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中医看病之“问” 从问诊知健康

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  第一章:问寒热,有病及时发现

  第二章:问出汗,看准病的虚实

  第三章:问疼痛,找准病的位置

  第四章:“睡不着”还是“睡不醒”要问清

  第五章:厚着脸皮问二便

  编者按:中国古代看病都是讲究的望闻问切,现在我们来研究下中医中的问。顾名思义就是询问病情,中医通过你对自己的病情的描述初步判断病情,从而更快的了解病情并及时治疗。

  问寒热,有病及时发现

  寒热的产生,主要决定于病邪的性质和机体的阴阳盛衰,是机体正邪相争的表现。

  临床上常见的寒热症状有:但寒不热、但热不寒、恶寒发热、寒热往来。

  但寒不热:如果你感觉寒冷而不发热,属于阳气不足的虚寒症。

  但热不寒:如果你发热,不感觉冷或反而怕热,为里热症。

  若高热伴见口渴喜冷饮、出汗、大便秘结为实热症。若午后低热,伴有手足心发热、夜间出汗、两颧发红者为里虚热症。

  恶寒发热:如果你自觉怕冷而体温升高,表示外邪侵袭肌表。

  寒热往来:寒与热交替出现。寒热往来定时者,为疟疾;寒热往来不定时者,伴两胁胀痛、口苦,为肝胆病。

  问出汗,看准病的虚实

  汗出与阳气盛衰、津液盈亏相关。

  无汗:如果发热、恶寒、头痛无汗,为表实症。

  出汗:如果外感风邪,发热、怕风汗出者,为表虚症。

  自汗:如果白天稍活动即出汗,常伴疲劳乏力、气短畏寒,阳气虚损所致,多为内伤病。

  盗汗:指夜间睡着后出汗,伴有发热、颧红、心烦、失眠多梦、口干舌燥,为阴虚内热所致,多为内伤病。

  问疼痛,找准病的位置

  有人把“头痛医头,脚痛医脚”来比作是死搬硬套,这一点儿也不假。

  大部分情况下,头痛并不一定是头出了毛病,而可能是身体的其他部位出毛病了。

  同样,脚痛,除了外伤之外的痛,也不一定是脚自身出毛病了。

  问头痛主要是询问疼痛的部位、性质、程度以观察病情。

  头痛:突然头痛,痛无休止,伴有怕寒发热,多为外感实症。

  头痛时发时止,有胀痛,劳累后加重,或伴有眩晕者,多为内伤虚症。

  胸痛:肺热之胸痛以一侧为多,发热咳嗽、痰黄而稠;

  胸痹症之胸痛前心区有重压感或刺痛,反复发作,伴有心悸气短。

  肝胆病疼痛表现为两胁胀痛不适。

  胃病疼痛表现为胃脘胀满疼痛,伴有嗳气吐酸水。

  “睡不着”还是“睡不醒”要问清

  有俗语说“三十岁之前睡不醒,三十岁之后睡不着”。

  这说明,人在不同的年龄共睡眠状况是不一样的。

  而对中医来说,在看病时,一定会问清楚,“是睡不着还是睡不醒”。

  睡不着属“失眠”,睡不醒属“嗜睡”。这二者在病理上相差很大。

  1?失眠

  入睡难或睡中易醒,醒后难以入睡或易惊醒,或彻夜不眠,多为阴血不足,心失所养。

  常伴有心悸、多梦、耳鸣、潮热等症。如因积食上火而失眠,常伴有面红、气短、口渴、胃部不适等症。

  2?嗜睡

  睡意很浓,经常不由自主地入睡。

  若年高体虚者多属心肾阳虚;

  肥胖者多伴有腹胀、痰多,为脾虚湿盛、清阳不升所致。

  厚着脸皮问二便

  在中医确诊中,了解大小便的性状、颜色、气味、时间、量的多少及排便次数,排便、排尿感觉等是很重要的一个环节,面对此等问题时,你不要不好意思。

  1?便次异常

  排便困难,多日不便,称为便秘。热盛伤津者为热秘,阴寒内结者为冷秘,气机阻滞者为气秘,气虚无力为虚秘。

  大便不成形或呈水样,便次增多为泄泻。大便稀薄不成形为溏泄,多为脾失健运。腹痛泄泻在黎明者为五更泄,多为肾阳虚。腹痛泄泻,泻后痛减为伤食泄泻。

  2?便质异常

  排便时肛门有灼热、下堕感为脾虚气陷。排便不爽为肝郁。若便黄黏滞不爽,多为湿热结于大肠。

  腹痛窘迫,时时欲泻,多因湿热内阻、肠道气滞所致,是痢疾病的症状。大便不能自控,多因肾阳虚衰。

  3?尿量异常

  尿量增多为虚寒。尿量减少由于热盛、汗多伤津,或因吐泻损伤津液所致。

  4?尿次异常

  小便次数增多且每次时间短,多为湿热。久病尿清长而频数、夜间尿次增多,属肾阳虚。

  小便不畅,点滴而出,一般为湿热或瘀血、砂石阻塞所致,属实症,若因肾阳不足属虚症。

  结语:以上文章为你介绍的就是中医养生中的问,询问患者的病情,以达到及时的治疗的作用,减轻病患的痛苦。(作者王承龙,版权归作者所有;转载目的在于传递更多信息,并不代表三九养生堂赞同其观点和对其真实性负责。如涉及作品内容、版权和其它问题,请尽快与我们联系,我们将在第一时间删除内容)

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