如果有感觉胃部不适或疼痛、食欲减退、体重减轻等问题,最好查胃镜,这是确诊胃癌的必须检查手段。其他的诊断方式还包括影像学检查(如CT、核磁、钡餐等)、实验室检查等。
不过不是每个人都有必要频繁做胃镜检查。北京肿瘤医院消化内科沈琳教授提醒,除有上述症状的人群应及时做胃镜外,以下高危人群最好三年左右查一次胃镜:有家族史的(包括有消化系统肿瘤的),有慢性胃溃疡等疾病以及合并有幽门螺旋杆菌感染的、有抽烟酗酒不良习惯的、饮食习惯不好的(如高盐、腌制食品吃得较多的,长期食用烫食、霉变、对胃刺激较大食物的)、食物和水源被污染的。
专家还提醒,目前每五个胃癌患者中,就有一个患者是HER2阳性,这样的患者病情更凶险、生存期更短、预后差。因此,确诊的胃癌患者,要根据病情需要进行HER2检测,以及时发现、降低死亡率。
沈琳还提醒,目前治疗胃癌主要是手术、化疗、放疗、支持治疗等。其中手术是治愈胃癌的唯一手段,但手术后有60%的患者可能复发转移。针对一些患者对化疗的恐惧,沈琳指出这是不必要的,目前的化疗可以回家口服,是比较温和安全的。