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植牙前应该做哪些检查

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  第一章:植牙前应做哪些检查

  第二章:幼儿的虎牙不能拔

  第三章:哪些情况不宜拔牙

  编者按:牙齿坏了最好的方法便是植牙,对于植牙你了解多少呢?怎么做才能让植牙更安全更健康呢?植牙前需要做什么样的检查呢?

  植牙前应做哪些检查

  日常生活中,难免磕磕碰不小心就可能磕掉牙齿,而一些口腔疾病也会导致牙齿溃烂甚至完全脱落。由于植牙对两侧邻牙没有任何损伤,而且无论咀嚼功能还是美观效果上都比较好,所以选择植牙的人越来越多。

  植牙是在缺牙间隙的牙槽骨中种一颗钉子,使其和骨头完全长在一起,然后在此基础上镶一颗烤瓷牙。为了确保植牙的效果,在术前一定要做好如下几点:

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  全身检查。患有高血压、骨质疏松、软骨症、甲状腺机能亢进等老年人,必须由专业牙科医生制定严谨的植牙方案。

  牙周检查。在植牙前一定要进行牙周检查,否则牙周病的细菌很可能会侵袭牙床骨,以致骨质流失,导致植牙失败,对有牙周病的患者还要进行系统治疗。

  骨质评估。通常缺牙的情况愈久,缺骨情形就会愈严重.如果牙槽骨宽度不够.不足以支持植体周围骨头的生长要求,就可能会导致植牙矢败。因此在植牙前,对骨条件不佳的患稽可以先做骨引导再生长或骨重塑型生长,让牙槽骨的条件足够植牙。通过拍摄全口断层X光片可帮助牙医精确了解口腔状况。

  最后,也是最关键的一点,就是要选择专业正规的牙科治疗室,并且选择经验丰富的牙科专家进行植牙手术,这样方能确保植牙后的效果。

  幼儿的虎牙不能拔

  上颌的恒牙不长在牙列内,偏唇侧错位长出来,很像老虎的牙齿,因此人们俗称虎牙。

  虎牙根长而粗壮、生长得极力牢固,是全口的牙齿中龋病、牙周炎发病最低的牙齿。牙冠尖而锐利,主要撕裂食物。因此它在口腔中保留时间最长,即使以后它后围的牙齿因病脱落,它仍强壮而有力,往往利用它固定假牙齿。虎牙是最常见的牙颌畸形,影响孩子的面容美观。孩子长虎牙,家长比较着急,都希望尽早将虎牙拔掉,这种爱美的心情是可以理解的。

  虎牙正好在牙弓的转变处,且口角部,它能保持牙齿的形态使口角部显得丰满,并且能将上唇稍向前推,对面下部的饱满起着重要的作用。如果拔除了虎牙,往往口角部塌陷,给人以衰老和精神不振的样子。特别是一侧虎牙拔除,可引起两边的口角不对称反而影响面容的美观。

  所以,从小保护好乳尖牙,只要乳尖牙的脱落和恒尖牙萌出一致,一般不会出现虎牙如发现乳尖牙滞留应尽乳磨牙有龋病要及时治疗量避免拔除乳磨牙。

  如果发现孩子有了不要急于拔除,因为绝孩子,在16岁以前由于增大,以及牙列的自行封尖牙能恢复到正常位置岁以后仍未回位,应带孩子去医院,医生会采用正畸方法回到正常位置,所以一般拔除。

  哪些情况不宜拔牙

  ⑴ 血液病:如血友病,血小板减少性紫癜,白血病,再生障碍性贫血等,因拔牙后均能引起出血不止,应在治疗、病性得到控制后再考虑拔牙。

  ⑵ 心脏病:一般心脏病可以拔牙,但麻醉药内不宜加肾上腺素,若不宜使用麻醉药物,可用指压,针刺激麻醉。拔牙前后,还要注意控制感染,以防发生细菌性心内膜炎。对有心绞痛病史者,应在抗心绞痛治疗后的间隙期,病情已经稳定后再拔牙。术中应备好硝酸甘油片及亚硝酸异片戊酯等应急药物,以防拔牙诱发心绞痛。凡有心力衰竭症状,均不宜拔牙。

  ⑶ 高血压:应根据血压高低,是否稳定,有无自觉症状,及精神是否紧张来综合考虑。一般可在进行一段降压治疗,病性稳定后再考虑拔牙,但重度高血压已有脑、心、肾损伤者不应拔牙。

  ⑷ 肝脏病:有些肝病患者可因凝血酶原及纤维素的缺乏,或肝脏无能力利用维生素K合成有关凝血因子而容易出血,应经治疗后方可拔牙,而且在拔牙后要给以止血药如维生素K,对羧基苄胺,6-氨基乙酸等。肝病较重,肝功明显异常者则禁忌拔牙。

  ⑸ 肾脏病:对肾病患者,为控制感染,应在拔牙前给予足量的青霉素。肾功能衰竭者,不能拔牙。

  ⑹ 糖尿病:应先治疗糖尿病,将血糖控制在160mg%以内,无酸中毒,然后在胰岛素控制下拔牙。拔牙术前后应给以足量青霉素等消炎药,以防感染。

  ⑺ 甲状腺机能亢进:为防止因拔牙引起甲状腺危象,基础新陈代谢率应控制在+20%以下,脉搏不超100次/mm,方考虑拔牙。但不能用肾上腺素。术后应抗感染。

  ⑻ 口腔恶性肿瘤:对有口腔恶生肿瘤的患者,不应单独拔牙,只能在肿瘤根治性切除术时拔除,以防恶性肿瘤扩散。放射治疗区的病牙应于放疗前拔除,并配合化疗。

  ⑼ 妊娠:怀孕期间为防止流产或早产尽量不要拔牙。如确需拔牙最好于妊娠3-6个月之间拔。并要做好充分的医疗及心理准备。

   月经期间因能发生代偿性出血,应暂缓拔牙。

  ⑾ 病牙邻近组织有急性炎症时,一般应在炎症消失后再拔牙,但如果病牙的部位利于引流,且炎症的范围较局限,全身情况较好,手术又比较简单可以考虑拔除,但要注意使用抗生素以防炎症扩散。

  ⑿ 病人空腹时不宜拔牙,以免引起晕厥。

  结语:你对植牙了解多少呢?并不是每个人都可以植牙的,植牙前要做好体检才行!(文章原载于《健康文摘》,刊号:2012.05,作者:肖刚/于山,版权归作者所有;转载目的在于传递更多信息,并不代表三九养生堂赞同其观点和对其真实性负责。如涉及作品内容、版权和其它问题,请尽快与我们联系,我们将在第一时间删除内容)。

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