小儿手足口病是一种比较严重的疾病,有着一定的致死率,所以了解手足口病的症状,病因怎么预防,就显得格外的重要,中医治疗手足口病有很好的效果,下面就带着疑问随小编一起看看。
目录
1、手足口病的症状 2、手足口病的病因
3、中医治疗手足口病 4、手足口病食疗方法
5、手足口病的护理 6、手足口病的预防
7、手足口病饮食要注意什么 8、手足口病患儿注意事项
手足口病的症状
一般症状表现
1、急性起病,潜伏期3—5天,有低热、全身不适、腹痛等前驱症。
口腔粘膜出现散在疼痛性粟粒至绿豆大小水疱,手、足出现斑丘疹、疱疹,初起为斑丘疹,后转变为疱疹,圆形或椭圆形,约3—7mm如米粒大小。
较水痘皮疹为小,质地较硬,周围有红晕,疱内液体较少,在灰白色的膜下可以见到点状或片状的糜烂面。
皮疹消退后不留瘢痕或色素沉着,如有继发感染常使皮肤损害加重。
2、除手足口外,亦可见于臀部和肛门附近,偶然可见于躯干及四肢处,数天后干涸、消退,皮疹无瘙痒,无疼痛感。
3、个别儿童可出现泛发性丘疹、水疱,伴发无菌性脑膜炎、脑炎、心肌炎等。可伴有咳嗽、流涕、食欲不振、恶心、呕吐、头痛等症状。
4、部分病例仅表现为皮疹或疱疹性咽峡炎。全病程约5—10天,多数可自愈,预后良好,无后遗症。
重症病例表现
少数病例尤其是小于3岁者可出现脑炎、脑脊髓炎、脑膜炎、肺水肿、循环衰竭等。
1、呼吸系统表现为
呼吸浅促、困难,呼吸节律改变,口唇紫绀,口吐白色、粉红色或血性泡沫液痰,肺部可闻及痰鸣音或湿罗音。
2、神经系统表现为
精神差、嗜睡、头痛、呕吐、易惊、肢体抖动、无力或瘫痪,查体可见脑膜刺激症、腱反射减弱或消失,危重病例可表现为频繁抽搐、昏迷、脑水肿、脑疝。
3、循环系统表现为
面色苍白,心率增快或缓慢,脉搏浅速、减弱甚至消失,四肢发凉,指趾发绀,血压升高或下降。
通过专家讲解了一些有关,手足口病的症状的知识之后,如果我们身体有以上症状的时候,应当及早去医院做规范的治疗,另外这种疾病的传染性非常强,病人在接受治疗的时候,不要和他人共用餐具。
手足口病的传播方式
该病传播方式多样,以通过人群密切接触传播为主。
病毒可通过唾液、疱疹液、粪便等污染的手、毛巾、手绢、牙杯、玩具、食具、奶具以及床上用品、内衣等引起间接接触传播。
患者咽喉分泌物及唾液中的病毒可通过飞沫传播,如接触被病毒污染的水源,亦可经水感染,门诊交叉感染和口腔器械消毒不合格亦是造成传播的原因之一。
易感人群
人群对引起手足口病的肠道病毒普遍易感,感染后可获得免疫力。
由于不同病原型别感染后抗体缺乏交叉保护力,因此,人群可反复感染发病成人大多已通过隐性感染获得相应抗体,因此,手足口病的患者主要为学龄前儿童,尤以≤3岁年龄组发病率最高。
据国外文献报道,每隔2~3年在人群中可流行一次。
流行方式
手足口病分布极广泛,无严格地区性。四季均可发病,以夏秋季多见,冬季的发病较为少见。
本病常呈暴发流行后散在发生,该病流行期间,幼儿园和托儿所易发生集体感染。家庭也有此类发病集聚现象。
医院门诊的交叉感染和口腔器械消毒不严格,也可造成传播。天津市两次较大流行,托幼单位儿童发病率明显高于散居儿童。
家庭散发,常一家一例;家庭暴发,一家多人或小孩子与成人全部感染发病。
