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面肌痉挛是什么 面肌痉挛原因和调理方法

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  冬季是一年四季当中最为寒冷的季节,很多的人都非常注重冬季的保暖工作!其实冬季保暖不仅是为了身体的健康,还能够有效的预防一些疾病,面肌痉挛是冬季常见的一种疾病,你们知道面肌痉挛是什么吗?面肌痉挛的原因是什么呢,下面就来看看面肌痉挛的治疗吧!

  目录

  1、面肌痉挛病症的介绍 2、面肌痉挛的两大病因

  3、面肌痉挛临床表现是什么 4、面肌痉挛需与哪些疾病相鉴别

  5、面肌痉挛患者治疗的“四大误区” 6、治疗面肌痉挛有哪些偏方

  7、面肌痉挛的中医治疗方法有哪些 8、预防面肌痉挛“五大习惯”

  面肌痉挛病症的介绍

  面肌痉挛(HFS),又称面肌抽搐。为一种半侧面部不自主抽搐的病症。抽搐呈阵发性且不规则,程度不等,可因疲倦、精神紧张及自主运动等而加重。起病多从眼轮匝肌开始,然后涉及整个面部。本病多在中年后发生,常见于女性。本病病因不明,现代西医学对此尚缺乏特效治法。目前一般采用对症治疗,但效果均欠理想。西医治疗多采用伽马刀,中医治疗一般建议采用三位一体综合疗法。

  病因

  面肌痉挛为阵发性半侧面肌的不自主抽动,通常情况下,仅限于一侧面部,因而又称半面痉挛,偶可见于两侧。开始多起于眼轮匝肌,逐渐向面颊乃至整个半侧面部发展,逆向发展的较少见。可因疲劳、紧张而加剧,尤以讲话、微笑时明显,严重时可呈痉挛状态。多在中年起病,最小的年龄报道为两岁。以往认为女性好发,近几年统计表明,发病与性别无关。HFS发展到最后,少数病例可出现轻度的面瘫。

  临床表现

  面肌痉挛即面部一侧抽搐(个别人出现双侧痉挛),精神越紧张、激动痉挛越严重。由于面肌痉挛的初期症状为眼睑跳动,民间又有“左眼跳财,右眼跳灾”之称,所以一般不会引起人们的重视,经过一段时间病灶形成,发展成为面肌痉挛,连动到嘴角,严重的连带颈部。面肌痉挛可以分为两种,一种是原发型面肌痉挛,一种是面瘫后遗症产生的面肌痉挛。两种类型可以从症状表现上区分出来。原发型的面肌痉挛,在静止状态下也可发生,痉挛数分钟后缓解,不受控制;面瘫后遗症产生的面肌痉挛,只在做眨眼、抬眉等动作产生。

  检查

  应常规进行脑电图,肌电图检查,必要时还应进行乳突,颅骨X线摄片,头颅CT及MRI检查,以排除乳突及颅骨疾患。

  治疗

  1.药物治疗

  除苯妥英钠或卡马西平等药对一些轻型患者可能有效外,一般中枢镇静药、抑制剂和激素等均无显著疗效。过去常用普鲁卡因、无水酒精或5%酚甘油等做茎乳孔处注射,以造成一时性神经纤维坏死变性,减少异常兴奋的传导,一次注射量为0.3~0.5ml,以达以出现轻度面瘫为度。剂量过大将产生永久性面瘫,剂量过少3~5个月后仍要复发。现已很少采用。

  2.射频温控热凝疗法

  用射频套管针依上法刺入茎乳孔内,利用电偶原理,通过射电使神经纤维间产生热能,温度在65℃~70℃,在面神经功能监测仪监护下,控制温度使神经热凝变性,以减少传导异常冲动的神经纤维。术后同样要发生面瘫,在1~2年内的面瘫逐渐恢复过程中又会旧病复发,否则电热过度,痉挛虽可长期不发作,但取而代之的是永久性面瘫。

  3.手术疗法

  (1)面神经干压榨和分支切断术

  在局麻下,于茎乳孔下切口,找出神经主干,用血管钳压榨神经干,压榨力量应适当控制,轻则将于短期内复发,重则遗留永久性面瘫。如将远侧分支找出,在电刺激下找出主要产生痉挛的责任神经支,进行选择性切断,效果虽较压榨术好,但术后仍要发生轻度面瘫,1~2年后亦有复发。

  (2)面神经减压术

  即将面神经出颅之骨管磨开减压,系1953年首先由Proud所采用。在局麻下凿开乳突,用电钻将面神经的水平垂直段骨管完全磨去,纵行切开神经鞘膜,使神经纤维得以减压。

