牙痛是口腔疾患中最常见的症状,牙齿及周围组织的疾病,牙邻近组织的牵涉痛及全身疾病均可引起牙痛。由于牙病引起的牙痛有以下几种:龋齿(蛀牙或虫牙)二般无自发性疼痛,多在遇冷、热、酸、甜刺激时才感到疼痛;急性牙髓炎(牙神经痛)的疼痛呈自发性,遇到冷热刺激时加重;急性牙周膜炎呈持续性的跳痛,牙齿不能咀嚼,病牙好像比其他牙长出一些,有浮起的感觉;急性智齿冠周炎的疼痛皇持续性,牙龈红肿,有时伴有喉痛或张口困难;牙釉重度磨损或牙颈部楔状缺损(常由刷牙不当引起)时,牙本质暴露,多在遇有冷热或机械性刺激时感到酸痛。本病分为实火与虚火2型。
一、实火牙痛
(一)症状
表现为牙痛甚剧,牙龈红肿,兼口臭口渴,便秘。
(二)治法
(1)选穴 颊车、下关、合谷、内庭、二间(见图7-6-2、图7-6-4、图7-6-6、图7-7-1)
(2)定位 颊车:在面颊部,下颌角前上方约一横指,当咀嚼时咬肌隆起,按之凹陷处。
下关:位于面部耳前方,当颧弓与下颌切迹所形成的凹陷中。
合谷:在手背,第一、第二掌骨问,当第二掌骨桡侧的中点处。
内庭:足背第二、第三趾间缝纹端。
二间:微握拳,食指桡侧缘,第二掌指关节前方赤白肉际凹陷处。
(3)刮拭顺序 先点揉下关、颊车,再刮前臂合谷、二问,最后刮足背部内庭。
(4)刮拭方法 泻法。在需刮痧部位涂抹适量刮痧油。先点揉下关、颊车穴,用力宜重。再刮手部合谷和二问穴,重刮,至皮肤发红、皮下紫色痧斑痧痕形成为止。最后重刮足部内庭穴,用刮板角部,重刮,30次,出痧。
二、虚火牙痛
(一)症状
表现为牙痛隐隐,时作时止,常在夜晚加重,呈慢性轻微疼痛,齿龈松动,咀嚼无力。
(二)治法
(1)选穴 太溪、合谷、颊车、下关、行间。(见图7-6-2、图7-6-3、图7-6-4、图7-6-6)
(2)定位 太溪:内踝后方,当内踝尖与跟腱之间的中点凹陷处。
合谷:在手背,第一、第二掌骨间,当第二掌骨桡侧的中点处。
颊车:在面颊部,下颌角前上方约一横指,当咀嚼时咬肌隆起,按之凹陷处。
下关:位于面部耳前方,当颧弓与下颌切迹所形成的凹陷中。
行间:第一、第二趾间,趾蹼缘的后方赤白肉际处。
(3)刮拭顺序 先点揉头面部下关、颊车,再刮手部合谷,然后刮太溪、行间。
(4)刮拭方法 补法。在需刮痧部位涂抹适量刮痧油。先点揉下关、颊车穴,用力宜重。再刮手部合谷穴,重刮,至皮肤发红、皮下紫色痧斑痧痕形成为止。最后重刮足部太溪、行间穴,用刮板角部,重刮,30次,出痧。