一、肩周炎
颈肩痛主要痛点在肩关节周围，故称肩关节周围炎，简称肩周炎，俗称凝肩、漏肩风或冻结肩。起病多因肩关节周围组织，如肌膛、滑囊等受冷冻、外伤、感染所致。不少患者是由风湿病引起的。其主要症状为颈肩持续疼痛，患侧上肢抬高、旋转、前后摆动受限，遇风遇冷感觉有沉重隐痛。如不及时治疗，拖延日久可使关节粘连，患侧上肢变细，无力甚至形成废用性萎缩。该病多见于50 岁左右的中年人，青年与老年人也有发生。
二、肩周炎患者症状
颈肩持续疼痛，患侧上肢抬高、旋转、前后摆动受限，遇风遇冷感觉有沉重隐痛。
三、肩周炎的预防及护理
1、注意防寒保暖
由于自然界的气候变化，寒冷湿气不断侵袭机体，可使肌肉组织和小血管收缩，肌肉较长时间的收缩，可产生较多的代谢产物，如乳酸及致痛物质聚集，使肌肉组织受刺激而发生痉挛，久则引起肌细胞的纤维样变性，肌肉收缩功能障碍而引发各种症状。因此，在日常生活中注意防寒保暖，特别是避免肩部受凉，对于预防肩周炎十分重要。
2、加强功能锻炼
对肩周炎患者来说，特别要注重关节的运动，可经常打太极拳、太极剑、门球，或在家里进行双臂悬吊，使用拉力器、哑铃以及双手摆动等运动，但要注意运动量，以免造成肩关节及其周围软组织的损伤。
3、纠正不良姿势
纠正不良姿势。对于经常伏案、双肩经常处于外展工作的人，应注意调整姿势，避免长期的不良姿势造成慢性劳损和积累性损伤。
4、注意相关疾病
注意容易引起继发性肩周炎的相关疾病，如糖尿病、颈椎病、肩部和上肢损伤、胸部外科手术以及神经系统疾病，患有上述疾病的人要密切观察是否产生肩部疼痛症状，肩关节活动范围是否减小，并应开展肩关节的主动运动和被动运动，以保持肩关节的活动度。
5、对健侧肩积极预防
对已发生肩周炎的患者，除积极治疗患侧外，还应对健侧进行预防。有研究表明，有40%的肩周炎患者患病5～7年后，对侧也会发生肩周炎;约12%的患者，会发生双侧肩周炎。所以，对健侧也应采取有针对性的预防措施。
四、肩周炎患者的功能性锻炼
对抗疗法此病主要是肩关节周围组织发生的病变，常致关节发生粘连。为此，功能锻炼和局部推拿、按摩、被动与主动肩关节运动等，是防止肩关节粘连、肌肉萎缩和恢复健康的根本办法。
第一、自动按摩运动，即用健侧手揉按病肩部肌肉，由上至下、由前至后反复作按摩运动30 次。
第二、肩关节运动，即将病侧上肢向前高举、向对肩高举、向后旋至对肩的肩胛部、将手在胸前做圈形旋转活动，每个动作各30 次。
第三、肩肢上举运动，即预先在墙或树干上作好标度，然后用最大气力忍住疼痛将手臂由低到高地上举，使手指触到自定的标度，连续做30 次。3 项共做肩部活动180 次。如能忍痛坚持，缓慢渐进，锻炼1 个月，病痛可不治自愈。此法最有益于防止病残和尽快恢复功能。
五、肩周炎推拿疗法
1、病人端坐，术者站在病人背后，一手置于病人的病肩上，另一手的手掌置于病人的同侧肘下;当患者手臂外展向上时，置于病肩上的手用力下压，以阻止胸廓肩胛骨的运动，置于时下的手用力向上推，使病人的手臂尽量往上伸展，如此反复进行20 次。
2、术者面对端坐的病人，一手手掌置于病人病侧肘下，另一手握住病人病侧手腕，将其上肢向外作环形转动，如此反复转动20 次。