  (3)面神经钢丝绞扎术

  用直径1mm钢丝将面神经干绞扎,做永久性压榨,绞扎程度可以随意调整,方法简便可靠,适用于年老体弱、不宜进行开颅探查者,更适用于一般基层医疗单位。局麻,于耳垂后下,沿下颌角做弧形切口,分离腮腺后缘,找出面神经主干,取不锈钢丝贯穿于乳突前方骨衣上,扭紧固定以作为支点,然后绕穿神经干绞扎之,一面绞扎一面观察面肌活动,直到痉挛停止而呈轻度面瘫为止。一般以眼裂闭不上达1~2mm为宜。钢丝留置切口外,暂不剪断,俟次晨观察痉挛有无复发,再做最后一次压力调整,剪去多余的钢丝,埋入皮下。术后如有复发,可打开切口,找出钢丝尾段现进行绞扎。如长期面瘫不恢复,亦可进行钢丝松解。本法的缺点是术后肯定要有3~6个月的面瘫,复发率较高,达30%。

  (4)颅内显微血管减压术

  Jannetta于1966年倡用,是目前国际上神经外科常用的方法。全麻,采用枕下或乙状窦后径路,切除枕骨做3×4cm骨窗,切开脑膜,进入桥小脑角,找出Ⅶ、Ⅷ颅神经,如发现有占位性病变或蛛网膜粘连即进行切除和分解,如有压迫性血管,可在显微镜下利用显微器械给以分离开,如果分不开,可用Silicone或Teflon片隔垫开,亦可用肌肉片填塞在血管与神经之间。这些血管多是小脑前下动脉绊,是脑干的主要供血者,手术中如有损伤出血或诱发血管痉挛或血栓形成,都将引起脑干缺血水肿,造成严重不良后果。即使内听动脉痉挛或血栓形成,也可致全聋。临床上观察到,1/3的病人动脉穿行在Ⅶ、Ⅷ神经之间,或绊顶有内听动脉支进入内听道,进行血管减压术操作都会遇到困难,或者根本不可能进行分离和垫隔,还有不少病人查不到可压迫的血管,因此血管减压术也无法应用。为此,设计出一套新的手术方法,叫颅内段面神经干梳理术,取得满意效果。

  (5)颅内面神经干梳理术(神经纵行劈裂术)

  按血管减压术操作,进入桥小脑角,找到Ⅶ、Ⅷ颅神经,游离出面神经干,于脑干根部与内听道口之间,用纤刀顺其长轴进行多层次劈开,按痉挛的程度确定劈开的层次,一般劈开10~20次,多者可劈开数十次,将原来压迫的血管梳理后,恢复原位。经2~5年随访,手术有效率可提高到98%以上,而复发率减低到6%。本法主要优点是适应证比血管减压术广,复发率少而治愈率高,特别是减少了耳聋并发症,现已取代了血管减压术。其所以有效,可能是神经纤维梳理后,破坏了神经根区的异常电位蓄积,阻止了异常冲动的电位发放。

  面肌痉挛的两大病因

  面肌痉挛又称面肌抽搐,是一种面部的肌肉不由自主的抽搐症状,发病时,多以中年女性为主。那么为什么会面部抽搐?下面将为大家揭开面肌痉挛的原因。

  1、为七情所伤,阴血暗耗,经脉失养,阴阳之脉不能协调所致。也常见于劳累日久、耗伤气血,气血不荣面部,或口虽愈但风寒之邪未尽,滞留脉中,引动筋脉收涩所致。

  2、由于面神经炎后遗症、三叉神经痛后遗症,局限性癫痫发作、桥脑肿瘤、中毒以及疲劳性和心因性痉挛等原因造成面肌痉挛。

  面肌痉挛的症状体征

  面肌痉挛为阵发性半侧面肌的不自主抽动,通常情况下,仅限于一侧面部,因而又称半面痉挛,偶可见于两侧。开始多起于眼轮匝肌,逐渐向面颊乃至整个半侧面部发展,逆向发展的较少见。可因疲劳、紧张而加剧,尤以讲话、微笑时明显,严重时可呈痉挛状态。

  ①在病情初期的时候,多表现为一侧的眼轮匝肌阵发性不自主的抽搐,并且逐渐缓慢的扩展到一侧面部的其他面肌,口角肌肉的抽搐会更加的引人注意,病情严重的患者甚至会累及到同侧的颈阔肌。

