带下病系由湿邪影响冲任,带脉失约,冲任失固,导致阴道分泌量多或色质气味异常的一种病症,亦称“带证”。以阴道绵绵不断流出如涕如脓、气味臭秽的浊液为特征,是女性生殖系统常见病,其病多见于阴道、宫颈及盆腔炎症性疾病:
带下病的临床表现为白带增多、绵绵不断,腰痛,神疲等,或见赤白相兼,或五色杂下,或脓浊样,有臭气。若腐臭难闻,当警惕是否有癌变。本病临床可分为脾胃虚霸与湿毒内蕴2型。
一、脾胃虚弱
(一)症状
以阴道分泌物色白或淡黄,量多如涕而无臭,绵绵不断,纳少身困肢倦为主要症状。
(二)治法
(1)选穴 带脉、次髎、中极、脾俞、三阴交、气海。(见图5-5-1、图5-5-2、图5-5-3)
(2)定位 带脉:在侧腹部,章门下1.8寸,当第十一肋游离端下方垂线与脐水平线的交点上。
次髎:在骶部,当髂后上棘内下方,适对第二骶后孔处。
中极:仰卧位。在下腹部,前正中线上,当脐下4寸。
脾俞:在背部,当第十一胸椎棘突下,旁开1.5寸。
三阴交:在小腿内侧,当足内踝尖上3寸,胫骨内侧缘后方。
气海:在下腹部,前正中线上,当脐中下1.5寸。
(3)刮拭顺序 先刮背腰部脾俞至次髂,再刮胁部带脉,腹部气海至中极,然后刮下肢内侧三阴交。
(4)刮拭方法 补法。在需刮痧部位涂抹适量刮痧油。先刮背腰部脾俞至次谬穴,宜用刮板角部从上向下刮拭,应一次到位,中间不要停顿,出痧为度。再刮带脉穴,由腹中线开始,从正中线由内向外刮,刮至腋中线,先左后右,用刮板整个边缘由内向外刮拭。再刮腹部气海至中极穴,由上至下,用刮板边缘刮,30次,出痧为度。最后刮下肢内侧三阴交,30次,出痧为度。
二、湿毒内蕴
(一)症状
以阴道分泌物量多,色黄或兼色绿,质黏稠或似豆渣,或似泡沫,气臭秽,阴户灼热瘙痒,伴小腹掣痛,乳胁胀痛,头痛口苦为主要症状。
(二)治法
(1)选穴 带脉、次髎,中极、阴陵泉。(见图5-5-1、图5-5-2、图5-5-3)
(2)定位 带脉:在侧腹部,章门下1.8寸,当第十一肋游离端下方垂线与脐水平线的交点上。
次髎:左骶部,当髂后上棘内下方,适对第二骶后孔处。
中极:抑卧位。在下腹部,前正中线上,当脐下4寸。
阴陵泉:内侧,当胫骨内侧髁下缘凹陷处。
(3)刮拭顺序 现刮背腰部次髎,再刮胁部带脉,然后刮腹部中极,最后刮下肢内侧阴陵泉。