目录：

　　第一章：2型糖尿病或与肿瘤“沾亲”

　　第二章：专家揭秘糖尿病饮食四大误区

　　第三章：糖尿病患者如何“碰”甜食

　　编者按：糖尿病一直是人们心中的噩梦，它控制你的饮食，限制你的活动，让你的生活失去了自由，你知道2型糖尿病或与肿瘤的关系吗?或许它们也是沾点亲的哦!

　　2型糖尿病或与肿瘤“沾亲”

　　“糖尿病患者中恶性肿瘤发病率可高达28.35%，远远高于普通人群各年龄段最高的1.16%发病率。”研究显示，2型糖尿病罹患胰腺癌、肝痛、结直畅癌、子宫内膜癌、乳腺癌、肾癌、膀胱癌、非霍奇金淋巴瘤的危险度较高，应当引起“糖友们”更多警惕。

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　　2型糖尿病约占糖尿病群体总数的95%，其治疗药物与肿瘤的关系更是“亲密”。研究发现，长期胰岛系治疗可显著增加2型糖尿病患者的结直肠癌风险。某些口服降糖药具有肝毒性，会加重肝脏损伤，可能在一定程度上促进肝癌的发生。糖尿病患者中，肝痛的发病率显著高于正常人群，糖尿病患者发生肝细胞癌的发病风险增加了2～3倍，并把糖尿病作为肝癌的一个独立危险因素。

　　有些糖尿病药物或能降低患癌风险。双胍类中的二甲双胍在临床上广泛应用，并成为国内外众指南的一线用药，该药可能降低肿瘤危险因素及致死率，并能够改善肿瘤预后，目前国际上已启动二甲双胍预防肿瘤的前瞻性讲究。胰岛素促分泌剂类中的谯脲类药物，只有少数观察性研究发现，其与二甲双胍及其他降糖药物相比，磺脲类可增加肿瘤风险与死亡率。

　　长期的高血糖状态可作为营养基而促进肿瘤细胞的生长。先有糖尿病，后发现恶性肿瘤，可能与长期高血糖对正常器官的慢性刺激有关。胰岛素是人和动物体内一种主要的合成代谢激素，与恶性肿瘤关系极为密切。胰岛素影响细胞代谢和生长，并调节碳水化合物、氨基酸和脂肪的代谢。过量的胰岛素可以通过多种途径促进肠道细胞增殖，最终诱发肿瘤。

　　恶性肿瘤与糖尿病诱发因素还有诸多相关性，胰岛素缺乏使肝细胞长期受到游离脂肪酸的毒性作用，导致肝细胞坏死和纤维化，可能是糖尿病患者发生肝癌的机制之一。另外，还可能与遗传因素、免疫功能紊乱、微量元素的缺失、与血管内皮生长因子有关、内皮素的作用、肥胖、长期高糖血症可致自主神经病变，胃肠蠕动减慢，胃肠道肿瘤发病率升高等有关。

　　专家指出，目前尚不清楚糖尿病和癌症之间的关系，是否直接由高血糖引起及与潜在的因素有关。特别是长期降糖治疗，使糖尿病和癌症之间的关系变得更为复杂。总之，糖尿病患者应该在专业人士指导下，进行合适的癌症筛查。此外，尽管部分糖尿病药物存在肿瘤风险，但很难判定药物的降糖收益与肿瘤风险增加的得失，癌症风险不是普通糖尿病患者选择治疗药物的决定因素，但对于癌症高风险患者，或有特定肿瘤复发的患者，则需要慎重考虑糖尿病药物的选择。

　　专家揭秘糖尿病饮食四大误区

　　误区一：不甜的食物就能吃

　　很多患者错误地认为，糖尿病是吃糖或甜食过量所致。因此在调节饮食中，只限制含糖量高的甜食，例如蛋糕、糖果、水果、巧克力等，而对米饭、馒头、饼干等不甜的食物不加限制，这是非常不对的。

　　食物之所以会有甜味，是因为其中含有葡萄糖、果糖、蔗糖等单糖或双糖，这些糖的摄入的确会引起血糖升高。另外一些多糖类食物(如淀粉)，虽然没有甜味，消化之后却会分解成葡萄糖，同样会导致血糖升高。所以，我们不能笼统地通过甜味去判断食物能否食用，应该把甜食和高碳水化合物的食物区分开来。

