想必大家都听过慢性肾炎这种疾病，但是对于慢性肾炎的具体情况，比如慢性肾炎的发病原因，大部分人只是停留在疑惑的阶段，并不是非常清楚。下面我们就一起来看看慢性肾炎有哪些病因，了解一下慢性肾炎的症状，看看慢性肾炎有哪些防治措施。

　　所谓慢性肾炎也就是慢性肾小球肾炎，系指蛋白尿、血尿、高血压、水肿为基本临床表现，起病方式各有不同，病情迁延，病变缓慢进展，可有不同程度的肾功能减退，具有肾功能恶化倾向和最终将发展为慢性肾衰竭的一组肾小球病。由于本组疾病的病理类型及病期不同，主要临床表现可各不相同。疾病表现呈多样化。

　　慢性肾炎的发生会给大家的身体造成很大的伤害，因此大家在生活中需要提高警惕。对于大家来说只有清楚该疾病的病因，才能够在生活中做好相应的防护措施，避免疾病的发生。那么，慢性肾炎的常见病因都有哪些呢?

　　一、无急性肾炎的历史

　　慢性肾炎患者之前从来没有急性肾炎病史，在体格检查的时候发现有点血尿、蛋白尿，偶然有点水肿，但肾功能尚好的，血压也不太高或者血压正常。然后过了一段时间，出现肾功能不好，血压高起来了，诊断为慢性肾炎，之后发展到肾功能衰竭。

　　二、检查时只发现了血压高

　　也是通过体格检查，发现血压高，其他没什么，尿液中稍微有点红细胞蛋白，肾功能基本好的，有的时候稍微差点，也没有肾炎病史的，也诊断为慢性肾炎。这类患者易误诊为高血压病或高血压肾病。

　　三、起初为急性肾炎

　　慢性肾炎病人起初是急性肾炎，但是治疗后尿多了，水肿也退，但还是有血尿、蛋白尿，持续一年以上，就转变成了慢性肾炎。这类情况的慢性肾炎病人在调查中发现，占整个慢性肾炎群体的10%左右。

　　四、曾有过急性肾炎病史

　　还有另一种情况，慢性肾炎病人曾经有过急性肾炎病史。经过治疗后蛋白尿、血尿等症状完全消失，可以正常生活工作，以为病治好了，但是突发有段时间工作特别劳累，身体抵抗力下降，再加上一受凉感冒发烧，出现少尿、水肿。

　　慢性肾炎一旦发病，患者就会表现出水肿、蛋白尿的症状，患者朋友在心里跟身体上都会饱受病痛的折磨，只有我们弄清楚慢性肾炎的症状，在以后的治疗中才能对症下药，要到病除。

　　慢性肾炎症状表现

　　水肿

　　肾炎的水肿一般是眼险水肿，以清晨起床后最为常见。但正常人在睡眠不足的情况下，清晨起床后也会出现眼险水肿，起来活动后就会消退。这样的日常生活经验很容易使患者及其家属警惕性降低。

　　很多的慢性肾炎患者出现眼脸水肿，但一般都是在工作或学习紧张、睡眠不足的情况下发生的，而在睡眠充足时，很少出现这种情况，所以也没有放在心上。这种情况在后来治疗的过程中询问许多病友，他们当中许多人也有相似的体会。

　　高血压

　　有一部分慢性肾炎患者是以高血压为表现的，但由于发病年龄集中在青壮年，心脏和血管条件都很好，代偿能力很强，许多人都是在偶然间发现自己血压高的。

　　肾病专家介绍，对于大多数朋友，尤其是年轻人，没有头晕、心悸的感觉，是不会特意去量血压的，因比血压高了也不知道。另外，还有一部分患者血压高的丧现是在疾病的晚期由于肾脏功能失代偿才表现出来。