此病传染性强,传播途径复杂,流行强度大,传播快,在短时间内即可造成大流行。
手足口病的病因
手足口病是一种传染度颇高的传染性疾病,4岁以下小儿易患。
小孩生病了就会让爸爸妈妈们特别担心,家长们会问是不是什么地方存在清洁问题?下面我们就一起来了解手足口病的发病原因和发病机制,希望能为各位家长答疑解惑。
一、发病原因
有数种病毒可引起手足口病。
最常见的是柯萨奇病毒A16型,此外柯萨奇病毒A的其他株或肠道病毒71型也可引起手足口病。
柯萨奇病毒是肠道病毒的一种。肠道病毒包括脊髓灰质炎病毒、柯萨奇病毒和埃可病毒。
其感染部位是包括口腔在内的整个消化道,通过污染的食物、饮料、水果等经口进入体内,并在肠道增殖。
手足口病主要发生在4岁以下的儿童,但成人也有可能得病,因此可以说每个人都是易感的。
感染后只获得该型别病毒的免疫力,对其它型别病毒再感染无交叉免疫,即患手足口病后还可能因感染其它型别病毒而再次患手足口病。
二、发病机制
口蹄疫病毒属于小RNA病毒科,现称为口疱病毒aphoviruses。呈球状颗粒,直径为22~30nm,有7种不同的血清型:即A,O,C,SATI,SATZ,SAT3 和亚洲-1型。至少有63个亚型。
各流行区的型别分布有所不同,各型间无交叉免疫作用。从人类分离到的几乎都是O型,偶有C型。传染源是患口蹄疫的动物。
患病动物的血液、皮肤黏膜分泌物、唾液、尿、粪、乳汁均带有病毒。
大多是通过直接和患病动物接触或挤乳时,病毒通过皮肤微小伤口进入人体发病,偶可通过食用受染的牛乳、乳酪、牛油或其他乳制品被感染发病,甚至食用病牛的肉和骨头也可感染。人与人之间很难相互传染。
以上就是关于手足口病的发病原因啦,它是一种常见的但轻微的疾病,如果小孩患上此病,一定不要心急,及时送往医院治疗即可。同时注意日常卫生。希望宝贝们健康快乐的成长。
如何识别手足口病
测体温
一般在腋下试表,以免交叉感染。手足口病多急性起病,发热较早,超过37.5℃即为可疑。
查皮肤
晨检应在室温为25℃的房间内检查,以防孩子暴露皮肤而感冒。要仔细查看全身皮肤,重点是手掌、足底及臀部肛门周围。
特别注意
1、手、足皮疹。发病两天后,手、足、臀部等远端部位皮肤可出现米粒大小平或凸的斑丘疹或疱疹。疱疹呈圆形或椭圆形扁平凸起,长径与皮纹走向一致,常常为小水疱,内有混浊液体,疱内液体较少,疱疹周围有炎性红晕。斑丘疹在5天左右由红变暗,一般7~10天消退。疹退后不留瘢痕,愈合后不留痕迹。
2、皮疹特征四不像。即不像蚊虫咬、不像药物疹、不像口唇牙龈疱疹、不像水痘。
3、皮疹四个不。皮疹不痛、不痒、不结痂、不结疤。但发生口腔溃疡时,患儿会流涎,并因疼痛而拒食。
观口腔
正常的口腔情况为:让孩子张嘴伸舌头,发出“啊”、“啊”的声音,用手电直接观察其咽部,正常口腔及咽部黏膜浅红色,无充血、水肿及水疱。
如果发现局部呈深红色即为充血,黏膜表面发亮隆起可能为水肿,特别要注意有无米粒或豆粒大小的疱疹。因为口腔黏膜疹出现比较早,起初为粟米样斑丘疹或红色小疱疹,周围有红晕,然后常变为溃疡,伴吞咽疼痛。
有病的孩子可能不配合检查,特别拒绝用舌压板,因为他会很痛。所以,检查应灵活快速,必要时请医生协助检查,不要轻易放过拒绝检查的孩子。
