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急性肾功能衰竭 如何预防急性肾功能衰竭

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  说到肾功能衰竭,相信大多数人都是知道的。那急性肾功能衰竭大家知道多少呢?大家知道引起急性肾功能衰竭的原因吗?知道急性肾功能衰竭有哪些症状表现吗?相信知道的很少之又少。那今天小编就来为大家一一介绍一下,如果你想对此有所了解的话,不妨就来看看吧。

  急性肾功能衰竭的原因

  肾功能的衰竭主要是因为肾小球的损伤所导致的。那急性肾功能衰竭又是什么原因导致的呢?

  一、肾中毒

  对肾脏有毒性的物质,如药物中的磺胺、四氯化碳、汞剂、铋剂、二氯磺胺(dichlorphenamide);抗生素中的多粘菌素,万古霉素、卡那霉素、庆大霉素、先锋霉素Ⅰ、先锋霉素Ⅱ、新霉素、二性霉素B、以及碘造影剂、甲氧氟烷麻醉剂等;生物毒素如蛇毒、蜂毒、鱼蕈、斑蝥素(Cantharidin)等,都可在一定条件下引起急性肾小管坏死。

  二、肾缺血

  严重的肾缺血如重度外伤、大面积烧伤、大手术、大量失血、产科大出血、重症感染、败血症、脱水和电解质平衡失调,特别是合并休克者,均易导致急性肾小管坏死。

  如果患者在3~6没好的话,则病情可能会转变成慢性肾功能衰竭。而这个时候患者可能会出现中毒的症状。

  急性肾功能衰竭的症状

  ①少尿期

  尿量减少致使发生高钾血症、水中毒(浮肿严重、血压升高、肺水肿或脑水肿)、代谢性酸中毒及急性尿毒症症状。高钾血症及水中毒为主要死因。

  ②多尿期

  肾小管上皮细胞再生修复后尿量渐增多,使血钾、血钠下降,持续多尿患者可死于脱水及电解质紊乱。

  ③恢复期

  多尿期后尿量减至正常,血Bun、肌酐(Scr)及电解质均恢复正常水平,但肾小管功能及结构恢复正常。

  急性肾功能衰竭预防

  相信大家都是不想自己的肾脏功能出现衰竭状况的吧。所以我们就要学会预防急性肾功能衰竭。那如何预防呢?下面就一起来看一下吧。

  一、调养五脏

  平素起居饮食有节,讲究卫生避免外邪侵袭,尤其在传染病流行的季节和地区更应加强预防措施;不过食辛辣厚味以免滋生湿热;调畅情志保持精神愉快,使气血畅达而避免产生气滞血瘀;加强体育锻炼提高机体防御能力。

  二、防止中毒

  有关资料表明20%一50%的急性肾功能衰竭是由药物引起,还有部分因接触有害物质所致。因此应尽量避免使用和接触对肾脏有毒害的药物或毒物,若属意外服用或接触应及时发现和及早治疗。

  三、防治及时

  一旦有诱发急性肾功能衰竭的原发病发生应及早治疗,注意扩充血容量纠正水电解质紊乱及酸碱失衡。恢复循环功能若发现本病将要发生应早期采取措施。补充血容量,增加心排血量恢复肾灌流量及肾小球滤过率,排除肾小管内梗阻物,防治感染防止DIC肾缺血引起的肾实质的损害,同时尽早应用活血化瘀药物对预防本病发生有积极作用。

  急性肾功能衰竭护理措施

  1.密切观察病情变化

  注意体温、呼吸、脉搏、心率、心律、血压等变化。急性肾功能衰竭常以心力衰竭、心律紊乱、感染、惊厥为主要死亡原因,应及时发现其早期表现,并随时与医生联系。

  2.保证患儿卧床休息

  休息时期视病情而定,一般少尿期、多尿期均应卧床休息,恢复期逐渐增加适当活动。

  3.营养护理

  少尿期应限制水、盐、钾、磷和蛋白质入量,供给足够的热量,以减少组织蛋白的分解。不能进食者从静脉中补充葡萄糖、氨基酸、脂肪乳等。透析治疗时患儿丢失大量蛋白,所以不需限制蛋白质入量,长期透析时可输血浆、水解蛋白、氨基酸等。

  4.精确地记录出入液量

  口服和静脉进入的液量要逐项记录,尿量和异常丢失量如呕吐物、胃肠引流液、腹泻时粪便内水分等都需要准确测量,每日定时测体重以检查有无水肿加重。

  5. 严格执行静脉输液计划

  输液过程中严密观察有无输液过多、过快引起肺水肿症状,并观察其他副作用。

  6.预防感染

  严格执行无菌操作,加强皮肤护理及口腔护理,定时翻身,拍背。病室每日紫外线消毒。

  7.做好思想工作

  做好家长及患儿思想工作、稳定情绪,解释病情及治疗方案,以取得合作。

  急性肾功能衰竭的饮食调养原则

  1.供给患者足够的热量

  热量供给以易消化的碳水化合物为主,可多用水果,配以麦淀粉面条、麦片、饼干或其他麦淀粉点心,加少量米汤或稀粥。

  2.高生物价低蛋白质饮食

  急性肾功能衰竭患者在少尿期,每日应供给15~20克高生物价低蛋白饮食,这样既照顾了病人肾功能不全时的排泄能力,又酌量维持病人营养需要。

  如果少尿期时间持续较长、广泛创伤或大面积烧伤丢失蛋白质较多时,除补充高生物价低蛋白外,尚要酌情配以要素膳。蛋白质的供给量可随血液非蛋白氮下降而逐渐提高。高生物价的蛋白质应占总蛋白的1/2~1/3,挑选含必需氨基酸丰富的食品如牛奶、鸡蛋等。

  3.少尿期要限制入液量

  防止体液过多而引起急性肺水肿和稀释性低钠血症。食物中含水量(包括米饭及馒头)及其氧化所生的水亦应加以计算(脂肪生水多,蛋白质和碳水化合物生水较少)。在计算好入液量的情况下,可适当进食各种新鲜水果或菜汁以供给维生素C等维生素和无机盐。

  4.要注意钠、钾摄入量

  因为急性肾功能衰竭患者时常有水肿,易发生高钾血症,因此应根据不同水肿程度、排尿量情况及血钠测定结果,分别采用少盐、无盐或少钠饮食。若血钾升高,酌量减少饮食中钾的供给量,以免因外源性钾增多而加重高钾血症。

  结语:以上就是小编为大家介绍的有关于急性肾功能衰竭的一些原因以及急性肾衰竭的一些症状。相信大家看完之后是不是都不想患上急性肾功能衰竭呢?既然不想患上,那在平时生活的时候一定要多加进行预防才行哦。这样才可以降低患病的几率。

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