3、病人背靠墙站立，并将两手放于自己的头后，术者面对病人握住其正常一侧的肘部，使之靠墙(主要防止病人扭转身子)，另一只手握住病人的病侧肘部顺势向墙壁用力下压，如此反复动作20 次。
4、令病人保持第三个手法的位置，将健侧手臂伸直过头靠墙，由术者用手抓住病人患肢的肘关节部，顺势用力朝墙壁推压，如此反复动作20 次。
以上4个推拿动作共80 次。如病人可忍，应循序渐进，每个动作逐渐增至每次做30下甚至40下，每天1 次，14 次为一疗程，一般可痊愈。
六、肩周炎验方疗法
验方疗法对肩臂痛、别(蹩)筋痛、肩周炎等风湿性痛，可用下方治之：
(1)片姜黄6 克，研末水煎服。
(2)嫩桑枝30 克，切碎，用3 碗水煎至2 碗水连服。
(3)威灵仙5 克，防己6 克，甘草3 克、研末水煎服。
(4)秦艽6 克，羌活3 克，红花5 克，丝瓜络10 厘米，水煎服。
(5)老生姜500 克，葱子250 克，醪糟(即酒酿、江米酒)200 克，捣烂后，炒热敷痛处，冷后加热再敷，对肩、臂痛有效。
针刺疗法：可根据病情选中渚、肩、昆仑、后溪、肩贞、肩外俞、手三里、曲池、肩等穴。每日1 次，用中、强手法，至病愈止。
拔火罐疗法：可在痛点(阿是穴)、肩、肩、肩贞、肩外俞等穴位拔罐治疗，每日1 次，12 日为一疗程，或治愈为止。
七、肩周炎西药疗法
西药疗法有条件时可服水杨酸钠0.6～l 克，每日3 次饭后服，治风湿性肩关节痛;阿斯匹林0.5～1 克，每日3 次饭后服，对风湿性颈肩关节痛有去风湿止痛消炎效果;抗炎松片25 毫克1 次，1 日3～4 次口服;保泰松(布他酮)每片0.1 克，每次口服0.1～0.2 克，日服3 次，1 日不得超过0.8 克，1 周后减量1/3，1 月后减半。
八、肩周炎检查方法
病 史：对于有外伤的患者应详细了解受伤的全过程，包括外力的方向、力度、受伤后的情况、伤后的治疗情况等。无外伤史者应注意颈肩痛伴发热常是炎症性疾病，应注意咽部感染而诱发的环椎脱位。颈肩疼痛伴有头痛或呼吸肌麻痹者多为上颈段病变。颈肩疼痛伴有向上肢的放射性疼痛，麻木，严重者可引起肌肉萎缩，多是由 于下颈段病变压迫刺激臂丛神经所致;颈痛、后枕痛伴有碎倒、偏头痛、耳鸣或心血管症状者多为椎动脉受压痉挛缺血引起。若患者四肢麻木，走路不稳呈瞒珊步态，胸腹部有束带感，是由于颈髓受压或缺血引起。单纯颈肩痛多是局部肌纤维织炎，颈椎结核月瘤等引起。
体格检查
颈部肌肉紧张痉挛可使颈部活动受限，生理曲度减少或变直，颈椎结核者有后突畸形，胸锁乳突肌挛缩可致斜颈畸形。
在病变的早期，棘突的压痛与受累椎节一致，椎旁压痛多在棘突旁边、颈肩部、耳后等部位，压迫神经根者可在相应椎节旁出现压痛且向上肢放射。应嘱患者做颈前屈、后伸、旋转及侧屈运动，观察是否受限。颈部常用的试验检查有：
椎间孔挤压试验：嘱患者向患侧倾斜头部，检查者双手在头上逐渐加压或右拳轻叩左手背使椎间孔压缩变小，使已受压的神经根受到进一步的压迫产生肢体放射性疼痛、麻木者为阳性
颈后伸试验：颈由中立位后伸并在头部加压，出现肢体放射性疼痛、麻木者为阳性。此试验也称Jack-son压头试验。