发现可疑小儿,应劝其去医院检查诊断,家庭隔离,观察治疗。
识重症
1、体温超过38.5℃。
2、持续发烧、呼吸急促、全身无力等。
3、有剧烈头痛、呕吐、面色苍白、哭闹不安或出现精神萎靡和不寻常的嗜睡。
4、 呕吐增多,甚至出现持续性呕吐或喷射样呕吐。
5.、肌肉抽搐痉挛,或颈部及肢体僵硬、意识模糊。
发现重症手足口病患者,应送到指定医院重点救治。
中医治疗手足口病
治疗手足口病,如果出现发热、皮疹等症状要及时就诊,除了西医的疗法之外。还要看一下中国的中医的治疗的方法。一般看来,中医治本。
1、普通型心脾积热
发热,无汗,手足口出现疱疹,其中口舌疱疹色红,疼痛剧烈,患儿流涎较多,纳差,不能进食,大便秘结,舌质红,苔黄腻。
药物
大黄3克,黄芩6克,黄连3克,五倍子6克,薄荷6克,水煎50毫升,分2次服。
中医治法
清热解毒化湿。
方药
大黄黄连泻心汤加减
2、普通型湿热交阻
发热,无汗,手足口出现疱疹,口舌疱疹色暗红,疼痛不剧,腹胀,纳差,大便正常或稍溏,舌暗红,苔白腻或稍黄腻。
药物
生甘草10克,半夏6克,黄芩6克,黄连2克,干姜3克,柴胡10克,藿香6克,水煎50毫升,分2次服。
中医治法
辛开苦降,清热化湿解毒。
方药
甘草泻心汤加减
3、重型中枢神经系统感染
发热、皮疹,高热,无汗,烦躁,嗜睡,烦躁,易惊,或伴肢体痿软、瘫痪,舌红,苔白腻或黄腻。
药物
大黄3克,生石膏20克,寒水石10克,滑石10克包煎,赤石脂10克,白石脂10克,紫石英10克,生牡蛎10克,生龙骨10克,干姜3克,桂枝6克,甘草3克,水煎50毫升,分2次服。
中医治法
清热化湿,镇肝熄风。
方药
风引汤加减。
4、重症加减方案
热势较盛,加用羚羊角粉,肢体阵挛重,加用薏苡仁、地龙、木瓜,便秘减赤石脂,腹泻减大黄,减生石膏用量,加用升麻、葛根,肢体软瘫,加用鲜地龙、秦艽、威灵仙、丝瓜络湿热条辨方。
后期热退减石类药物,益气养阴清热通络。
手足口病食疗方法
方一
山药黄芪汤:把15-20克的生黄芪熬成汤,然后在这个汤里放入山药、瘦肉等食材。
味道很香,孩子也会喜欢吃。适用于小儿体质偏虚者。经常给孩子服用,可以起到健脾、增强免疫力的作用。
方二
竹叶20片,灯芯10根,扁豆15克,滑石6克,加少许糖,煎饮用。
方三
银花蝉衣饮:银花15克,蝉衣3克,清茶少许,煎水饮。
方四
这种食疗方的材料十分的简单,红萝卜1条,白茅根15克,竹蔗1节,生薏仁15克,每天饮用1次,煎水代茶。
着是为3岁至6岁的儿童准备的用量,也可以根据小孩的年龄适量增减用量。
功效
红萝卜健脾和胃、清热解毒、透疹、降气止咳,白茅根凉血止血,清热利尿,竹蔗清热泻火、解烦,薏仁健脾利湿。
此方剂具有补肺健脾、清热化湿的功效,适用于小儿手足口病、麻疹、水痘、幼儿急疹、流感的易感人群。
方五
灯芯草5扎,蝉蜕3g,木棉花1朵,鸡骨草10g ,瘦猪肉50g,煲汤饮用。
功效
灯芯草不仅具有利尿通淋的功效,还具有清心降火的作用。
而蝉蜕可以疏散风热,从而起到透疹止痛的作用。木棉花清热、去湿、解暑、利尿,鸡骨草清热解毒。
此方具有疏风清热,化湿解毒的功效。
方六
荷叶粥:鲜荷叶2张 ,白米50克 ,将荷叶切碎煮粥吃。
功效
