相信大家都听说过推拿吧。推拿的好处特别多,几乎在日常生活中随处可见各种大中小型的推拿房。那么,你自己会不会几种简单的推拿诊断手法呢?本文将给大家介绍几种稍微特殊一点的推拿诊断手法,简单易学,但是效果不错哦。喜欢的就来一起学习一下吧。
推拿按摩诊断手法颇多。一些简单的诊断手法相信很多人都已经学会了。如果再掌握一些稍微复杂一点的手诊断方法就是锦上添花了。下面介绍了多种推拿诊断手法,稍微用心一点其实不难的哦,没事多加练习,效果才会显著。
头颈倾斜试验
患者坐位,头稍后仰,下颌转向患侧,深吸气后屏住呼吸。医者一手顶住患者下颌,给以阻力,另一手摸患者桡动脉,如脉搏减弱或消失,即为阳性,多见于前斜角肌综合征。
颈部拔伸试验
患者正坐,放松,医者立于身后,双手捧托于患者枕部,缓慢用力,向上提起患者头部。若患者颈肩部疼痛及麻木减轻,为阳性。本试验常作为颈部病症是否需要牵引的指征之一。
椎动脉扭曲试验
这个试验要求患者坐着,同时脖颈要放松。医者要站在患者的身后,用双手固定住患者的头部。然后让患者尽可能的转动脖子并向后仰头。如果患者感觉到头昏、眩晕、恶心想要呕吐的症状,即呈阳性。
屈颈试验
这时候让患者坐着,双腿伸直,然后患者屈颈,下颌尽量贴近胸壁保持1分钟左右。这个时候患者感觉到腰腿痛就是阳性,即腰部神经根受压。
仰卧挺腹试验
患者仰卧,以枕部双足跟为支点,将腹部挺起,腰部及骨盆离开床面,同时咳嗽一声,如引起腰腿痛及下肢窜痛为阳性,提示腰部神经根受压。
股神经牵拉试验
患者俯卧,患肢屈膝90°,医者将患肢小腿上提或继续屈曲膝关节,如果出现沿股神经放射性疼痛,为阳性。
双膝双髋屈曲试验
这时候让患者睡下,医者抬起患者的两腿靠近腹部。如果患者感到疼痛说明患者的腰骶或髋关节有问题。如果只是将一边的下肢压向腹部引起疼痛,就说明骶髂韧带有损伤或关节病变。
骨盆分离或挤压试验
患者仰卧,医者用两手分别压在两侧髂骨翼上,并用力向外按(分离)或向内挤压,有疼痛者为阳性。提示骶髂关节病变,耻骨联合分离或骨盆骨折等。
直腿抬高和足背屈试验
患者仰卧,双下肢伸直,在保持膝关节伸直的情况下,分别做直腿抬高动作。测量抬高时无痛的范围(抬高肢体与床面的夹角)。如有神经根受压时,可出现直腿抬高明显受限,一般多在60°以下,即出现受压神经根分布区域的疼痛,为直腿抬高试验阳性。然后将下肢降低5~10°至疼痛消失,并突然将足背屈,坐骨神经痛再度出现为阳性,后者较前者对腰椎间盘突出症的诊断更有临床价值。因为髂胫束紧张等其他下肢病变时直腿抬高试验亦可出现阳性,而足背屈试验阳性是单纯坐骨神经受牵拉紧张的表现。
床边试验
患者仰卧,患侧臀部靠近床边,健侧下肢屈膝屈髋,以固定骨盆,医者将其患肢移至床外并使之尽量后伸,使骶髂关节牵张和移动,若骶髂关节疼痛,则提示有病变。
跟臀试验
患者俯卧,两下肢伸直,肌肉放松,医者握其足部,使足跟触到臀部,如腰骶关节有病变,则引起腰骶部疼痛,骨盆甚至腰部也随着抬起。
搭肩试验(杜加氏试验)
正常人手搭于对侧肩部时,肘关节可以紧贴胸壁。
而杜加氏实验阳性时,可见到当手搭于对侧肩部时,肘关节不能靠紧胸膛,提示有肩关节脱位的可能。
骨性三角实验
肩峰、喙突和大结节三点组成三角形。脱位时,因大结节位置变动,故所成三角形与对侧不同。
肩关节外展试验
此实验对于肩部疾病能作大致的鉴别。
肩关节功能丧失,并伴有剧痛时,可能为肩关节脱位或骨折。
肩关节炎时从外展到上举过程皆有疼痛。
开始时不痛,外展角度越大时肩越痛,可能为肩关节粘连。
肘三角
肱骨内、外上髁和尺骨鹰嘴三者关系,在伸肘位呈一直线,在屈肘90°位构成一等腰三角形,称为肘三角。肘后脱位时,肘三角即失去正常关系。
握拳尺偏试验
患手握拳(拇指在里、四指在外),腕关节尺偏:桡骨茎突处疼痛为阳性,提示桡骨茎突狭窄性腱鞘炎。
屈腕试验
将患者腕关节极度屈曲,短时间后即引起手指麻痛,为腕管综合征的体征。
浮髌试验
患者平卧,患肢伸直放松。医者一手将髌骨上方髌上囊内液体向下挤入关节腔;另一手指按压髌骨,一压一放,反复数次。如有波动感即表示关节腔内有积液。
侧向挤压试验
患者仰卧,患膝伸直,股四头肌放松,医者一手固定膝关节,另一手握踝关节,双手相对用力,作膝关节被动内翻或外翻活动,正常时无侧方活动,亦无疼痛。如韧带完全撕裂,则出现侧向异常活动;如韧带捩伤或部分撕裂则引起疼痛。
抽屉试验
患者仰卧,屈膝至90°位,肌肉放松,医者双手握小腿上端将其向前和向后反复推拉。正常时无活动,如向前滑动,提示交叉韧带损伤;向后滑动,则表示后交叉韧带损伤。
膝关节旋转试验
患者仰卧,医者一手扶膝部,另一手握踝,将膝关节作被动屈伸活动的同时,内收内旋或外展外旋,引起弹响声或疼痛时为阳性,为半月板损伤。
研磨试验
患者俯卧,髋关节伸直,患膝屈曲至90°。医者一腿跪压于患者大腿屈面,将其固定,用双手握住患足,挤压膝关节,并旋转小腿,引起疼痛者为阳性,提示半月板损伤;反之,将小腿提起,使膝关节间隙增宽,并旋转小腿,如引起疼痛,则为侧副韧带损伤。
推拿诊断注意事项
医者动作要轻柔,尊重患者的意愿。
由结核菌、化脓菌所引起的运动器官病症不宜进行。
皮肤病病变损害处,皮开肉绽及烫伤处一般不宜。
正在出血的部位不宜。
妇女在怀孕期和月经期,腹部和腰骶部不宜。
结语:中医推拿的好处就不用我多说了吧。但是中医诊断推拿的常见方法也有很多,本文就介绍了多种比较特殊一点的推拿诊断手法,你学会了吗?在日常生活中,没事给自己,给家人,给朋友多多做个推拿诊断,对我们的健康生活大有裨益哦。