银屑病大家应该都认识,它就是我们常说的牛皮癣,而副银屑病是银屑病的一种,而且比较少见,因为它没有明显的症状,而且病期长以及没有满意的治疗方法。但是只要你学会识别它,就可以争取在最早的时间进行治疗,这对治疗有很大帮助。
副银屑病的检查鉴别
一、检查
1、点滴型副银屑病的组织病理
点滴型副银屑病的局灶性角化并不不全面,它是由轻度的棘层肥厚以及轻度的灶性海绵形成的。而点滴型副银屑病患者的真皮浅层血管的周围会有稀疏的淋巴细胞和组织细胞侵润,并且有少许的噬黑素细胞。
2、苔藓样副银屑的组织病理
与血管萎缩性皮肤异色病的改变相似,即真皮浅层带状较为致密以淋巴细胞为主浸润,并可向上侵入表皮。
基底细胞液化变性,表皮明显变薄。有的病例可见浸润淋巴细胞的不典型性。
3、小斑块型副银屑病的组织病理
小斑块型副银屑病患者们的真皮浅层血管的周围稀疏乃至中等密度的淋巴细胞以及组织细胞的侵润,患者的表皮呈现轻度棘层肥厚现象,而且灶性海绵形成及角化并不完全。这种改变缺乏特异性,是需要结合有关的临床才能够做出诊断的。
4、大斑块型副银屑病的组织病理
真皮乳头层较为致密的带状炎性细胞浸润,主要是淋巴细胞和组织细胞,还可见噬黑素细胞,有时可见基底细胞液变性,表皮轻度棘层肥厚、角化不全及呈网篮状或板层状的正角化过度。皮肤异色性副银屑病时表皮萎缩,真皮浅层浸润细胞有亲表皮性,在表皮和真皮可见不典型性淋巴细胞,它们核大,外形不规则,有切迹,染色质丰富。随病情进展,这类细胞可逐渐增多。
5、痘疮样副银屑病的组织病理
真皮浅层及深层血管周围有较为致密的淋巴细胞及组织细胞浸润,炎性细胞可向上侵入表皮。真皮浅层血管扩张充血,乳头水肿,并可见血管外红细胞外渗。表皮细胞内及细胞间水肿,导致表皮变性坏死。表皮内还常可见一些红细胞,为本病特征性改变。表真皮界面液化变性。
二、鉴别
1、点滴型副银屑病鉴别诊断
(1)玫瑰糠疹
好发于躯干及四肢近心端,皮疹长轴与皮纹方向一致,有不同程度瘙痒,病程短,不易复发。组织病理学不易区分,一般来说,玫瑰糠疹真皮浅层炎性细胞浸润较为明显,乳头水肿,常可见血管外红细胞。
(2)点滴状银屑病
点滴状银屑病患者的皮肤表面有着厚厚的鳞屑,大致呈现出云母的形状,而剥离的基底还会伴有点状出血的现象,发病很急,时常会伴有扁桃体腺炎和咽峡炎。
2、苔藓样副银屑病鉴别诊断
(1)扁平苔藓
皮损为紫红色的多角形扁平丘疹,鳞屑少而不易剥除,有Wickham纹,剧烈瘙痒,有特异组织病理改变。
(2)血管萎缩性皮肤异色症
好发于颈胸及四肢,为局限性损害,异色症明显,无丘疹性损害,表皮鳞屑轻微或缺乏,自觉痒。组织病理无角化不全,真皮细胞浸润轻,表皮萎缩显著,不向蕈样肉芽肿演变。
(3)蕈样肉芽肿浸润期
早期不易鉴别。但蕈样肉芽肿常为大的斑块状损害,浸润较著,自觉剧痒,可伴有乏力、消瘦和内脏损害。组织病理有特异性改变,可见蕈样肉芽肿细胞。
3、大斑块型副银屑病鉴别诊断
(1)脂溢性皮炎
好发于多脂区,表面有脂性鳞屑,数目较少,浸润轻,治疗反应好。
(2)蕈样肉芽肿浸润期
鉴别主要以组织病学改变为主。
4、痘疮样副银屑病鉴别诊断
(1)水痘
为病毒感染性疾病,根据水痘发病年龄、临床表现可鉴别。
(2)淋巴瘤样丘疹病
组织病理中可见异形细胞。
(3)丘疹坏死性结核疹
常伴有肺部或其他器官结核。组织病理有结核结构,其间有干酪样变。
副银屑病和银屑病的区别
其实大多数人都无法区分银屑病与副银屑病,对他们的症状也难以辨证。专家称大斑块副银屑病和银屑病都是皮肤病类型的一种,副银屑病有怎样的特点呢?大斑块副银屑病的皮疹常对称分布于乳房、臀部等皱处特别是腋窝。伴有毛细血管扩张,色素沉着和萎缩,可呈网状分布。大斑块副银屑病患者的自觉症状也会有不同程度的瘙痒感。
银屑病患者就是表皮受损,皮损可在身体任何部位对称性发生。好发于肘、膝关节伸侧和头部。少数病人指(趾)甲和黏膜亦可被侵。
副银屑病与常见的银屑病一样,副银屑病也具备一些典型的特征,可复发,病程可持续数年至数十年,部分病例可转变成蕈样肉芽肿或恶性网状细胞增生症。组织病理示表皮变薄,真皮上部细胞浸润,基底细胞液化变性。这种类型的副银屑病在临床中比较少见,治疗难度相对较大。
副银屑病根据病理表现也有其分类,通常分为两种临床类型:单纯性大斑块状和皮肤异色病样大斑块状。单纯性大斑块状副银屑病主要见于男性,多于40岁~60岁之间发病。好发于臀部、腋窝等大的皱襞处。皮损的面积较大,斑块的颜色与普通银屑病也有很大的差异。
而银屑病在病理特征上并无规则的形态。副银屑病主要以红斑、丘疹、浸润、脱屑而毫无感觉的一些症状或轻微瘙痒为特征。副银屑病在临床表现可分为四种类型,即点滴型、斑块型、苔藓样型与痘疮样型。
寻常型银屑病有哪些症状表现
第一:寻常型银屑病初起为红色丘疹或斑丘疹,以后逐渐扩大或相互融合,表面覆盖银白色鳞屑,可出现多个细小出血点。
第二:寻常型银屑病可发生于身体的任何部位,呈对称性分布,好发于膝、肘关节伸侧和头部,少数病人的指甲。
第三:寻常型银屑病临床上有急性进展期、静止期和消退期。
寻常型银屑病进展期:特点为皮疹多呈点滴状,色泽鲜红而发展迅速,鳞屑较多,易脱落,多有瘙痒感觉。
寻常型银屑病静止期:病情保持于静止阶段,无新疹出现,旧疹也不见消退。
总结:通过上述的文章对副银屑病的检查鉴别和副银屑病和银屑病的区别两大知识的全面介绍,现在大家对于如何识别副银屑病应该有了全面的了解了吧。由于副银屑病多发于女性,因此爱美的女性朋友们可一定要学会识别哦,否则影响就大了。