鲜荷叶理脾活血,祛暑解热。
温馨提示:以上均为3~6岁儿童1人份剂量 可根据年龄大小酌情增减剂量。
方七
这种食疗方的材料非常的简单,将生米仁10克,扁豆10克,绿豆10克,一起煮成粥食用。
功效
生米仁清利湿热,扁豆健脾和中,消暑化湿,绿豆清热解毒。此粥具有健脾、祛湿、清热的功效。
方八
家长可以用紫草根、绿豆、赤小豆、粳米、甘草各适量,煮粥给孩子喝,这个粥香甜可口,小孩子比较容易接受,而且紫草根和甘草都具有清热解毒的功效,对于手足口的治疗效果很好。
方九
一般对于患手足口病的孩子体质都比较弱,抵抗力比较差,所以家长可以用15-20克的生黄芪熬成汤,然后在这个汤里放入山药、瘦肉等食材。
这个汤味道很香,孩子也会喜欢吃,而且能增强孩子的抵抗力,加快疾病的治愈。
方十
四豆饮组方:黄豆20粒,黑豆、绿豆、白饭豆各15粒煎服。(白饭豆也叫白芸豆)
方议
黄豆黑豆养中养木,兼降胆经补津液。绿豆养中养木,兼清肺热。饭豆养中养木利水。
煮食方法
四种豆子都是生用,可以先泡泡,再多放水煎到稀烂。
取浓汤温服,随煎随服,不可放凉或隔夜服。
白饭豆是利水的,尿量多的小儿,不用加白饭豆,如果服四豆饮后尿量增多,也要去掉白饭豆。
手足口病的护理
1、休息
已经得了手足口病的患儿,应该在家卧床休息一周,切勿因轻症,而再把患儿送去幼儿园或托儿所,以免交叉感染。
直到热度、皮疹消退及水泡结痂,一般需隔离2周。轻症患儿不必住院,宜居家治疗、休息,以减少交叉感。
2、依照医嘱服用抗病毒的药物,如病毒唑、病毒灵等
3、保持局部清洁,避免细菌的继发感染
着装方面应该尽量穿宽大、柔软的以防,衣服和被子都要经常更换,剪短患儿指甲,必要时包裹患儿双手,防止抓破皮疹,臀部有皮疹的婴儿,随时清理患儿的大小便,保持臀部清洁干燥,疱疹破裂局部可涂擦1%龙胆紫或抗菌素软膏。
4、食物及口腔护理
患儿因口腔疱疹有糜烂,感到疼痛,因而厌食,所以应该吃比较容易消化的流质食物,饭后记得用温水漱口。
禁吃冰水、辛辣、咸等刺激性食物。口腔有糜烂用金霉素鱼肝油涂抹,让疼痛减少些,促使口腔糜烂早日愈合。
另外可以口服B族维生素,如维生素B2等。
5、如有发热
小儿手足口病一般为低热或中等度热,可让患儿多饮水,无需特殊处理,如体温超过38.5℃,听医嘱可合理服用用安全、有效的退烧药,如:对乙酰氨基酚、布洛酚。
出现恶心、呕吐、烦躁、发热、精神状态改变、嗜睡、厌食等情况时,要及时去医院治疗。
6、如何消毒
家庭消毒的办法
食具、饮具煮沸消毒20分钟,衣服、被单、毛巾、手绢煮沸20分钟消毒,生活用具、玩具、桌椅。
书籍等消毒
用消毒剂擦拭或阳光下暴晒。
下面这些消毒方法,家用不是太常用,建议幼儿园等部门可以做这样的消毒工作。所用的手足口病消毒可以在超市买含氯消毒剂。
灭蚊蝇
可选择用5%氯氰菊酯(奋斗呐)、2.5%溴氰菊酯或其他杀虫剂。
饮用水
用1mg~3mg/L有效氯含氯消毒剂,如漂白粉、优氯净等作用30分钟。
垃圾
用1000mg/L有效氯含氯消毒剂溶液喷雾作用120分钟。
食具、饮具
用250mg/L有效氯含氯消毒剂溶液作用30分钟。
生活污水
用50mg/L有效氯含氯消毒剂作用120分钟。
人畜粪便
可用生石灰以1∶1的比例与其搅拌均匀消毒。