  ②抽搐的程度轻重不等,可表现为快速、不规律、阵发性的抽搐。在病情初期的时候,抽搐比较轻,之后会延长到数分钟或是更长,间歇时间逐渐的缩短,抽搐会逐渐的频繁。

  ③双侧面肌痉挛者甚少见,如果发生的话常常是两侧先后起病,多数为在一侧抽搐停止后,另一侧再发作,而且抽搐一侧轻另一侧较重,双侧同时发病、同时抽搐者未见报道。

  ④一次抽搐短则数秒,长至十余分钟,间歇期长短不定,面肌痉挛患者常常会感到心烦意乱,无法学习或是工作,严重影响着患者的身心健康。大多数患者在入眠后抽搐停止。

  ⑤病情严重者,表现为强直性,可导致口角向同侧歪斜、无法说话、同侧眼不能睁开。经常因为精神紧张、自主运动而加剧、疲倦,不能作自行控制其发作。

  ⑥多数面肌痉挛的患者在中年以后发病,女性较多。

  ⑦极少数面肌痉挛患者在出现抽搐时伴有面部的轻度疼痛,极个别的病人可以伴有同侧耳鸣和疼痛。

  面肌痉挛临床表现是什么

  面肌痉挛又称面肌抽搐,以一侧面部肌肉阵发性不自主抽动为特点,无神经系统其他阳性体征的周围神经病。

  (1)发病多在中年以后,女性较多。

  (2)起病从眼轮匝肌的轻微抽动开始,逐渐向口角,整个面肌扩展,重者眼轮匝肌抽动致使睁眼困难。

  (3)抽搐的轻重程度不等,可因精神紧张,疲劳和自主运动时加重,睡眠时消失,不伴有疼痛。

  (4)神经系统检查无其他阳性体征。

  面肌痉挛的治疗方法

  (1)应用A型肉毒毒素注射治疗。

  (2)其他药物治疗,如卡马西平,氯硝西洋等。

  (3)面神经阻滞和微血管减压术。

  面肌痉挛如何诊断

  典型抽搐状态,不伴其他阳性神经体征,一般诊断不难。应常规进行脑电图、肌电图检查,必要时还应进行乳突、颅骨X线摄片,头颅CT及MRI检查,以排除乳突及颅骨疾患。用电刺激患侧眶上神经,患侧眼轮匝肌及其他面神经支配的肌肉同步发生收缩是其特点。正常者或其他疾病刺激单侧眶上神经,仅引起单侧眶上神经支配的眼轮匝肌收缩。

  Jannetta提出,面神经出桥脑根处(REZ)被走行的小动脉压迫,是构成面肌痉挛的主要诱因,这些血管有小脑前下和后下动脉,也有曲张的粗大静脉。人到中年以后,这些正常和神经交叉压迫的血管开始硬化,血压升高,长期压迫神经可引起脱髓鞘变性,使神经轴索间发生串电现象,兴奋由传出而变成传入,可有大量异常电位蓄积和发放,可引起面肌痉挛发作。此论点还可用以解释三叉神经痛和舌咽神经痛的病因。

  但近年来也有不少学者持否定意见,因为有很多人面神经被血管压迫并不发生面肌痉挛,而面肌痉挛病人有20%~30%查不到神经受血管压迫。作者等近年曾对30例病人进行血清和脑脊液微量素测定,发现所有病人血清内钙、镁离子均明显减少,可见血管压迫性神经脱髓鞘,必须在钙、镁离子减少的环境中才能激惹发病。

  【临床表现】

  开始为一侧眼睑跳动,逐渐由上向下可扩展到半侧面肌,严重才可累及颈及肩部肌群。这种不自主痉挛,自己不能控制,情绪紧张、过度疲劳可诱发或使病情加重。据测试,这种面肌同步放电为每秒350次,表现为眼睑紧闭,口角歪斜,一次抽搐时程者数秒,长者数分钟,间歇期长短不定,发作时患者心烦意乱,视物不清,偶有面部酸痛、鼻塞和头痛者。一般睡眠中不发作,但也有11%的病人于睡中仍照常抽动,影响睡觉。发作越来越频繁,严重影响生活和工作。病久后肌力逐渐减弱,到晚期可发展到半侧面瘫而告终。

  面瘫面肌痉挛患者的饮食

  1、多食新鲜蔬菜,水果,粗粮,豆类,鱼类。

  2、平时心情保持愉悦,轻松,劳逸适度,充足睡眠。

  3、减少外界刺激,如:电视、电脑、紫外线等。

  4、患者应注意勿用冷水洗脸,遇风、雨寒冷时,注意头面部保暖。

  5、适当增加维生素B族的摄入。

  面肌痉挛需与哪些疾病相鉴别

  依据面肌痉挛的患病年龄及典型的一侧面肌痉挛症状,诊断不难。脑电图检查正常,肌电图检查显示肌纤维震颐和肌束震额波。需与下列疾病鉴别。

  (一)继发性面肌座孪

  脑桥小脑角肿瘤或炎症、脑桥肿瘤、脑于脑炎也可出现面肌痉挛,早期临床症状相似,但多伴有相邻其他脑神经及长束损害的定位征。部分性运动性颇痫也可有面部痉挛,但痉挛的幅度较大,常累及同侧上肢,乃至下肢,脑电团上可见癫痫波发放,仅仅局限于面部的癫痫罕见。