　　血尿蛋白尿

　　对于血尿和蛋白尿来说，这些名词更容易让人误解。血尿是不是就是小便中带血呢?蛋白尿是不是就是小便中有蛋白呢?这样说对也不对。

　　说对是因为实际上是这样的，说不对是现实中人们对于主两种异常状态的了解很少，一般人们以为血尿就是便中可以看到血，而蛋白尿是什么状态就更模糊了。

　　鉴别诊断

　　1.继发性肾小球疾病

　　如狼疮肾炎、过敏性紫癜肾炎、糖尿病肾病等，依据相应的系统表现及特异性实验室检查，一般不难鉴别。

　　2.AIport综合征

　　常起病于青少年，患者有眼(球型晶状体等)、耳(神经性耳聋)、肾(血尿，轻、中度蛋白尿及进行性肾功能损害)异常，并有阳性家族史(多为性连锁显性遗传)。

　　3.其他原发性肾小球病

　　(1)症状性血尿和/或蛋白尿

　　尿蛋白<1g/d，无水肿、高血压和肾功能减退。

　　(2)急性肾炎

　　有的慢性肾炎起病时较急，很像急性肾炎，但大多没有急性肾炎的特征表现，前驱感染距肾炎1～3周、一过性补体C3下降、自愈倾向，有助于鉴别。

　　4.原发性高血压肾损害

　　呈血压明显增高的慢性肾炎需与原发性高血压继发肾损害(即良性小动脉性肾硬化症)鉴别，后者先有较长期高血压，其后再出现肾损害，尿改变轻微(微量至轻度蛋白尿，可有镜下血尿及管型)，常有高血压的其他靶器官(心、脑)并发症。

　　5.慢性肾盂肾炎

　　多有反复发作的泌尿系感染史、并有影像学及肾功能异常者，尿沉渣中常有白细胞，尿细菌学检查阳性可资区别。

　　治疗

　　应以防止或延缓肾功能恶化、防治严重合并症为主要目的。可采用下列综合治疗措施。

　　1.积极控制高血压和减少尿蛋白

　　高血压和尿蛋白是加速肾小球硬化、促进肾功能恶化的重要因素，积极控制高血压和减少尿蛋白是两个重要的环节。慢性肾炎常有钠水潴留引起容量依赖性高血压，故高血压患者应限盐(NaCl<6g/d);可选用噻嗪类利尿剂，如氢氯噻嗪。Ccr<30ml/min时，噻嗪类无效应改用袢利尿剂，但一般不宜过多、长久使用。

　　ACEI或ARB除具有降低血压作用外，还有减少尿蛋白和延缓肾功能恶化的肾脏保护作用，为慢性肾炎治疗高血压和/或减少尿蛋白的首选药物。通常要达到减少尿蛋白的目的，应用剂量常需高于常规的降压剂量。肾功能不全患者应用ACEI或ARB要防止高血钾，血肌酐大于264μmol/L(3mg/d1)时务必严密监测血肌酐、血钾，防止副作用发生。此外，还可联合或选用β受体阻滞剂，钙离子通道阻滞剂等。

　　2.限制食物中蛋白及磷入量

　　肾功能不全氮质血症患者应限制蛋白及磷的入量，采用优质低蛋白饮食或加用必需氨基酸或α-酮酸。

　　3.糖皮质激素和细胞毒药物

　　鉴于慢性肾炎包括多种疾病，故此类药物是否应用，宜区别对待。但患者肾功能正常或仅轻度受损，肾脏体积正常，病理类型较轻(如轻度系膜增生性肾炎、早期膜性肾病等)，尿蛋白较多，如无禁忌者可试用，无效者逐步撤去。

　　4.抗凝、纤溶及抗血小板解聚药物

　　此类药物可抑制纤维蛋白形成、血小板聚集，降低补体活性，但疗效不肯定。

　　5.避免加重肾脏损害的因素

　　避免感染、劳累、妊娠及肾毒性药物(如氨基糖苷类抗生素、含马兜铃酸中药等)等可能导致肾功能恶化的因素。

　　结语：慢性肾炎的发生会给大家的身体造成很大的伤害，因此大家在生活中需要提高警惕，应做好及时有效的预防措施，这样才能够防止疾病的发生。如果已经不幸患上了慢性肾炎，一定要抓紧时间到医院接受治疗，千万不可延误。