盛放排泄物的容器
用500mg/L有效氯含氯消毒剂作用120分钟。
患者衣、被单
500mg/L有效氯含氯消毒剂作用30分钟。
厕所或其他污染地面、墙
用500mg/L有效氯含氯消毒剂消毒。用量大概估计两房一厅1L差不多。
手足口病的预防
1、流行季节教室和宿舍等要保持良好通风。
2、每日对玩具、个人卫生用具、餐具等物品要清洗消毒。
3、进行清扫或消毒工作时,工作人员应戴手套,清扫后应立即洗手。
4、每日对门把手、楼梯扶手、桌面等物体表面进行擦拭消毒。
5、教育指导儿童养成正确洗手的习惯。
6、每日进行晨检,发现可疑患儿时,要及时送诊、居家休息,对患儿所用的物品进行消毒处理。
7、患儿增多时,及时向卫生和教育部门报告。根据疫情控制需要,当地教育和卫生部门可决定采取托幼机构或小学放假措施。
帮孩子筑手足口防火墙
1、饭前便后、外出后要用肥皂或洗手液等给儿童洗手,不要让儿童喝生水、吃生冷食物,避免接触患病儿童。
2、看护人接触儿童前、替幼童更换尿布、处理粪便后均要洗手,并妥善处理污物。
3、婴幼儿使用的奶瓶、奶嘴使用前后应充分清洗。
4、本病流行期间不宜带儿童到人群聚集、空气流通差的公共场所,注意保持家庭环境卫生,居室要经常通风,勤晒衣被。
5、儿童出现相关症状要及时到医疗机构就诊。居家治疗的儿童,不要接触其他儿童,父母要及时对患儿的衣物进行晾晒或消毒,对患儿粪便及时进行消毒处理。
轻症患儿不必住院,宜居家治疗、休息,以减少交叉感染。
湿搓冲捧擦洗手遵5法
第一步:湿
在水龙头下把手淋湿,擦上肥皂或洗手液。
第二步:搓
1、手心、手臂、指缝相对搓揉20秒。
2、掌心相对,手指并拢相互摩擦。
3、手心对手背沿指缝相互搓擦,交换进行。
4、掌心相对,双手交叉沿指缝相互摩擦。
5、一手握另一手大拇指旋转搓擦,交换进行。
6、弯曲各手指关节,在另一手掌心旋转搓擦,交换进行。
7、搓洗手腕,交换进行。
第三步:冲
用清水把手冲洗干净。
第四步:捧
用清水将水龙头冲洗干净,再关闭水龙头。
第五步:擦
用干净的毛巾、纸巾、擦干或烘干机烘干。
手足口病饮食要注意什么
手足口病小儿生病时精神状态及胃肠道的消化功能都会受到一定的影响,粗糙、难消化、刺激性大的食物会加重小儿胃肠道的负担,造成小儿口腔及胃肠道的不适。
儿童菜肴的选料以易咀嚼、易消化、性能平和为标准,主副食之间、荤素之间科学组合。
1、病初
嘴疼、畏食
饮食要点:以牛奶、豆浆、米汤、蛋花汤等流质食物为主,少食多餐,维持基本的营养需要。
为了进食时减少嘴疼,食物要不烫、不凉,味道要不咸、不酸。
用吸管吸食,减少食物与口腔粘膜的接触。
2、病中期
烧退,嘴疼减轻
饮食以泥糊状食物为主。
举例:牛奶香蕉糊。牛奶提供优质蛋白质,香蕉易制成糊状,富含碳水化合物、胡萝卜素和果胶,能提供热能、维生素,且润肠通便。
3、恢复期
饮食要多餐
量不需太多,营养要高。
如鸡蛋羹中加入少量菜末、碎豆腐、碎蘑菇等。大约十天左右恢复正常饮食。
也有说法全素,不动荤腥。完全吃素,把牛奶、鸡蛋等营养品排除在外,营养质量不够,缺少优质蛋白质,而抗体是一种蛋白质,故全素不妥。
4、少食多餐