  (二)Meige综合征

  又称特发性眼险痉挛—口下颊肌张力异常综合征,常见于老年女性,双侧眼轮匝肌痉挛为主,伴有口面部肌群对称性、阵挛性、强直性痉挛,每次持续数秒至数分钟,一般连续lo—20次后突然停止,间隔数秒种至数分钟又重复,重者可长时间持续性痉挛。口服氟呢吱碎片及盐酸苯海索片治疗有效。

  (三)Tourette综合征

  又称抽动—秽语综合征,童年起病,表现为头面部、肢体或躯干部多发性肌肉抽动,常见快速眨眼、点头动作及不自主发声(包括秽语),治疗用药同上述Meige综合征。

  (四)舞蹈病

  可有面部不自主抽动.但均为双侧性,民伴有四肢类似不自主运动。

  合适的治疗面肌痉挛的方法

  (一)药物治疗

  除苯妥英钠或卡马西平等药对一些轻型患者可能有效外,一般中枢镇静药、抑制剂和激素等均无显著疗效。

  面肌痉挛的注射方法:患者侧卧,常规碘酒酒精消毒患侧耳下乳突周围,于外耳道底软骨与乳突前缘交界处,用20~21号针头,接2ml注射器,针尖指向前内上方,与颅底水平线呈30度角,刺入3厘米即进入一凹陷内,先注射1%普鲁卡因1ml,不拨出针头,观察1~2分钟有无出现面瘫,如出现面瘫表示刺中神经干,然后接上有水酒精空针,注入0.3~0.5ml酒精或酚甘油,将发生明显面瘫而痉挛消失。

  (二)射频温控热凝疗法

  用射频套管针依上法刺入茎乳孔内,利用电偶原理,通过射电使神经纤维间产生热能,温度在65~70℃,在面神经功能监测仪监护下,控制温度使神经热凝变性,以减少传导异常冲动的神经纤维。

  (三)手术治疗

  1、面神经干压榨和分支切断术

  在局麻下,于茎乳孔下切口,找出神经主干,用血管钳压榨神经干,压榨力量应适当控制,轻则将于短期内复发,重则遗留永久性面瘫。

  2、面神经减压术

  即将面神经出颅之骨管磨开减压,系1953年首先由Proud所采用。

  3、面神经垂直段梳理术

  Scoville(1965年)依上法将垂直段面神经骨管磨开后,用纤刀将垂直段纵行剖开1cm,并在其间隔以硅胶薄膜,其目的是切断交叉的神经纤维,以减少异常冲动传导,缺点是很难确切地达到既不明显面瘫又不出现痉挛的程度。

  4、面神经钢丝绞扎术

  为作者设计,用直径1mm钢丝将面神经干绞扎,做永久性压榨,绞扎程度可以随意调整,方法简便可靠,适用于年老体弱、不宜进行开颅探查者,更适用于一般基层医疗单位。

  5、颅内显微血管减压术  Jannetta于1966年倡用,是国际上神经外科常用的方法。

  6、颅内面神经干梳理术

  (神经纵行劈裂术)按血管减压术操作,进入桥小脑角,找到Ⅶ、Ⅷ颅神经,游离出面神经干,于脑干根部与内听道口之间,用纤刀顺其长轴进行多层次劈开,按痉挛的程度确定劈开的层次,一般劈开10~20次,多者可劈开数十次,将原来压迫的血管梳理后,恢复原位。

  综上所述,治疗面肌痉挛的手术方法很多,各有利弊,临床上应根据病人情况和医疗条件灵活选用。

  二、射频温控热凝疗法

  用射频套管针依上法刺入茎乳孔内,利用电偶原理,通过射电使神经纤维间产生热能,温度在65~70℃,在面神经功能监测仪监护下,控制温度使神经热凝变性,以减少传导异常冲动的神经纤维。术后同样要发生面瘫,在1~2年内的面瘫逐渐恢复过程中又会旧病复发,否则电热过度,痉挛虽可长期不发作,但取而代之的是永久性面瘫。

  三、药物治疗

  除苯妥英钠或卡马西平等药对一些轻型患者可能有效外,一般中枢镇静药、抑制剂和激素等均无显著疗效。过去常用普鲁卡因、无水酒精或5%酚甘油等做茎乳孔处注射,以造成一时性神经纤维坏死变性,减少异常兴奋的传导一,次注射量为0.3~0.5ml,以达以出现轻度面瘫为度。剂量过大将产生永久性面瘫,剂量过少3~5个月后仍要复发,现已很少采用。

