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皮肤淀粉样变 皮肤淀粉样变有什么病理

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  我们的皮肤是我们身体抵御外界病毒的第一道防线,让皮肤保持完整是很重要的,如果出现病因要及时的治疗,那么大家知道皮肤淀粉样变是怎么回事吗,皮肤淀粉样变怎么治疗比较好呢,下面就让我们一起来了解一下吧。

  皮肤淀粉样变

  淀粉样变是指组织器官中淀粉样物质沉积,导致组织器官中淀粉样蛋白沉积及组织器官的均匀结构,导致组织器官的沉积有不同程度的功能障碍。

  淀粉样蛋白是一种球蛋白和粘多糖的复合物,由于其化学反应类似淀粉(如与碘反应)故名,但实际与淀粉无关。本病一般分为原发性和继发性。前者淀粉样蛋白主要沉积在间质组织,又可分为局限性及系统性。后者常继发于慢性炎症性疾患如结核病、类风湿性关节炎、骨髓炎等。

  皮肤淀粉样变病理

  淀粉样变是指淀粉样物质沉积于组织或器官导致的疾病,实际与淀粉无关。一般认为本病属于常染色体显性遗传,或与代谢障碍有关。因累及的器官不同,而分为系统性或皮肤淀粉样变,此两种类型有原发性及继发性之分。

  根据病变,淀粉样蛋白的皮肤分为:苔藓淀粉样变性、黄斑变性、混合型淀粉样变、结节性淀粉样变和皮肤异色病样淀粉样变。

  苔藓样淀粉样变最常见,发病年龄不限。典型皮损为发生于小腿胫前、呈正常肤色到黄褐色的丘疹,大小约I~3mm,表面常有少许鳞屑,顶端往往过度角化和粗糙;丘疹密集成片,但常不融合,自觉剧痒。

  有时丘疹沿皮纹呈念珠状排列,颇具特征性。也可融合成斑块,表面呈疣状,与肥厚性扁平苔藓或慢性单纯苔藓相似,但仍可辨认出斑块表面的丘疹,斑块的边缘亦可见到褐色丘疹。日久皮损可逐渐扩展至小腿屈侧、大腿、踝部和足背,偶亦波及前臂伸侧、腹部或胸壁。

  斑状淀粉样变较苔藓样淀粉样变少见,其特点是由点状色素斑点聚集成波纹状或网状褐色色素斑,对称分布于背部肩胛区、小腿、臂部、乳房和臀部,中等度瘙痒,容易误诊为炎症后色素沉着。

  有时苔藓样斑状二病变可同时存在,互相转变,称为双相型或混合型皮肤淀粉样变。慢性病后,常在许多年内,可消退,但仍复发。

  极少数患者表现为结节状淀粉样变,还有皮肤异色病样淀粉样变等。前者皮损表现为数目不等的褐色的黄豆至花生米大小高出皮面的结节,坚硬如实,有时伴有剧烈的瘙痒;后者类似斑状淀粉样变,但有色素沉着、色素减退、毛细血管扩张、表皮萎缩等,病理上特征性。

  原发性皮肤淀粉样变是指淀粉样蛋白仅沉积于正常皮肤内,内腔不受累。在我国常见。

  根据皮损特点分为

  苔藓样淀粉样变

  多见于中年,皮损多对称分布在两小腿胫前,其次在臂外侧、腰、背和大腿。典型损害为半球形、圆锥形的丘疹,质硬,显棕色、褐色或似正常肤色,有少许鳞屑、表面粗糙。小腿和上背部皮疹沿皮纹呈念珠状排列,具特征性。自觉瘙痒剧烈,长期搔抓,丘疹融合成苔藓样变。

  斑状淀粉样变

  多见于中年以上,好发于背部肩胛间区,亦可累及躯干及四肢,皮疹为褐色或紫褐色色素沉着斑,由点状色素斑聚合而成,呈网状或波纹型,皮疹一般不太痒。

  结节型皮肤淀粉样变

  也称淀粉样瘤,本型罕见,是单发或多发黄色或皮肤色结节,位于头、面、躯干和四肢,自觉瘙痒。

  皮肤异色病样淀粉样变

  本病属常染色体隐性遗传,多在20岁前发病,男性多见,好发于背、腰、和耳后或分布全身,除苔藓样丘疹外,有皮肤萎缩、毛细血管扩张、网状色素异常,多在春夏季出现水疱或血疱,可有掌跖角化,对光过敏和身材矮小。偶有成年发病。

  结节萎缩型

  特点为结节表面皮肤萎缩,有柔软感。有的发生于老年人的肛门骶骨部,呈现为以肛门为中心放射状褐色斑片,有痒感。

  结语:通过上文的介绍,想必大家对于皮肤淀粉样变也是有了一个比较全面的了解了吧,皮肤淀粉样变在我们生活中是一种比较常见的疾病了,我们需要及时的查明原因,及时的对症治疗才是比较好的哦。

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