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溶血性黄疸

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  溶血性黄疸的描述

  症状表现:

  溶血性黄疸的特征:

  ①巩膜多见轻度黄染,在急性发作时有发热,腰背酸痛,皮肤粘膜往往明显苍白;

  ②皮肤无瘙痒;

  ③有脾大;

  ④有骨髓增生旺盛的表现;

  ⑤血清总胆红素增高,一般不超过85μmol/L,主要为非综合胆红素增高;

  ⑥尿中尿胆原增加而无胆红素,急性发作时有血红蛋白尿,呈酱油色,慢性溶血时尿内含铁血黄素增加,24小时粪中尿胆原排出量增加;

  ⑦在遗传性球形细胞增多时,红细胞脆性增加,地中海贫血时脆性降低.

  伴随症状:

  轻度黄疸时,皮肤,巩膜呈浅柠檬色。急性溶血时可有发热,寒战,头痛,呕吐,腰痛,并有不同程度的贫血和血红蛋白尿(尿呈茶色),严重者可伴有肾衰竭。

  溶血性黄疸的诱因

  溶血性黄疸的病因:

  病因和发生机制:

  凡能引起红细胞大量破坏而产生溶血现象的疾病,都能发生溶血性黄疸:

  ①先天性溶血性贫血;

  ②获得性溶血性贫血. 红细胞大量破坏时,生成过量的非结合胆红素,远超过肝细胞摄取,结合和排泄的限度,同时溶血性贫血引起的缺氧,红细胞破坏释出的毒性物质,均可削弱肝细胞的胆红素代谢功能,使非结合胆红素潴留于血中而发生黄疸.

  导致溶血性黄疸的原因如下:

  1、血型不合引起红细胞的破坏,如输入异型血,母子血型不合等。

  2、遗传疾病:如地中海贫血等。

  3、药物因素:如磺胺类药等。

  4、某些溶血性细菌的感染,如溶血性链球菌等的感染。

  5、理化因素,如苯等化学物质对红细胞的破坏。

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