  注射方法:患者侧卧,常规碘酒酒精消毒患侧耳下乳突周围,于外耳道底软骨与乳突前缘交界处,用20~21号针头,接2ml注射器,针尖指向前内上方,与颅底水平线呈30度角,刺入3厘米即进入一凹陷内,先注射1%普鲁卡因1ml,不拨出针头,观察1~2分钟有无出现面瘫,如出现面瘫表示刺中神经干,然后接上有水酒精空针,注入0.3~0.5ml酒精或酚甘油,将发生明显面瘫而痉挛消失。经过半年后面瘫多能逐渐恢复,约2/3的病人痉挛亦将复发。

  脸部抽动是面肌痉挛症状之一

  面肌痉挛通常在人的身体虚弱时产生,有多种因素可导致。那么面肌痉挛的症状是怎样的?主要也有多种,最常见的症状是脸部抽动,面部疼痛等。下面我们一起看看具体症状。

  1、脸部抽动

  面肌痉挛一次抽搐短则数秒,长至十余分钟,间歇期长短不定,病人感到心烦意乱,无法工作或学习,严重影响着病人的身心健康。入眠后多数抽搐停止。

  2、单侧抽动  双侧面肌痉挛者甚少见,若有往往是两侧先后起病,多一侧抽搐停止后,另一侧再发作,而且抽搐一侧轻另一侧较重,双侧同时发病、同时抽搐者未见报道。

  3、面部疼痛

  少数病人于抽搐时伴有面部轻度疼痛,个别病例可伴有同侧头痛、耳鸣。

  4、口角抽动

  病程初期多为一侧眼轮匝肌阵发性不自主的抽搐,逐渐缓慢地扩展至一侧面部的其他面肌,口角肌肉的抽搐最易为人注意,严重者甚至可累及同侧的颈阔肌,但额肌较少累及。

  面肌痉挛患者治疗的“四大误区”

  面肌痉挛对患者的身心健康的危害都很大,由于这不是常见病所以很多患者会病急乱投医,不仅不能治愈,而且会危及生命。专家表示,面肌痉挛的治疗存在四个误区。

  误区1、脸上打针,可以治愈面肌痉挛,而且保守治疗没有副作用

  面部注射肉毒素对局部肌肉痉挛可有一定的缓解效果,是一种保守的外周治疗方法,注射位置准确的话,可有一定的效果,若注射部位不准确,可出现痉挛无法缓解,甚至出现长久的后遗症如面瘫。总的来说,注射肉毒素是早期治疗面肌痉挛的较为保守的方法,但是没有办法做到治愈、也没有办法做到不留后遗症。

  误区2、中医辨证可治愈面肌痉挛

  祖国医学对面肌痉挛有一定的疗效,可选择针灸、敷药等方法,损伤较小,但治愈率不高,严格意义上说中医治疗面肌痉挛也是外周治疗方法,此病的病因是面神经根部也就是中枢附近的受血管压迫,所以解除压迫才是最根本的治疗方法。

  误区3、“扎针”可以治愈面肌痉挛

  扎针的主要方法是行面神经外周分支的毁损,阻止其诱发痉挛。其实,外周神经的毁损短时间内获得痉挛缓解的效果,但远期疗效不佳,外周神经再生后面神经主干的传导再次传至面肌,又可再次引发痉挛。而且,外周神经毁损可导致永久的面瘫,比肉毒素的副作用还要大。

  误区4、面神经微血管减压术会有很多并发症,不能用来治疗

  现代医学证实,面神经微血管减压手术是极为精细的颅神经手术,需要有相当显微外科手术基础的医师进行。手术过程是在小脑和脑膜之间间隙进行,对脑组织没有明显损害,手术的安全性是比较高的。手术效果远远高于其他治疗。

  面肌痉挛的危害有哪些呢

  由于大多数患者对面肌痉挛疾病的认出识不足,得病后往往以为这只是脸部神经的普通变化,跳几下就没事了,不会有太大的伤害,正是因为这种心理让患者不够重视。面肌痉挛是常见的面部神经疾病,它对患者有哪些危害呢?

  我们可以把面肌痉挛对患者造成常见的危害列出以下几种。

  1、如果不采取有效而安全的治疗,此病会使人的心绪不宁、烦躁、易怒、失眠,甚至出现面部肌肉萎缩。

  2、一半脸大一半脸小,使人的面子问题更加严重,从而影响生活、工作和学习。

  3、如果不经治疗,就会形成一个恶性循环。

  专家提醒患者,得了面肌痉挛如不及时采取措施进行治疗,当病情加重以后会带来很大的危害,这种疾病一定不要小视,所以,患者发现问题就要及时到正规医院进行检查和治疗,以免带来更大的麻烦。

  面肌痉挛的食疗偏方

  面肌痉挛多在中年后发生,常见于女性。为一种半侧面部不自主抽搐的病症。抽搐呈阵发性且不规则,程度不等,可因疲倦、精神紧张及自主运动等而加重。那么,有何食疗法吗?

