由于天气变热、心情烦躁等原因,夏天是口疮的多发季节,所以最近来门诊就诊的病人多了起来。所谓口疮,也叫口腔溃疡,其边缘色红,中心是黄绿色的溃烂点,疼痛剧烈,尤其是在吃饭和不经意的碰触时,可能会诱发疼痛,常伴有口臭、流口水、尿黄、大便干结等症状。
口腔溃疡的发生有多种因素,与当时自身免疫机能低下、内分泌功能紊乱、精神过度紧张、疲劳等有关。中医学认为,口疮的病因很多,其外因多与风、火、燥邪上冲,或口腔不洁、口内破损、邪毒侵入有关;其内因多与心、脾、肾等脏腑功能失调的关系密切。一般临床可将口疮辨证地分为心脾积热、阴虚火旺、气血两虚、阳虚夹湿等四型,用药时应分别论治。
夏天发生口疮,最主要的原因是心脾、胃肠积热,这与夏天的“湿热”气候有关。溃疡可发生于唇、颊、舌面、舌尖、齿龈等处,散在、多发,如黄豆或豌豆大小,圆形或椭圆形,严重者可融合成片。溃疡中央凹陷,上附黄白色伪膜,周围红肿,稍隆起,有灼痛感,说话或进食时加重,可伴有发热、口渴、心烦、口臭、尿赤等全身症状。舌质红,苔黄,脉搏快而有力。治疗以清心泻脾、消肿止痛为原则。
如果服用汤剂治疗,应选导赤散合清胃汤加减。由生地、丹皮、黄连、淡竹叶、木通、黄芩、栀子、板蓝根、生石膏(先煎)、大黄(后入)及甘草等组成。
如果使用外用药,包括有吹药、涂药、漱口药、敷药等。冰硼散、锡类散、柳花散、青吹口散、西瓜霜等为局部吹药;鸡蛋黄油、柿霜是局部涂药;浓绿茶、漱口方用以清热解毒、消肿敛疮;还有口腔溃疡散,由青黛、白矾、冰片等组成,为淡蓝色的粉末,其气味芳香、味涩,可以消热敛疮,用消毒棉球蘸药擦患处,每日2~3次;还可用吴茱萸适量,焙干研末,陈醋调,取涌泉穴,每晚睡前贴敷,意在引火归源,使上炎之火随辛热之物下行。
总之,口腔溃疡不仅仅是口腔黏膜表面的病变,它更多地反映了人体的状态。口腔溃疡的发生,提示胃肠功能紊乱、某些营养素缺乏、机体免疫力降低、口腔卫生不良或当前压力大、紧张等。如果避免了这些不良因素,不仅有利于预防溃疡的发生,还有利于身体的协调平衡。利用人体的泻热过程进行治疗,可在一定程度上促进机体的自身调节。
我们平时需要注意口腔卫生,保持心情愉快,避免过度劳累,多喝白开水,多吃新鲜蔬菜、水果,饮食宜清淡、易消化,不要食用辛辣、刺激性的食物,是有效的预防和治疗手段。