便秘是临床常见的复杂症状,多数人认为大便干燥、排便费力就是便秘。专家指出:便秘的症状主要有下腹痉挛性疼痛、左下腹有胀压感、腹部胀满、欲便不畅、粪块干燥坚实、大便性状改变等等。此外,还有一些症状不仅预示着患有便秘,更可能伴有其他严重疾病。
1、便秘伴有腹部包块
便秘伴有左下腹部包块可能是粪块、痉挛的结肠或结肠肿瘤。如果包块呈条索状,解便后消失,往往是粪块,不必惊恐。如果包块呈腊肠形状,表面光滑,揉压可以消失,往往提示为痉挛的结肠。但如果包块质地硬、位置固定,无论是排便后还是揉压包块都不能使之消失,这种情况千万不能掉以轻心,应该及时就医,进行必要的检查,以明确是否为结肠肿瘤。
2、便秘伴有腹痛
便秘伴有明显的腹痛,首先需要排除是否存在肠道梗阻。完全性肠梗阻的典型症状为腹痛、腹胀、恶心、呕吐、肛门停止排气等。如果是不完全性肠梗阻,大便虽然不通,但肛门还有排气。此外,肠梗阻有时还会出现腹部膨隆、胀气、肠鸣等现象,腹部有明显的压痛感,有时甚至还可以摸到包块。
3、大便性状改变
大便黑色、柏油样、大便隐血阳性,提示消化道出血。大便形状变细,警惕大肠肿瘤。血便是大肠癌的一个突出表现。但是,大便表面上的鲜血应该与痔疮、肛裂等出血区别开来。粪便坚硬如块粒,性状如羊粪,可能是结肠痉挛后的大便。
4、便秘伴有消瘦
便秘伴有消瘦,同时出现贫血、大便性状改变等,应该考虑结肠肿瘤的可能,必须及时到医院做检查。中老年人出现便秘同时伴有消瘦,且有糖尿病家族史者,应该去医院查血糖,了解有无糖尿病,以便及时治疗原发性疾病。
5、便秘与腹泻交替出现的现象
便秘与腹泻交替出现可见于肠道功能紊乱性疾病,如肠易激综合征,也可发生在肠结核或克罗恩病患者身上。
综上所述,便秘的症状可能是其他疾病的先兆。对于便秘的治疗,我们最好明确诊断后再选择安全性高的方法进行治疗。