  天麻炖鸽肉

  天麻10g,健康鸽子1只。共炖熟食用,每日1只。功效益气补血,熄风解痉。方中鸽肉补肝肾,益气血,天麻熄风解痉,合用治疗血虚生风引起的面瞤。

  苡米陈皮粥

  薏苡仁50g,白芷9g,云茯苓20g,陈皮6g,,先煮薏苡仁为粥,后三味水煎去渣人薏米粥中三五沸即成。每日1剂,连服数日。功效健脾化湿,除痰通络。适用于脾失健运,痰湿阻遏之面瞤、脘腹胀满、食少纳呆等症。

  苡米扁豆粥

  薏苡仁50g,炒扁豆15g,山楂lOg,红糖、粳米适量。共加水煮粥。食前加红糖,供早晚餐。功效健脾化湿,活血通络。薏苡仁、扁豆治脾虚有湿,山楂活血化积;红糖补血活络。全方使脾得健运,痰化湿除,面部络脉贯通。适于脾虚湿困,经络受阻之证。

  龙眼肉粥

  龙眼肉15g,红枣3~5枚,粳米100g。煮粥热食。功效养心补脾,安神除烦。龙眼肉是良好的养心补脾品,内含多种维生素和丰富的蛋白质,与红枣、粳米同煮粥,起协同作用。此膳是我国民间用于养心益智、健脾补血的美味佳餐。适合于面瞤不止、心烦失眠、食少体倦等症患者。

  温馨小贴士:面肌痉挛即面部一侧抽搐(个别人出现双侧痉挛),精神越紧张、激动痉挛越严重。由于面肌痉挛的初期症状为眼睑跳动,民间又有“左眼跳财,右眼跳灾”之称,所以一般不会引起人们的重视。

  治疗面肌痉挛有哪些偏方

  【处方1】

  组成:胆南星8克,雄黄3克,醋芫花50克,黄芪30克,马钱子总生物碱0.1毫克,共为细粉,再喷入白胡椒挥发油0.05毫升,混匀。

  用法:每次取药粉0.2克,敷脐,常规法固定。每周换药1次。

  主治:面肌痉挛。

  【处方2】

  组成:天麻、防风、白芷、芥穗、羌活、辛荑、细辛、全虫、僵蚕、白附子各等份。

  用法:上药共压细粉,每次取药粉10-15克纳入脐内,外以胶布固定,1日1换。

  主治:面肌痉挛。

  面肌痉挛脐疗方

  神经干刺法

  (一)取穴主穴:阿是穴。配穴:合谷,眼轮匝肌痉挛加鱼腰、四白,面肌痉挛加迎香、夹承浆。阿是穴位置:患侧耳垂前耳轮切迹与耳垂根连线之中点,或乳突尖前缘下5毫米处。其下为面神经交义点最近处,约在下颌支后缘后约0.5厘米。

  (二)治法每次仅取主穴和合谷穴,馀穴据症酌选。先在阿是穴消毒并以2%普鲁卡因局麻,取28号2.5~4厘米左右长的毫针(1~1.5寸)2根,分别刺人阿是穴和合谷。阿是穴要求刺中面神经干。当刺中时,患者有强烈的触电感或耳深部疼痛,术者手中有轫性感。

  此时,将阿是穴和合谷穴接通电针仪,开始时电流不宜过大,频率不限,以食、拇指出现规律性抽动为宜。当采用提插手法或电针刺激使面神经损伤后,表情肌可出现松弛(面瘫)。其余配穴应使针下有酸胀或麻电感。每次针20~30分钟,每隔5~7日针刺1次。一般针2~3次。如损伤浅表血管,针后可能出现肿胀,数日消退。针后如出现眩晕,呕吐等并发症,休息1~2小时即恢复。

  (三)疗效评价疗效判别标准。

  显效:患侧面肌轻度无力,抽搐停止;

  无效:抽搐次数或程度略有改善或无改变。共治110例,显效107例(97.3%),无效3例(2.7%),总有效率为97.3%。通过随访发现,平均有效时间约在10月左右,最长有达28月的[4~6]。