臂丛神经牵拉试验：患者头稍低并转向健侧，检查者一手抵于患者头部，另一手握住患者手腕向相反方向牵引，出现上肢放射性疼痛、麻木者为阳性。此试验在神经根型颈椎病、臂丛损伤、前斜角肌综合征患者均可呈阳性结果。
前斜角肌加压试验：检查者用拇指在锁骨上窝内侧相当于前角肌处加压，上肢疼痛、麻木者为阳性，见于神经根型颈椎病和前斜肌综合征患者。
旋颈试验：本试验是检查椎动脉功能状态，患者颈略后伸并向左右旋转，引起头晕、头痛、耳鸣、视物不清、呕吐或碎倒者为阳性。检查本试验应谨慎小心，以防发生意外。
九、相关疾病诊断
一、单纯的颈肩疼痛
1、颈部外伤引起的骨关节及周围软组织的损伤，但未压迫刺激脊髓及神经患者有明显的外伤史，颈枕部疼痛，颈部活动困难呈“军人颈”外观，受伤部位有明显压痛点，肌肉呈痉挛状态，颈椎活动受限。X线检查是最基本的，可观察责枢椎的情况。CT可清晰地显示骨折线及骨块的移位情况。
2、颈部肌纤维织炎
凡寒冷、潮湿、慢性损伤及不良体位如高枕、长期低头工作等均可引起颈背部肌筋膜组织出现水肿、充血以及无菌性炎症，患者主诉颈背部弥漫性疼痛，晨起时重，活动后可稍减轻，但活动过多后再次加重，自觉颈背部有负重感，多能在病变部位找到压痛区或点，颈部活动正常，击项试验阴性，实验室检查及X线检查无异常发现，本病无需做CT或MRI检查。
3、颈型颈椎病
患者自觉颈后部不适，酸胀疼痛，有负重感，常于着凉、长期低头工作后突然加重。患者颈后部肌肉压迫时有酸胀感，但疼痛不明显，颈部活动可有轻度受限J线片可发现颈椎生理曲度变直或消失，在过屈或过伸位可有部分患者有颈椎体间不稳征象即呈轻度阶梯状。当颈部代偿性地重建稳定性后此病即可自愈。
4、强直性脊柱炎
本病多首先侵犯骰骼关节，逐渐向上进展，引起腰、胸段脊柱强直，但它侵及颈椎时可引起颈部疼痛，有僵丽且在晨起时较重，活动后缓解，晚期可导致脊柱强直或髓关节强直，由于疼痛患者多位于屈曲位，常引起驼背畸形，若颈部再屈曲强直则身体成了弓状，患者不能抬头而双目不能平视，患者生活十分不便，HLA-B27阳性率较高X线表现则多典型，脊柱呈竹带状，能骼关节正位片对于确定诊断有重要意义。
十、肩周炎患者饮食禁忌
1、不要吃寒性冰凉的食物，比如绿豆，冬瓜等食物，吃冰冻的果汁，雪糕，冰激凌对肩周炎的康复也会产生负面影响，在平时的生活当中，尤其是炎热夏季，应尽量避免进食这些食物。
2、不要吃特别肥腻的食物和饭菜，油炸食品，肥肉和奶油都属于高脂肪和、高热量的食物，这些高脂肪性的食物会严重影响脾的运动，有数据表明吃过多的高脂肪的饭菜会加重关节炎，肩周炎的病情，使病情恶化。
3、不要吃用铁锅蒸炒的食物和一些海产品，因为人的身体中含有很多的铁，如果与蛋白质结合会形成一种铁蛋白分子，达到饱和之后会有毒性，对疾病的发作会起到推波助澜的作用。多数海产品都含有一定的尿酸，可在患者体内形成尿酸盐，对患者不利。
结语：看了小编上文的介绍，您应该已经知道肩周炎的预防及护理了吧，您也应该已经对肩周炎验方疗法有一定的了解了吧，那小编希望您可以把今天学到的有关肩周炎的知识分享给身边的小伙伴们哦。