 

　　而对糖尿病病人来说，重要的是控制碳水化合物的总量，包括单糖、双糖、多糖(主要指淀粉)，而并不仅仅是甜食。只要保证合理的碳水化合物摄入总量，甜食也可以适量吃一点。

　　误区二：天然果糖能降糖

　　目前市场上出现了不少天然果糖产品。如某品牌天然果糖的销售商称，自己的产品百分百提取自新鲜果蔬，不会直接影响胰岛素分泌和血糖指数，糖尿病患者可放心食用。

　　其实，果糖也是单糖的一种，与葡萄糖分子式相同，只是结构略有差异。荔枝中就含有大量果糖，人们食用后，往往血糖会降低，但很多糖尿病人并不知道其中的缘由。其实，果糖只有转换为葡萄糖后，才能被人体所利用。大量食用后，果糖积聚在血管内，来不及转变成葡萄糖，会使血液葡萄糖过低，严重时会造成低血糖休克。这种降糖作用不仅效果短暂，还可能对糖尿病病人的健康构成一定风险。

　　误区三：南瓜可以降糖

　　在糖尿病人群中，一直流传南瓜可以降血糖，这种说法是有一定道理的。一些科学研究指出，南瓜中所含有的南瓜多糖对控制血糖有良好的效果。但南瓜作为一种完整的食物，里面还含有大量的糖类物质，会使餐后血糖迅速升高。因此，“南瓜降糖”是一个“片面”的看法。因此，专家说，糖尿病病人最好是把南瓜当菜吃一点，而不要随意大量进食。

　　误区四：豆制品可以多吃

　　很多糖尿病病人认为，豆制品含糖和热量都不高，其中的大豆异黄酮对血糖还有一定控制作用，因此可以多吃一些。其实，虽然豆制品相对于动物蛋白更适合于糖尿病病人，但对某些患者来说，糖尿病的发病通常会合并肾病，而摄入大量的蛋白质会给肾脏带来很大负担，甚至造成不可逆的伤害。因此，糖尿病肾病患者，更不能盲目多吃豆制品，以免加重病情。

　　糖尿病患者如何“碰”甜食

　　由于生活方式和饮食习惯日渐西化的原因，现代社会糖尿病的发病率越来越高。而糖尿病的治疗又是一个缓慢而复杂的过程，随着病程的延长，糖尿病患者还容易出现各种并发症，严重危害身体健康。

　　“糖尿病人是不是寿命都很短，生活质量差，一得上这病基本上就没得治了，就成了终身药罐子啦?”对于病友的担心，南京市第一医院著名内分泌专家马建华教授表示糖尿病确实需要终身控制，不过如果各种代谢指标能控制到基本正常的范围内，糖尿病病人完全可获得与正常人同样的寿命和生活质量。比如有网友提问糖尿病病人是不是所有的甜食都不能吃?水果也碰不得?马教授解答，部分甜食含糖很低，甚至不含糖(含有医学上可以食用的甜味剂)，因此对糖尿病病人血糖没有太大影响，可以食用。部分水果富含维生素，含糖量不太高，比如柚子、猕猴桃、西红柿等，糖尿病病人也完全可以食用。

　　如今治疗糖尿病药品、保健食品各种广告繁多，不少网友在提问中也向马教授提问一些号称能快速治愈糖尿病的方子是否有效，如何才能让家中的老人不要听信电视上的各种广告。马教授表示这个问题其实也很困扰医务工作者，只能建议患者和同龄人以及同病人多多交流，给予正确的引导，及时到正规医院接受医生正规治疗。

　　结语：如果你的健康仍在，那你一定要好好珍惜，别让它沾上疾病，它会给你好的回报的哦!(文章原载于《抗癌之窗》，刊号：2012.03，作者：罗金财，版权归作者所有;转载目的在于传递更多信息，并不代表三九养生堂赞同其观点和对其真实性负责。如涉及作品内容、版权和其它问题，请尽快与我们联系，我们将在第一时间删除内容)。