  治疗方法:取穴:主穴为听宫(患侧)、合谷(健侧)、足三里(双侧);配穴为下关、太阳、鱼腰、颧、颊车、四白。操作:用5ml注射器抽取复方当归注射液2ml,维生素B1100mg珺12500vg,654-2注射液10mg,情绪不稳定可选安注射液10mg,交替取穴,每次取4—5穴,用6号针头进针,得气后回抽无血,根据穴位深浅及部位所在,分别于每穴注药0.5—1ml,每日1次,5次为1疗程。

  面肌痉挛的脸部康复按摩疗法

  脸部暴露在寒冷的空气中,容易诱发面肌痉挛,很多面肌痉挛的患者不知道如何保养护理,专家教你,如何用按摩疗法康复面肌痉挛。

  面肌痉挛的按摩康复疗法

  1、按摩下唇方肌

  用拇指指腹从口角下方向内侧及向下轻轻按摩、推拉,有助于下唇方肌、颏肌、三角肌功能的恢复。

  2、按摩提上唇肌

  提上唇肌又称上唇方肌,起源于眶下孔上方、眶下缘的上颌部,此处位于眼轮匝肌的深部。提上唇肌的一部分肌纤维向下进入上唇外侧皮肤,其他纤维与口轮匝肌纤维交织。因此,按摩时应在患侧的上口轮匝肌向鼻翼旁及颧部按摩,然后沿着鼻唇沟或口角上向颧部按摩。用拇指或示指和中指指腹按揉颧部或沿着肌肉方向推拉按摩治疗。

  3、按摩口轮匝肌

  包括上口轮匝肌和下口轮匝肌,上口轮匝肌:用食指及拇指的指腹,沿着患侧口角向人中沟方向,然后沿着人中沟向口角方向按摩。下口轮匝肌:用食指及拇指指腹,沿着患侧口角向中心方向,然后再向患侧口角方向按摩。

  4、按摩眼轮匝肌

  大部分患者表现为闭眼功能障碍及流泪。主要原因是眼轮匝肌不能有效地收缩,将眼轮匝肌从凸出的眼球上方拉下闭合。先让患者闭眼后,再用指腹沿着上下眼睑或眶下缘间的凹陷处按摩。在上、下眼睑上从内向外,再从外向内轻轻地推拉,有助于上眼睑功能恢复。

  5、按摩颧肌

  颧肌分为颧大、小肌,起于颧骨止于口角。主要上提及向外拉口角,可沿着肌纤维,由口角旁向颧骨方向推拉或按揉。

  面肌痉挛的中医治疗方法有哪些

  面肌痉挛主要是以半侧面部不自主抽搐的病症,针对此病症状,中医是如何治疗的呢?

  一、风阳上扰

  主症:面肌抽搐,常因恼怒或精神紧张而加剧,面红目赤、口苦咽干,平素急躁多怒,舌偏红,苔薄黄,脉弦数。

  治法:平肝熄风,通络止痉。

  方药:羚羊钩藤汤加减:羚羊角,钩藤,菊花,生地,白芍,茯神,竹茹,石决明,生龙骨,牡蛎,僵蚕,全蝎加减法:口歪明显加蜈蚣、地龙;大便秘结加龙胆草、草决明;阴虚水亏加枸杞、龟板。

  二、风寒阻络

  主症:面肌抽搐、因受风寒而诱发,伴恶寒发热,舌淡红,苔薄白,脉浮紧。

  治法:疏风通络,活血止痉方药:大秦艽汤合牵正散加减:秦艽,防风,羌活,白芷,川芎,蝉衣,地龙,白芍,白附子,僵蚕,全蝎末(冲)。

  当归加减法:抽搐频繁加蜈蚣、白花蛇;心神不宁加龙齿、珍珠母。

  三、血虚风动

  主症:面肌抽搐,面色无华,失眠健忘,心悸怔忡,唇甲色淡,舌淡,苔薄,脉细弦。

  治法:养血育阴,熄风止痉方药:阿胶鸡子黄汤加减:阿胶(另烊),当归,生地,白芍,龟板,麦冬,天冬10g,鸡子黄1枚,生牡蛎30g,僵蚕10g,全蝎5g 。

  加减法:兼挟虚热加丹皮、地骨皮;失眠多梦,加酸枣仁、夜交藤;大便燥结加火麻仁、玄叁;脘胀食少加佛手片、炒麦芽,鸡内金。

  预防面肌痉挛“五大习惯”

  冬季寒冷,体内水分减少,神经处于蹦紧的状态,容易导致面肌痉挛的发生,冬季应该要如何预防面肌痉挛的发生呢?

