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食管炎 它的发病原因是什么

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  在日常生活中,有很多人都因为各种情况会导致食管炎的发生,我们的食管是非常脆弱的,出现稍微严重的刺激就有可能患病,而很多人是不注意这方面的保健的,其实这对身体来说是很不好的。食管炎的发病原因是什么呢,食管炎有哪些临床表现呢,怎样治疗和预防食管炎呢?一起来看看下面的内容吧。

  食管炎也就是食道炎,是指食管黏膜浅层或深层组织由于受到刺激或损伤,食管黏膜发生水肿和充血而引发的炎症。化学性刺激包括胃酸、胆汁、烈酒以及强酸、强碱、药物等;物理性刺激包括烫的食物、饮料,食管异物(鱼刺等)嵌顿,长期放置鼻胃管等。由于化学治疗、放射治疗导致食管局部受损,或患者本身抵抗力下降导致结核杆菌、真菌(念珠菌)或病毒感染亦可引发食管炎。临床最常见的是胃酸反流引起的反流性食管炎。

  导致食管炎发生的病因都有哪些呢?很多朋友都对此没有什么了解,因此,在平时没有办法做到及时的预防,从而引起疾病的发生。那么我们现在就来了解一下,食管炎的病因都有哪些。

  1、饮食不当

  吞咽热食、尖锐异物或咀嚼不充分的骨头,误食腐蚀剂等直接损伤食道黏膜引起炎症。兽医人员给犬、猫用胃导管灌药时,粗暴地使用胃导管,常可损伤食道黏膜。

  2、物理或化学性食管炎

  放射线照射引起的食管炎反应称放射性食管炎。药物如奎尼丁、四环素、氯化钾、铁剂等刺激食管粘膜,尤其是片剂停滞于食管,也可引起食管炎。过热的食物引起的食管炎可很快自愈。经常使用胃管,刺激食管,也能引起食管炎。

  3、抗生素

  抗生素使用时间过长,导致食道黏膜真菌增殖引起感染。

  4、食管下段括约肌功能减低

  正常人食道下段托约肌有一个高压区,防止胃内容物反流至食道。许多原因可使食管下段括约肌功能减弱,包括食管裂孔疝,容易引起胃及肠内容物反流入食管,是造成食道粘膜炎性病变的主要原因。

  5、腹腔压力增高

  如大量腹水、妊娠,造成腹压升高,易形成反流。

  6、食管蠕动障碍

  通常情况下,胃内容物反流入食管时,由于张力的作用引起食管继发性蠕动波,将反流物送回胃内。食管炎可使食管蠕动减慢,使反流物在食管内停留时间延长,加重了原有的食管炎,食管炎又减弱了食管下段括约肌的功能,加重反流,形成恶性循环。

  症状

  吞咽疼痛、心口灼热

  食道炎其症状主要是以吞咽疼痛、困难、心口灼热及胸骨后疼痛居多,当食道炎严重时可引起食道痉挛及食道狭窄。当食道下端因发炎导致粘膜变性继而长出胃的柱状上皮细胞时叫做巴洛氏食道,此为食道癌之前身,必须长期追踪其变化。一般食道炎之出血较轻微,但也可能引起吐血或解沥青便。

  胃酸反流

  正常情况下,胃酸是不会反流到食道的,食道下半段有一处高压区,阻挡胃酸向食道反流,如果贲门因故变松,高压区的压力会下降甚至消失,胃酸、胆汁就会反流到食道,对食道粘膜刺激强烈,引发食道炎。餐后平躺,进食过量,甜食或油腻食物吃得太多都会引起胃里的东西向食道反流。

  烧心或心口疼

  当感到“烧心”,或“心口疼”,喝热水或吃刺激性食物时胸骨后痛感明显,都是食道炎的症状。还有吞咽食物感到发噎,是由于食道水肿,食道内变窄或食道壁因炎症刺激而发生痉挛性收缩所致。食道炎应及时诊治,不然会恶化以至于发生食道粘膜溃疡,还会呕血或便血。

  治疗

  根据病因不同,选择相应的治疗原则。

  1.去除病因。

  2.胃酸抑制剂和黏膜保护剂。

  3.有合并感染时,给予抗生素(细菌、真菌)或抗病毒药物。

  4.有出血时给予止血(包括内镜下)治疗。

  5.出现狭窄、梗阻症状时可考虑内镜下扩张、支架置入等。

  食管炎的预防

  1、忌酒戒烟

  由于烟草中含尼古丁,可降低食管下段括约肌压力,使其处于松弛状态,加重返流;酒的主要成分为乙醇,不仅能刺激胃酸分泌,还能使食管下段括约肌松弛,是引起反流性食道炎的原因之一。

  2、少量多餐

  注意少量多餐,吃低脂饮食,可减少进食后返流症状的频率.相反,高脂肪饮食可促进小肠粘膜释放胆囊收缩素,易导致胃肠内容物返流。

  3、不宜吃的太饱

  晚餐不宜吃得过饱,避免餐后立刻平卧。

  4、肥胖者应该减轻体重

  因为过度肥胖者腹腔压力增高,可促进胃液返流,特别是平卧位更严重,应积极减轻体重以改善返流症状。

  5、心情舒畅、增加锻炼

  保持心情舒畅,不要有太大的压力。增加适宜的体育锻炼,提高身体免疫力。

  6、床头抬高

  就寝时床头整体宜抬高10厘米~15厘米,对减轻夜间返流是个行之有效的办法。

  7、减少增加腹内压的活动

  尽量减少增加腹内压的活动,如过度弯腰、穿紧身衣裤、扎紧腰带等。

  8、不盲目用药

  不能盲目的自行使用药物,应在医生指导下用药,避免乱服药物产生的副作用。

  结语:如果不希望自己的食管受到伤害,就必须养成良好的生活习惯,还要戒烟戒酒,这样才能降低自己发生食管炎的可能性。而食管炎的患者朋友们也不必担心,只要积极配合医生的治疗,遵从健康的饮食习惯,这样就能很快的恢复健康。

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