□ 段振离 河南中医学院
晴雯是宝玉的大丫头,风流灵巧,心志高洁,她本来是贾母房里的丫头,贾母见其模样言谈、针线女红均人所不及,因此给了宝玉使唤。第五十一回里写道,在一个冬天的夜晚,三更后,宝玉要喝茶,晴雯、麝月都醒了。喝过茶之后,麝月到院里去,晴雯想哄她玩,仗着素日比别人气壮,不怕寒冷,也不披衣,只穿着小袄,便要出去。宝玉警告她,“冻着不是玩的!”晴雯只摆手,随后出了屋门。只见月光如水,忽来一阵微风,不禁毛骨悚然。心下自思道:“怪道人说热身子不可被风吹,这一冷果然厉害。”晴雯双手冻得冰凉,两腮冻得如胭脂一般。到屋内一暖,不觉打了两个喷嚏。宝玉叹道:“如何!到底伤了风了。”
伤风就是感冒,又称冒风,是因风邪侵袭人体而引起的疾病。表现为头痛、鼻塞、流涕、喷嚏、恶寒、发热、脉浮等。
人在感受风邪之后,皮毛闭塞,肺气郁遏;而鼻为肺之窍,气不宣达,上循鼻窍,激为喷嚏;气既壅遏,中湿蒸淫,溢而为涕。
风为百病之长,其性轻扬开泄,善行数变,具有发病急,消退快,游走不定的特点。风为什么为百病之长呢?因为在六淫之中,惟有风能全兼五气。兼寒为风寒;兼暑为暑风;兼湿为风湿;兼燥为风燥;兼火为风火。因为它能鼓荡此五气而伤人,故曰百病之长。其余五气,则不能互相全兼,如寒不能兼暑与火,暑亦不能兼寒,湿不兼燥,燥不兼湿,火不兼寒。这样看来,疾病因风而起者当然就多。
风寒侵袭不仅能引起感冒,还能引起更严重的疾病。王熙凤设圈套谋害贾瑞时,第一次让贾瑞在过堂屋内冻了一夜,“腊月天气,夜又长,朔风凛凛,侵肌裂骨,一夜几乎不曾冻死!”第二次被贾蓉、贾蔷耍弄,臊得无地自容,又被勒索了一百两银子,更被一桶尿粪浇了一头一身,浑身冰凉打颤,于是得了一场大病。这就不是普通感冒了,很可能有严重的并发症。加之多次手淫,频繁遗精,悔恨交加而不能自拔,又没有银两医治,于是一命归天。
体质虚弱、营养不良、睡眠不足、过度疲劳,或者身患一些慢性疾病,都能够降低机体抵抗力。按中医的体质学说,人的体质不同,罹患感冒的形式也不同。若素体阳虚,则易感受风寒;若素体阴虚,则易感受风热;痰湿偏盛者,则易感受外湿。
风邪入侵的途径为肺袭卫表,其病变部位也常局限于肺卫。肺主呼吸,开窍于鼻,外合皮毛,职司卫外,性属娇脏,不耐邪侵。若卫阳被遏,营卫失和,邪正相争,可出现恶寒、发热等表卫之证。外邪犯肺则气道受阻,肺气失于宣肃,则见咳嗽、鼻塞等肺系之证。而时行感冒(流行性感冒),因其感受时邪较重,故全身症状比较明显。
另外,体质较强者,一般仅侵袭于肺卫,多以表证为主,治疗较易,收效较快。而年老体弱者,抗邪能力较差,外邪也可由表入里,则症状加重,甚至发生它病,即西医说的并发症。
感冒还可按邪正盛衰分为实证和虚证。实证又分风寒感冒和风热感冒;虚证又分气虚感冒、阳虚感冒、血虚感冒、阴虚感冒等。治疗原则都不一样:风寒感冒宜辛温解表,宣肺散寒;风热感冒应辛凉解表,祛风清热;气虚感冒需益气解表,调和营卫;阳虚感冒要温阳解表;血虚感冒宜养血解表;阴虚感冒则应滋阴解表。在治疗感冒时,还要正确处理祛邪与扶正的关系,灵活掌握辛温与辛凉,宣肺与肃肺的治疗法则,因人、因病、因时、因地制宜,以求达到最好的治疗效果。
大观园的女儿们,稍遇风寒就会感冒,关键还在于缺乏锻炼,对寒冷的适应性很差。过于舒适的生活,使她们弱不禁风。