乳腺炎是女性的一个常发病，肉芽肿性乳腺炎也是女性的常发病之一，那么对于肉芽肿性乳腺炎诊治现状是怎么样的呢，肉芽肿性乳腺炎治疗是怎么样的呢，下面就让我们一起来了解一下吧。
肉芽肿性乳腺炎是一种主要以肉芽肿为主要特征的乳腺疾病，以乳腺小叶为中心的又被称之为肉芽肿性小叶乳腺炎。
以前有人叫特发性肉芽肿性乳腺炎，乳腺肉芽肿或肉芽肿性小叶炎，是指乳腺的非干酪样坏死局限于小叶的肉芽肿病变;
查不到病原体，可能是自身免疫性疾病，象肉芽肿性甲状腺炎、肉芽肿性睾丸炎一样，易与结核性乳腺炎混淆，以前发病率不高，所以，临床和病理医生都对其观察研究不多。
肉芽肿性乳腺炎是属于一种乳腺自身的免疫系统疾病，发病会比较突然，常常伴有剧痛和红肿。
大约1/3的病人伴发下肢结节红斑或关节痛，1/10的病人对侧乳腺同时或先后发病，因此苦不堪言。
肉芽肿
手术难度大、复发率高。
患者多是年轻的妈妈，小孩多数只有2-3岁，因此全家不得安宁。
许多医生总是会小看肉芽肿性乳腺炎，导致治疗不及时，而使得疾病加重，而且它的复发率高达百分之五十。
肉芽肿性乳腺炎为什么难治?在我们收治的205例肉芽肿中，有10例有2月以上的间歇或缓解期，最长间歇10个月，如同常人一样上班，然后又突然发病。
所以我们不能把一时的缓解误认为是疗效，更不能以为是治愈。因为这个病本身就有间歇的特性，就像风湿、类风湿一样，病情发展是非进行性的，会时轻时重，可有相当长的一段时间缓解，幸运者有一定的自限性，这也是所有自身免疫性疾病的特点之一。
脓肿处切开引流好吗
教授指出
多数医生认为有脓就要切开引流，这是不容质疑的外科原则，对于急性化脓性乳腺炎脓肿形成，切开引流无疑是正确的。
浆乳或肉芽肿，如果是单个或相通的脓腔切开引流可以获得半年左右的“假愈合”，多数病例切开的结果是造成乳房的千疮百孔，我们评价一个疗法的好坏，不能只看一时，要看最终的结果，如果切开引流不能彻底治愈，只会造成窦道或瘘管流脓淌水，长久不愈，这就不是好的疗法。
乳腺炎其实可以分为不同的类型，不同类型的乳腺炎表现出来的症状有所不同，而且在治疗上是存在着较大的差异的。不管用药还是手术都有一些注意事项。下面介绍一下肉芽肿性乳腺炎的治疗的基本情况。
在进行肉芽肿性乳腺炎的治疗之前，首先就要进行确诊，但是这种疾病易误诊。
这是因为：病人若以无痛性肿块就诊，肿块质地硬、表面不光滑，且与皮肤及周围组织有轻度粘连，无压痛或轻压痛，或发现同侧腋窝有肿大淋巴结，其特征酷似乳腺癌;
术前均未行肿块穿刺涂片细胞学检查，若针吸细胞学检查为炎性细胞，有助于与乳腺癌鉴别;由于本病少见，,临床医生对该病认识不足，缺乏警惕性;
在为肉芽肿性乳腺炎患者进行治疗的时候，需要注意一些基本的事项。
比如：患者多为年轻女性，病程较短;对于患乳腺肿块的病人，均应行针吸细胞学检查，有助于临床的鉴别诊断;针吸多见炎细胞，无癌细胞;手术台上有怀疑时应做台上冰冻或等石蜡结果，不可贸然切除乳房。
肉芽肿性小叶性乳腺炎一旦确诊，手术治疗效果较好，而关键在于明确诊断。手术是治疗本病的主要手段，既要彻底切除病变，防止复发，又要最大限度地保留正常组织，台上整形，尽量保持乳房的完美。术后中药治疗至少半年，改变机体超敏状态，肃清残余病灶，减少复发。
病因
1、 自身免疫性疾病
由乳汁所引起的局部免疫现象及局部超敏反应。非细菌感染，
与口服避孕药的应用有关。也可能为感染、创伤、化学刺激引起炎症，毁坏导管上皮，腔内容物进入小叶间质,引起肉芽肿反应，并进一步破坏小叶结构有关。好发于生育年龄、已婚经产的妇女。
2、 局部炎症
可能由于导管内的乳汁、分泌物及角化上皮逆向外逸于小叶间质内，引起局部的炎症反应及超敏反应，导致肉芽组织的形成。
3、病变中可见微脓肿
上皮样巨噬细胞及异物肉芽肿形成，认为本病的发生为局部感染、创伤及化学物质引起炎症，因炎性损伤导致导管上皮破坏，管腔内容物进入小叶间质，引起肉芽肿性炎症。
肉芽肿性小叶性乳腺炎的诊断
临床表现
平均年龄为30岁，病程较短，均在5个月以内。
主要表现为
乳腺肿块，疼痛，质地较硬，形态不规则，与正常组织界限不清，也可有同侧腋下淋巴结肿大。发病突然或肿块突然增大，几天后皮肤发红形成小脓肿，破溃后脓液不多，久不愈合，红肿破溃此起彼伏。
初起肿块期酷似乳癌，易造成误诊误治。有人贸然行乳癌根治术，应当台上冰冻或耐心等待石蜡切片结果。本病还须与乳腺结核，乳房脂肪坏死等相鉴别。
当有红肿化脓时，可能误诊为浆细胞性乳腺炎，导管扩张症，乳腺结核，或一般细菌性脓肿，错误的切开引流。
导致误诊的主要原因
1、病人若以无痛性肿块就诊，肿块质地硬、表面不光滑，且与皮肤及周围组织有轻度粘连，无压痛或轻压痛， 或发现同侧腋窝有肿大淋巴结，其特征酷似乳腺癌;
2、术前均未行肿块穿刺涂片细胞学检查，若针吸细胞学检查为炎性细胞，有助于与乳腺癌鉴别;
3、由于本病少见，临床医生对该病认识不足，缺乏警惕性。
结语：通过上文的描述，想必大家对于肉芽肿性乳腺炎有了一个比较全面的了解了吧，肉芽肿性乳腺炎不能小视，要及时的治疗，这样才能预防它的恶化，其实不管上面疾病都应该做到早预防早治疗才是最好的。
