有较严重的尿失禁。与尿失禁发生相关的因素有以下几项。
1、与年龄增长出现的盆底松弛、雌激素减少、尿道括约肌退行性病变有关。
2、生育。
3、盆底脏器脱垂。
4、肥胖。
5、雌激素。
6、子宫全切。
7、高强度体力劳动可能加重尿失禁。
预防
1、普及教育
压力性尿失禁是女性高发病,首先应提高公众意识,增加该病的了解和认识,早期发现,早期处理,将其对患者生活质量的影响降到最低限度。医务人员则应进一步提高对该病的认识,广泛宣传并提高诊治水平。对于压力性尿失禁患者,还应注意心理辅导,向患者及家属说明本病的发病隋况及主要危害,解除其心理压力。
2、避免危险因素
如出现尿失禁,应评估生活习惯与尿失禁发生的可能相关关系,并据此减少对易感因素的接触机会。
产后及妊娠期间的盆底肌训练(PFMT)。方法,持续收缩盆底肌(提肛运动)2~6秒,松弛休息2~6秒,如此反复10~15次,每天训练3~8次,持续8周以上或更长。此法方便易行,适用于各种类型的压力性尿失禁。停止训练后疗效的持续时间尚不明确。
3、选择性割宫产
选择性剖宫产可作为预防尿失禁方法之一,可一定程度上预防和减少压力性尿失禁的发生。但选择性剖宫产时,还应考虑到社会、心理及经济等诸多因素。
药物治疗主
要为选择性α1-肾上腺素受体激动剂,可刺激尿道平滑肌α1受体,以及刺激躯体运动神经元,增加尿道阻力。副作用为高血压、心悸、头痛、肢端发冷,严重者可发作脑中风。
手术治疗
手术治疗的主要适应征包括非手术治疗效果不佳或不能坚持,不能耐受,预期效果不佳的患者。中重度压力性尿失禁,严重影响生活质量的患者。生活质量要求较高的患者。
伴有盆腔脏器脱垂等盆底功能病变需行盆底重建者,应同时行抗压力性尿失禁手术。目前经尿道中段吊带术已逐渐取代了传统的开放手术,具有损伤小、疗效好等优点,主要的方式有TVT,TVT-O,TOT等。合并症主要有尿潴留,膀胱损伤,吊带侵蚀等,但发生率很低。
尿失禁真的是蛮让人尴尬的,尿裤子是小宝宝才干得事情,你却有这症状,是不是很无语呢?下面来看看如何预防尿失禁吧?
女白领生完孩子一咳嗽就漏尿 辣妈如何防产后尿失禁?
张女士是一位年轻漂亮的白领,两个月前自然分娩,生了一个八斤的大胖小子。本来是件大喜事,但是产后张女士出现了一个奇怪的症状咳嗽、大笑或者快步走时就不自主漏尿,而且症状越来越严重。
“怎么会变成这样的呀?不是只有老太太才会这样吗?要是好不了,我以后可怎么办呀?这是不是生孩子造成的?是不是因为我孩子太大了才会这样呀?”诊室里,张女士一边擦着眼泪一边向产科医生倾诉自己的痛苦。
张女士所患的疾病是典型的压力性尿失禁。压力性尿失禁是盆底功能障碍性疾病的一种,是指由于各种原因引起盆底筋膜、肌肉等支持结构松弛,膀胱和尿道解剖位置改变,尿道阻力降低,导致腹压增加时,有尿液不自主溢出。
症状表现为咳嗽、喷嚏、大笑、跑跳等腹压增加时不自主溢尿,其特点是正常状态下没有尿失禁,腹压突然增加时尿液自动流出。常伴有尿急、尿频和排尿不尽感等。
这个病的病因较复杂,涉及盆底结构和功能改变、行为与遗传、生殖内分泌等因素,常见的相关原因有妊娠和分娩损伤,先天发育不良导致盆底支持薄弱,绝经后雌激素水平降低,尿道手术或者盆腔巨大肿物,长期慢性疾病例如腹水、便秘、咳嗽等导致腹压持续增加,长期直立负重劳动,肥胖、骨质疏松等。而妊娠和分娩对盆底支持结构的损伤,是造成压力性尿失禁的首要原因,8.9%至50%的女性在妊娠期及产后出现尿失禁。
妊娠期间,随着胎儿的生长,子宫质量的增加,腹腔压力会逐渐增大,并将子宫向尿道方向推,导致盆底肌肉持续受压。在这种持续且进行性增大的压力作用下,盆底肌肉会出现过度牵拉、损伤、松弛。
同时,妊娠期间,孕妇体内雌孕激素、等激素水平的变化,也会使盆底肌肉内的胶原纤维发生变化,增加产后压力性尿失禁的危险。另外,人工分娩及会阴侧切对骨盆结构、盆底肌肉、神经的损害也是产后压力性尿失禁发生的重要因素。
研究显示,肥胖、双胎、胎儿偏大、羊水过多、第二产程延长、分娩次数多的孕妇更容易出现压力性尿失禁。
要降低妊娠期和产后压力性尿失禁风险,要从三个方面着手
一、孕期合理膳食
由于现在妊娠期妇女营养过剩及缺乏运动现象普遍,造成胖小子和大闺女多见。实际上胎儿过大,不仅会加重盆底支持结构的负担,也增加压力性尿失禁的风险。
二、恰当盆底锻炼
盆底肌锻炼是指通过有意识地反复收缩锻炼盆底横纹肌的方法,增加肌肉体积、提升肛提肌在骨盆内的位置,增强盆底肌肉的强度和支持作用。研究表明,正确的盆底肌锻炼不但可以帮助控制孕期体重,而且可以增强盆底肌肌力,减少孕期、产后尿失禁发生的几率,也可增加产力,降低难产发生率。