维持其基本营养需要,待患儿进入疾病恢复期时,食物就可以逐渐改为泥糊状和正常饮食,选用一些患儿感兴趣的食物以提高食欲,摄入高热量、高营养素供给患儿每日活动所需。
饮食误区
误区一
患病期间吃素
在手足口病期间,有人说要食素,不吃荤,这个说法不能算全对,因为这时身体需要抗体,而抗体就是蛋白质,如果把牛奶、鸡蛋等含蛋白的食品排除在外,那么平时吃的素几乎就没有蛋白质可摄入的了,又怎么去对抗病毒呢,所以全吃素也是不对的。
误区二
让宝宝喝冷牛奶祛暑热
因冷的东西对肠胃的影响是很大,更何况是此时肠胃出问题的时期呢?所以牛奶还是需要加温再喝的,而冷的牛奶中的蛋白如果过敏的话,也会导致铁的流失,会使营养失衡。
误区三
鲜榨豆浆放久点没关系
鲜榨的豆浆,既然是鲜的,当然是榨完后尽快喝完是最好的,一般是在榨完后两小时内喝完最好,如果放得时间过长,细菌会繁殖,食物就会变质,如果超过四个小时,那就不要再喝了,喝了只会引起肠胃的更加不适了。
误区四
急性期口味重
在生病时,胃口都会受到影响,而手足口病因口腔内破损,所以会有疼痛感,可能会更影响食欲,所以许多的妈妈会做些比较重口味的食物或刺激性大的食物来增加宝宝的食欲,其实这样是不对的,因宝宝的肠胃不适,不适合做重口味的食物,这会影响消化的,同时生病时,要尽量给病人吃些清淡易消化、温度适宜的流质食物为宜,流质食物可以让宝宝用吸管吃,这样可以减少接触到口腔内部,引起疼痛。
手足口病宝宝在护理时,妈妈们在饮食上要多花费些心思,并且要以少食多餐为主,这样可以减少口腔疼痛感,同时又可以补充必需的营养,并做好蛋白质的吸引,食物也可以随着宝宝的病情的好转由流质像糊状来转变,尽量做些高热量、高营养给宝宝吃,而吃辅食的宝宝,在患病期间尽量暂停辅食,以免造成消化不良。
手足口病患儿注意事项
一、注意宝宝的营养健康
多饮白开水或清凉饮料,多吃新鲜蔬菜和瓜果。
避免日光曝晒,防止过度疲劳,降低了抵抗力。
二、注意宝宝的环境等卫生
注意宝宝以及全家人的个人卫生,要清洗手等。
经常彻底清洗儿童的玩具、衣物和用具。
经常擦洗宝宝接触的家具、地板等物品。
要注意宝宝常逗留的居室、家中、幼儿园、游乐园等地方空气流通、温度适宜。
三、家长容易携带致病菌
亲吻孩子是父母表达爱意的方式,但在这个手足口病高发的季节,亲吻带给孩子的可能不是爱,而是病菌。
由于成人社交环境复杂,很难避免沾染一些病菌。虽然手足口病的患者大多是婴幼儿,但家长也容易携带致病菌,成人自身抵抗力强,即使感染了手足口病也没有什么症状表现,但是已成为了病毒携带者。
四、患病后仍可能再次感染
引发手足口病的病毒类型很多,一次得病后,孩子会对引起此次感染的病毒产生一定的抵抗力,但不代表对所有病毒都有用,因此很可能再次感染。
五、勤洗手可预防手足口病
养成良好的卫生习惯,勤洗手是防止手足口病发生的重要环节,如果是在病毒流行期,最好用稀释后的消毒液洗手。
对于患儿家庭,当孩子伴有高烧、皮疹等并发症,则须送医院治疗,没有并发症的患儿,可以采用家庭隔离的办法,在家休息,多喝开水,一般10天就能痊愈。
结语:以上就是小编为大家介绍的小儿手足口病的相关内容,手足口病可不能忽视,这是新生儿疾病中比较严重的疾病,一旦发现就要及时的治疗,平时多注意环境卫生可以很好的预防手足口病的发生。