  冬季预防面肌痉挛的发生

  1、注意保暖

  预防面肌痉挛,要注意防寒,春季早晚凉天气明显,要避免受凉。

  2、注意饮食

  在饮食上,要多吃蔬菜,如韭菜、春笋、芥菜、油菜、香椿牙、芫荽、马兰菜,既可增强体质,又可增强抗病能力,预防面肌痉挛。

  3、注意锻炼

  平时多进行运动,加强锻炼,还要注意保持精神愉快闲适,缓解由于工作压力过大而引起的情绪问题,保持足够的睡眠和休息时间。

  4、禁烟酒

  面肌痉挛由于外界的刺激以后会加重,中医认为食辛辣刺激之物可加重病情,如烟酒、咖啡、浓茶、无鳞鱼等。

  5、良好的情趣

  多食清淡含维生素B1、B12的食品。减少不必要的熬夜,加班加点等,让自己处于一个轻松的环境,避免情绪波动。

  如何预防面肌痉挛

  冬天室内比较温暖,如果面部遭到冷风的侵袭,必然会使血管发生收缩,时间一长自然变容易发生面瘫。相对来说,老年人患面瘫的机率更高一些。从中医角度说,面瘫、面肌痉挛多由人体正气不足,经脉空虚,风邪乘虚入侵面部经络,出现经络阴滞,气血动行不畅,经脉失养而导致。

  面肌痉挛的预防

  1)面肌痉挛由于外界的刺激以后会加重,中医认为食辛辣刺激之物可加重病情,如烟酒、咖啡、浓茶、无鳞鱼等。

  2)多食清淡含维生素B1、B12的食品。减少不必要的熬夜,加班加点等,让自己处于一个轻松的环境,避免情绪波动。

  3)预防面肌痉挛,要注意防寒,春季早晚凉天气明显,要避免受凉;

  4)平时多进行运动,加强锻炼,还要注意保持精神愉快闲适,缓解由于工作压力过大而引起的情绪问题,保持足够的睡眠和休息时间;

  5)在饮食上,要多吃蔬菜,如韭菜、春笋、芥菜、油菜、香椿牙、芫荽、马兰菜,既可增强体质,又可增强抗病能力。

  6)已患了面瘫,就应及时求医治疗,采用中医手段治疗应是首选,可以达到标本兼治,以防留下后遗症。

  长期失眠易诱发面肌痉挛

  工作压力大、经常失眠与焦虑,导致不少年轻白领频发面肌痉挛。这不禁引发大家的思考,以往中老年人是面肌痉挛的多发群体,而如今却呈现明显年轻化趋势,为什么会发生此种现象?专家解析,长期失眠是诱发年轻人面肌痉挛的重要因素。那么为什么长期失眠会导致面部痉挛?应该怎样预防面肌痉挛?

  1.抵抗力下降:当人体处于睡眠状态中时,消化系统、神经系统、内分泌系统、心血管系统和免疫系统也会得到休息、休整和恢复。如果长期失眠,这些系统的功能就会出现紊乱,从而引起营养不良、神经内分泌紊乱、血管舒缩机能异常和免疫细胞活性降低,这会使人体抵抗力下降,容易受各种病毒的侵袭。当单纯疱疹病毒等侵犯面神经时,就会引起面肌痉挛。

  2.精神紧张:睡眠具有调节情绪、缓解压力的作用。长期失眠,人的精神就容易紧张,应对各种刺激的能力就会下降。当精神压力超过了人的心理承受能力,就容易出现面肌痉挛。

  3.疲劳倦怠:长期缺少睡眠,人的体力会明显下降,因为睡眠是人体储备体能的重要途径。睡眠时间过短,睡眠质量过差,人体就不能储备足够的能量,就会出现疲劳倦怠的现象。长期的疲倦就有可能诱发面肌痉挛。

  专家提醒预防面肌痉挛从下列几点入手

  首先应该调整好生活节奏,避免经常熬夜,过度劳累;其次要适当运动,加强身体锻炼,常听轻快音乐,心情平和愉快,保证充足睡眠;再次要多做抬眉、双眼紧闭、鼓气、张大嘴、努嘴、示齿、耸鼻等多种面肌痉挛的功能锻炼;最后勿用冷水洗脸,遇风、雨、寒冷时注意头部保暖。如果发作频率增多,影响到工作或出现恶心、呕吐等问题,应及时上医院就诊。

  温馨小贴士:面肌痉挛患者要选择柔软的食物,饮食以清淡为主,忌食花椒、胡椒、洋葱、芥末、五香粉、葱、蒜、韭菜、辣椒、咖喱粉等刺激性食物,还要戒烟酒,禁食咖啡、浓茶,只有这样才能加快面肌痉挛恢复速度。

  结语:冬季是许多的疾病复发的季节,很多的人都非常的重视冬季的养生和保健!往往会忽略了生活中的细节,冬季很多人都会出现面肌痉挛的情况,所以相信上述介绍的这些关于面肌痉挛的常识,能够帮助大家更好的守护健康,平安的度过冬季!

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