但是盆底肌的锻炼方法一定要正确,不恰当的收缩盆底肌可能导致腹压增加,反而适得其反。因此,在进行孕期及产后盆底肌锻炼前,孕妇及家属应了解盆底结构功能的基础知识,由产科医生对产妇盆底肌的强度和收缩情况等做全面评价,并在经验丰富的医护人员指导下开始盆底肌锻炼。合并妊娠期高血压、宫颈机能不全、先兆早产、前置胎盘等疾病的孕妇,不适宜进行盆底肌锻炼。
三、良好生活习惯
孕期应养成良好的生活习惯,在咳嗽或打喷嚏前应主动收缩盆底肌肉;预防呼吸道疾病、及时治疗咳嗽等;避免剧烈运动;多摄入新鲜蔬菜和水果,粗细粮搭配合理,预防便秘。
孕期及产后出现压力性尿失禁,会严重影响患者正常社交活动、体育锻炼和夫妻生活,可能导致精神抑郁、孤独、心理障碍等,应加以重视并及时治疗。
大多可通过非手术治疗——盆底肌锻炼、盆底肌电刺激、膀胱训练等方法改善和治愈,部分严重患者需要通过手术治疗。就目前的医疗技术而言,治疗难度并不大,但一定要及早、正规治疗,并坚持锻炼养成良好习惯,避免复发。
尿失禁的几种症状特征
急迫性尿失禁
指患者有突然强烈的需要上厕所的冲动,结果在冲到厕所之前就放水了。当然,这并不是指发生在憋尿时间太久的“陈酿”状态下,而是说很少的尿量也会导致这样的情况。也有患者在“事已至此”之前根本不会有任何的感觉。
一些患有急迫性尿失禁的患者出现的状况会比较严重,尿量可能更大,会浸湿裤子或是沿着腿顺流而下。诸如多发性硬化症,帕金森症,或是尿道感染均可能诱发急迫性尿失禁。
短期尿失禁
可能只是由于泌尿系统感染,药物副作用或是便秘所造成,稍作调整或是治疗就可以痊愈。比较顽固的尿失禁问题主要包括两类,压力性尿失禁和急迫性尿失禁。
压力性尿失禁
是最常见的膀胱控制性问题,是指在打喷嚏,咳嗽,大笑,慢跑、颠簸或是其他情况下,形成了对于膀胱的压迫,最终导致“不能自抑”。通常,压力性尿失禁的尿量不会很大。
尿失禁的病因十分复杂,临床表现也很多,常常一种表现可由多种原因引起,而同一病因也可引起多种不同表现的尿失禁。如出现相关表现时,需要全面系统地检查和综合判断,对因对症治疗。
1、明确尿失禁的存在及尿失禁的程度,排除尿道外尿失禁,如:先天性异常的脐尿管瘘、异常输尿管开口异位、严重的尿道上裂、膀胱外翻等,有的放矢,准确治疗。
2、确定尿失禁的类型及引起尿失禁的原因,尿流动力学检查能客观反映膀胱尿道功能,应视为不可缺少的检查,切不可只解除症状,满足于尿失禁的诊断。
3、如反复出现尿失禁、排大便困难时,千万别忘了对神经系统的全面检查。
4、发生尿失禁时,既往无此类病症,应立即赴医院就诊。
尿失禁异常应及时治疗
如出现尿失禁时,到医院首先应挂泌尿外科门诊进行诊治。尿失禁虽然仅仅表现为排尿不能自控,但是这种表现必须与遗尿进行鉴别。遗尿是指在已达到应控制排尿年龄而入睡后仍有不自主的成次排尿的现象。
一般两岁以下的幼儿,遗尿为生理现象,多因神经系统尚未发育成熟所致。而成人以后的遗尿症可能的原因有:包茎、尿道外口狭小、尿道炎或结晶尿、膀胱结石等,有时还可能因淋巴腺炎、扁桃体炎所引起。
找不出原因的遗尿症,常随年龄的增长而逐渐获得正常排尿,此种表现常与遗传有关。另外,尿失禁虽与排尿困难没有直接关系,尿路梗阻、神经功能障碍或损伤也会出现所谓假性尿失禁的表现,如:前列腺增生症、脊髓痨、膀胱瘫痪、脊髓损伤早期的脊休克阶段等,这些疾病所致的尿失禁只有在原发病得到治疗后,尿失禁的症状才能得到有效根治。
1、老年男性如出现夜尿次数增多应及早就诊,早治疗避免发生尿失禁及其晚期并发症。
2、女性老年常有不同程度的尿失禁症状,一定要高度重视,及时就诊,通过尿流动力学的相关检查,进行合理的生物反馈治疗是可以获得满意效果的,能在很大程度上提高生活质量。
3、神经系统疾患常与尿失禁有关,尤其是糖尿病导致的神经源性膀胱机能障碍更应及早治疗控制原发病的进展,要针对相关的神经系统疾病的治疗来解决尿失禁的问题。
4、多饮水、少饮酒、勤排尿,不憋尿,养成良好的排尿、排便习惯,注意提肛肌的功能锻炼,增加盆底肌的尿控能力。
尿失禁是比较常见的疾病,特别是在女人生完孩子后,一定要重点预防尿失禁,很多中年女性都比较容易中招。
结语:通过上文的介绍,你知道一咳嗽就想小便是因为什么了吗?在生活中,很多女人都有轻微的尿失禁的表现,主要表现为咳嗽、大笑的时候,溢出小便,如果症状比较轻者可以通过日常护理就行了,比较严重的人需要及时就医哦!